王 艷,許春鳳,徐 薇
(江蘇省蘇北人民醫(yī)院,江蘇 揚州 225001)
健康教育是一門研究能傳播保健知識和技術,影響個體和群體行為,消除危險因素及預防疾病,促進健康的科學[1]。骨科患者多數(shù)為突然遭受各種意外而導致骨傷科疾病,生活多不能自理,無論是心理還是軀體都非常痛苦,往往影響預后。我院實施優(yōu)質護理工作以來,一直重視患者的健康教育,針對骨科患者康復特點,制定了溫馨提示卡,不僅設計合理,而且具有健康指導作用,提高了患者的自我護理能力,督促患者治療護理按時落實,幫助患者了解疾病的相關知識;同時也促進了優(yōu)質護理服務的深入開展?,F(xiàn)將經驗報道如下。
1.1 一般資料:我科2010年8至9月住院患者106例,住院期間進行常規(guī)檢查、術前宣教、術后功能鍛煉、出院指導、心理護理等。將2010年8月收治的患者55例作為對照組,年齡28~67歲,平均41.5歲,職業(yè),干部5例,工人或職員25例,農民20例,其他5例。學歷,文盲3例,小學11例,中學28例,大學及以上13例。將2010年9月收治的患者51例作為觀察組,年齡31~69歲,平均45.5歲,職業(yè),干部7例,工人或職員24例,農民18例,其他2例;學歷,文盲2例,小學11例,中學27例,大學及以上11例。兩組患者年齡、職業(yè)、學歷、病情及治療比較差異無顯著性意義(P>0.05)。
1.2 方法
1.2.1 溫馨提示卡制作與應用:對照組進行常規(guī)護理,入院時由責任護士宣教住院環(huán)境、床位醫(yī)生、床位護士。在進行各項檢查護理前,向患者告知注意事項、疾病相關知識及術前宣教、術后功能鍛煉、出院指導、心理護理等;實驗組在此基礎上采用溫馨提示卡,即根據患者檢查護理進展,制訂健康教育內容并配以圖片,打印在15cm×10cm不同色彩的紙張上并塑封配以掛鉤,如紅色化驗卡、黃色特殊檢查卡、藍色術前卡、綠色出院卡等相關內容,將??聘鞣N疾病的健康教育內容寫得盡量簡明扼要、通俗易懂,但突出疾病的教育重點,讓患者能聽得懂、看得明白。責任護士每天上班后根據患者的病情及護理需求,發(fā)放不同的溫馨提示卡,并將每項內容向病人及其家屬進行講解或操作示范等,然后將此卡掛于床頭,方便患者及家屬隨時查看。使用過程中隨時評價,根據評價結果判斷是否繼續(xù)發(fā)放此卡或更換其它卡?;颊叱鲈簳r及時取回溫馨提示卡,以免誤導下一位患者。
1.2.2 評價方法:①滿意度調查,采用滿意度調查表比較兩組對護士工作滿意度的評價。②健康教育效果評價,比較兩組對健康教育及護理質量的效果評價。
1.2.3 統(tǒng)計學方法:數(shù)據比較采用秩和檢驗。
2.2 溫馨提示卡使用前后兩組滿意度比較,見表1。
表1 護理工作滿意度調查表 例
2.3 溫馨提示卡使用前后兩組健康教育護理質量的效果評價比較,見表2。
3.1 開展溫馨提示卡管理有利于提高護理服務滿意度:病人對護理服務滿意度是指病人所期望的理想護理和其實際接受到的護理之間相符合程度,它是評價護理終末質量的一頊重要指標[2]。為了配合醫(yī)院開展優(yōu)質護理,本科室開展溫馨提示卡管理服務,在不同時期發(fā)放不同內容、不同色彩的溫馨提示卡,不但給患者帶來了直觀上的感覺,而且卡片上內容簡明扼要,起到了很好的學習功效。護士針對病人病情,發(fā)放不同的溫馨提示卡給予特別提醒與指導,增強了患者的治療信心,促進疾病早日康復;同時由于內容易于掌握,從而提高了病人的護理服務滿意度。由表l可見,溫馨提示卡管理實施后實驗組病人護理服務滿意度較對照組明顯提高(P<0.05),表明溫馨提示卡管理服務真正體現(xiàn)了個性化、個體化、整體性的護理,提高了管理質量,提升了醫(yī)院服務品質。
表2 健康教育護理質量的效果評價 例
3.2 開展溫馨提示卡管理可密切護患關系:良好的護患關系對提高護理工作質量,預防護理糾紛的發(fā)生能夠起到一定的積極作用。由于骨科病人大多是突發(fā)事件引起的,病情重,情緒差,自我形象紊亂,這時患者最需要得到醫(yī)護人員的關心和尊重。根據病人的病情運用溫馨提示卡進行健康教育可緩解緊張的護患關系,取得病人的信任,也節(jié)約了護士的時間,減輕了護士的工作量,提高了工作效率,同時使病人及家屬有一種溫馨感、親切感和家庭感,建立了和諧的護患關系。
3.3 開展溫馨提示卡管理提高了健康教育的效果及護理質量:“三分治療,七分護理”,骨科病人手術后的康復鍛煉和心理指導尤為重要,因此,護士要花大量的時間去護理、指導病人,促進其早日康復,重返社會。自應用溫馨提示卡以來,護士一改過去死記硬背、只能簡單用書面知識向患者做健康宣教的方式,變?yōu)槎喾N形式,文字與功能鍛煉的圖片相結合的方式,激發(fā)了患者的學習熱情,而且易于掌握,取得了病人的信任,彌補了存在的缺陷,節(jié)約了護士的時間,提升了護士的價值。它每時每刻在提醒病人及家屬,使護患之間能及時進行有效的溝通,提高了對病人實施健康教育的效果,從而提高了護理質量。
溫馨提示卡的應用,體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)院“以人為本,以質量為中心”的經營模式[2]。通過溫馨提示卡管理在病房中的應用,證明溫馨提示體現(xiàn)了人性化的關懷,以及醫(yī)護人員一絲不茍嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,在護理工作中起到了事半功倍的效果,受到廣大病人、家屬和護士的歡迎和肯定;緩解了緊張的護患關系,提高了病人對醫(yī)院的綜合滿意度;為病人的早日康復提供了微笑、溫馨、熱情、和諧而舒適的優(yōu)良住院環(huán)境,讓病人感受到家一般的溫暖。
[1]金喬,顧美儀.中華護理全書[M].2版.南昌:江西科學技術出版社,1994:1615.
[2]林妙春,陳鳳屏,吳永娟.溫馨提示卡在病房中的應用效果分析[J].現(xiàn)代臨床護理,2009,8(5):49 -51.