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    2003~2010年常熟市腸道線蟲病現(xiàn)況調查報告

    2011-06-05 03:14:46沈妹娟周衛(wèi)恩
    中國實用醫(yī)藥 2011年32期
    關鍵詞:鞭蟲鉤蟲蛔蟲

    沈妹娟 周衛(wèi)恩

    常熟市從2000年起居民腸道線蟲感染率控制在1%以下,2006年達到江蘇省有效控制腸道線蟲病標準,為進一步了解和分析我市腸道線蟲病流行現(xiàn)狀,評估達標后防治效果,做好遠期監(jiān)測,及時調整防治對策,現(xiàn)將2003~2010年腸道線蟲病調查結果報告如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 每年按東、南、西、北、中不同地理方位將全市分成5個片區(qū),每個片區(qū)隨機抽取2個鎮(zhèn),每個鎮(zhèn)隨機抽查1個村。調查對象為2周歲以上本村居民,每村整群調查500人以上。長期外出者除外,要求受檢率達到80%以上。

    1.2 調查方法 采用改良加滕氏法(Kato-katz法),檢查蛔蟲、鉤蟲、鞭蟲等寄生蟲。

    2 結果

    2.1 歷年腸道線蟲感染情況比較 2003~2010年實檢人數(shù)分別為1021人、1033人、3087人、2660人、1053人、1061人、1049人、1059人,感染率分別為 0.10%、0.39%、0.71%、0.34%、0、0.38%、0、0,經統(tǒng)計學檢驗,P <0.005,歷年腸道線蟲病感染率差異有統(tǒng)計學意義。8年共調查12023人,總感染率為0.33%(表1)。

    2.2 考評前后4年腸道線蟲病感染情況比較 2003~2006年共檢查7801人,陽性數(shù)為36人,2007-2010年共檢查4222人,陽性數(shù)為4人,經統(tǒng)計學檢驗,P<0.01,顯示考評達標后腸道線蟲病感染率有顯著下降(表1)。

    2.3 控制腸道線蟲病自查結果分析 2005~2006年在8個鎮(zhèn)10個村進行設點調查,應檢6271人,實檢5234人,受檢率為83.46%,共查出線蟲感染28人,均為單蟲感染,總感染率0.53%。不同蟲種感染人數(shù)為鉤蟲6人、蛔蟲19人、鞭蟲3人,感染率分別為0.11%、0.36%、0.06%,經統(tǒng)計學檢驗,P<0.01,各蟲種感染率有差異,蛔蟲感染率明顯高于其他蟲種。各調查點的線蟲感染率為0.19% ~1.17%,單一蟲種感染率為0~0.98%,鉤蟲、蛔蟲、鞭蟲感染者EPG分別為12~204、24 ~336、48 ~96,平均 EPG 分別為 80、118.7、64,均屬輕度感染(表2)。

    2.4 2005年不同年齡組腸道線蟲病感染情況比較 2005年為近年感染率最高年份,實檢3087人,陽性人數(shù)22人,感染率為0.71%,經分析,各年齡組感染率無差異,蛔蟲陽性率顯著高于鉤蟲和鞭蟲?;紫x陽性率5-9歲組相對較高(2.04%),但各年齡組間無差異(表3)。

    表1 2003~2010年常熟市腸道線蟲病感染情況調查結果(例,%)

    表2 常熟市控制腸道線蟲病自查自評糞檢結果統(tǒng)計(例,%)

    表3 2005年腸道線蟲調查不同年齡人群感染情況(例,%)

    3 分析

    2003~2006年腸道線蟲病總感染率為0.33%,歷年最高感染率為0.71%,達標后3年感染率為0,表明我市居民腸道線蟲感染率已經下降到一個很低的歷史水平,這與近十幾年來積極開展重點人群驅蟲、改水改廁、健康教育等綜合防治密切相關,也與我市社會經濟快速發(fā)展、人民生活水平和生活質量顯著提高,衛(wèi)生意識普遍增強等社會因素密切相關[1]。蛔蟲感染率高于其他蟲種,且5~9歲組感染率高于其他組別,一定程度上說明兒童的衛(wèi)生習慣相對較差。調查顯示,我市線蟲病流行已經得到了有效控制,防治成效巨大,但歷年感染率有高有低,說明我市傳播環(huán)節(jié)尚未完全阻斷。我市流動人口日趨頻繁,外來輸入源隨時可能進入,因此,要鞏固和發(fā)展已取得的防治成果,今后的任務還十分艱巨,仍要繼續(xù)開展健康教育和監(jiān)測工作,把對外來流動人員的調查和防治作為重點,防止外來傳染源輸入造成新的傳播和感染率回升。

    [1] 沈璐,顧建國,顧建芬.蘇州市農村腸道線蟲病感染10年變化分析.江蘇衛(wèi)生保健,2008,10(6):132.

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