常維芳
(河北省涉縣天鐵醫(yī)院,河北 涉縣 056404)
1.1 一般資料:2010年5月至2011年4月在本院確診為中樞性眩暈的123例患者,年齡40~83歲。均以突發(fā)眩暈、惡心、嘔吐起病,均除外嚴重貧血、眼部疾病、心功能不全、感染、中毒等[1],經(jīng)耳鼻喉科會診排除美尼爾綜合征,并經(jīng)頭顱影像學檢查除外腦出血及腦梗塞,將其隨機分成治療組62例,對照組61例。治療組62例,其中,男28例,女34例;對照組61例,其中,男29例,女32例。兩組間性別、年齡等差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
1.2 治療方法:治療組給予服用強力定眩片4片,每日3次,氟桂利嗪5 mg,每晚1次,同時根據(jù)病情服用其他正規(guī)抗高血壓、降血糖等藥物。對照組除了不給予服用強力定眩片外,其他都和治療組一樣。對治療組和對照組進行為期3周的臨床研究。
1.3 觀察標準:分別對治療組和對照組患者在治療后3周進行復診檢測。①主訴癥狀改善的程度;②禁食12 h空腹靜脈抽血4 mL,檢測血液流變學。
2.1 服藥期間眩暈癥狀、體征消失為顯效;眩暈癥狀、體征明顯改善,但治療期間偶有發(fā)作性加重為有效;癥狀無明顯緩解或病情加重為無效。兩組治療結(jié)果比較見表1。治療組1例因胃腸道反應退出觀察。
表1 兩組治療結(jié)果比較 例(%)
2.2 實驗室檢查:結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療后兩組血液流變學指標有明顯差別,差異有統(tǒng)計學意義,見表2。
表2 兩組實驗室檢查結(jié)果比較
強力定眩片是由天麻、杜仲、野菊花、川芎等中藥研制而成,其中天麻能降低腦血管阻力和增加腦血管流量,川芎有降壓、改善微循環(huán)防治缺血性心腦血管病的功效,杜仲有防治老年記憶衰退、增強血液循環(huán)促進新陳代謝、增加機體免疫力的作用,野菊花有鎮(zhèn)痛、抗炎、延緩細胞衰老等功效。觀察證明強力定眩片能多向激發(fā)紅細胞的變形能力,降低血液粘稠度,抗血小板聚集,防止微血栓形成,作用于下丘腦,調(diào)節(jié)植物性神經(jīng)功能,鎮(zhèn)靜,定眩暈,緩解癥狀明顯[2]。動物實驗也證明該藥可明顯降低實驗動物的纖維蛋白元濃度和血液粘滯性,可降低實驗血瘀大鼠血栓的長度、濕重、血栓指數(shù)[3]。通過12月的臨床觀察,本作者認為強力定眩片治療急性椎基底動脈供血不足所致眩暈是安全有效的,能明顯改善患者癥狀持續(xù)時間與強度,顯著提高療效。
[1]王維治.神經(jīng)病學[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:205-209.
[2]馬建功.強力定眩片治療眩暈62例觀察[J].中外醫(yī)療,2009,28(20):114.
[3]林曉茵,張聯(lián)合,吉金燕.強力定眩片對大鼠血液流變學及體外血栓形成的影響[J].西北藥學雜志,2009,24(3):195-197.