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    丹紅注射液聯(lián)合邁之靈片治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞27例

    2011-06-15 06:23:38沈?qū)W成
    中國(guó)中醫(yī)急癥 2011年2期
    關(guān)鍵詞:靈片丹紅對(duì)數(shù)

    沈?qū)W成

    浙江省湖州市中醫(yī)院(浙江湖州313000)

    視網(wǎng)膜靜脈阻塞是致盲眼病之一,發(fā)病急,視障嚴(yán)重,常并發(fā)于高血壓病、糖尿病、動(dòng)脈硬化等之后。近年來(lái)其發(fā)病率逐漸增高。阻塞部位可波及黃斑部并遺留病灶,嚴(yán)重影響視功能。我院采用丹紅注射液聯(lián)合邁之靈片治療本病取得滿(mǎn)意療效?,F(xiàn)報(bào)告如下。

    1 資料和方法

    1.1 臨床資料選取我院2007年至今的視網(wǎng)膜靜脈阻塞住院患者54例,隨機(jī)分為兩組。丹紅組27例中左眼15只,右眼12只;其中總干阻塞16例16只眼,男性10只眼,女性6只眼;分支阻塞11例11只眼,男性6只眼,女性5只眼。對(duì)照組27例,左眼13只,右眼14只;其中總干阻塞13例13只眼,男性5只眼,女性8只眼;分支阻塞14例14只眼,男性7只眼,女性7只眼。兩組資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

    1.2 治療方法丹紅組予丹紅注射液10mL加入5%葡萄糖注射液250mL靜滴,每日1次。邁之靈片 150mg口服,每日2次。對(duì)照組予維生素C片0.1g口服,每日3次,曲克蘆丁片120mg口服,每日3次。兩組均治療1個(gè)月后比較療效。

    1.3 療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈:視力恢復(fù)至5行以上或發(fā)病前視力,眼底出血基本吸收。顯效:視力提高4行以上,眼底出血吸收1/2~2/3。有效:視力提高2~3行,眼底出血吸收約1/3。無(wú)效:視力無(wú)變化或下降,眼底出血無(wú)變化或增多。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理計(jì)量資料以(±s)表示,采用t檢驗(yàn)及x2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 兩組治療前后對(duì)數(shù)視力比較見(jiàn)表1。丹紅組在提高視力方面優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05)。

    表1 兩組治療前后對(duì)數(shù)視力比較 (±s)

    表1 兩組治療前后對(duì)數(shù)視力比較 (±s)

    與對(duì)照組比較,△P<0.05。下同。

    組別丹紅組對(duì)照組n 27 27治療前 治療后 差值3.8±0.5 4.3±0.7 0.51±0.35△3.9±0.6 4.3±0.2 0.31±0.42*

    2.2 兩組臨床療效比較見(jiàn)表2。丹紅組療效明顯優(yōu)于對(duì)照組

    表2 兩組臨床療效比較 (n)

    3 討 論

    本病屬中醫(yī)學(xué)“暴盲”范疇,病機(jī)為脈絡(luò)瘀阻,血溢脈外而遮蔽神光,也可因情志抑郁,肝失條達(dá),氣滯血瘀,血溢脈外,或因肝腎陰虛,虛火上炎,上擾目竅,血脈瘀阻,出血而成。分為初期出血期,中期瘀血期,后期恢復(fù)期[1]。

    邁之靈片主要成分為馬栗提取物,按無(wú)水七葉樹(shù)皂苷素計(jì)算,相當(dāng)于30mg。三萜糖苷主要用于慢性靜脈功能不全,深靜脈血栓性靜脈炎以及外傷后軟組織腫脹,靜脈性水腫。丹紅注射液有活血化瘀、通暢血脈、改善循環(huán)作用,可有效防止微血栓形成,防止毛細(xì)血管閉塞發(fā)生,減輕視網(wǎng)膜水腫,加速出血吸收,同時(shí)具有調(diào)脂、降壓、降糖等功效,起到標(biāo)本兼顧的作用[2],并可促使瘀血吸收,還具有養(yǎng)血功能,抑制新生血管形成和組織增生、機(jī)化,對(duì)視網(wǎng)膜靜脈阻塞循環(huán)障礙造成的視力功能損害有一定治療作用。臨床實(shí)踐證明,該藥有促進(jìn)側(cè)支循環(huán)形成的作用[3]。超微結(jié)構(gòu)研究顯示,丹紅注射液可以明顯減輕缺血再灌注所致的形態(tài)學(xué)損傷,并有改善微循環(huán)的作用[4]。本觀察表明,丹紅注射液聯(lián)合邁之靈片治療視網(wǎng)膜靜脈阻塞,療效確切,值得深入研究。

    [1]張健,張清.中西醫(yī)眼科臨證備要[M].太原:山西科學(xué)技術(shù)出版社,2008.

    [2]張明霞,李效忠,趙磊.紅花抗衰老作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].中草藥,2001,32(1):52-53.

    [3]臧寶霞,李家實(shí),吳偉.硅膠法制備紅花總黃色素抗凝血作用的實(shí)驗(yàn)研究[J].中國(guó)藥學(xué)雜志,2002,37(2):106-109.

    [4]張麗瓊,崔浩.丹參在眼科的應(yīng)用[J].中國(guó)中醫(yī)眼科雜志,2005,15(4):242-244.

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