B超檢查前應(yīng)注意什么

常常有病人因為對B超檢查不了解，造成一些不配合，或者影響到檢查結(jié)果。因此，了解B超檢查應(yīng)注意什么很有必要。

其實，B超探測前一般不必做很特別的探測前準(zhǔn)備，在探測易受消化道氣體干擾的深部器官時，需空腹檢查或做更嚴(yán)格的腸道準(zhǔn)備。如在做腹腔的肝、膽、胰探測前3日最好禁食牛奶、豆制品、糖類等易于發(fā)酵產(chǎn)氣的食物，檢查前一天晚上吃清淡飲食，當(dāng)天空腹禁食、禁水即可。

做盆腔婦產(chǎn)科及泌尿系B超檢查，要求充盈膀胱，即檢查前30～60分鐘要飲水500～800毫升（約2瓶汽水量），利用充盈的膀胱推開腸管，形成“透聲窗”，從而使子宮、輸卵管、卵巢以及前列腺等器官顯示完整清楚。做直腸B超檢查前，則需排便或灌腸。某些特殊的B超檢查，另有特別的檢查前準(zhǔn)備要求。

X線胃腸造影的鋇劑是超聲的強(qiáng)反射和吸收劑。膽囊、膽管附近胃腸道內(nèi)若殘存有鋇劑，則會影響超聲檢查。膽道X線造影劑雖不構(gòu)成超聲檢查的直接障礙，但對膽道的正常生理狀態(tài)有影響。因此，一般應(yīng)先安排超聲檢查或在X線胃腸造影3日后、膽系造影2日后再做超聲檢查。另外，做膽系B超檢查前兩天應(yīng)停服利膽藥。

B超檢查時的病人體位，因探查部位需要不同，可采取各種體位。如仰臥位、左右側(cè)臥位、俯臥位、坐位、立位、截石位、膝胸位等等。應(yīng)盡量充分地暴露檢查部位，以便于醫(yī)生從各個斷面去探查。

B超檢查中還有常用的兩種輔助檢查法，即飲水法和脂餐法。

飲水法：病人飲溫開水500毫升后取右側(cè)臥位，使水充盈胃竇和十二指腸，這樣可以使胰腺的頭、尾部以及肝外膽管等部位顯示清楚，病變得以診斷。

脂餐法：主要是為了進(jìn)一步診斷膽道系統(tǒng)的疾病。在醫(yī)生常規(guī)進(jìn)行測量膽囊和肝內(nèi)、外膽管的內(nèi)徑值之后，受檢者進(jìn)食兩個油煎雞蛋，待45分鐘至1小時內(nèi)復(fù)測，盡可能由同一位醫(yī)師，在同樣的體位和測量點(diǎn)做測量。其原理是油煎雞蛋，特別是其中蛋黃成分刺激十二指腸黏膜釋放收縮膽囊素，進(jìn)而發(fā)生3種作用：①膽囊收縮，將膽汁排入膽總管；②刺激肝實質(zhì)分泌膽汁，甚至膽囊已切除的病人，肝外膽管膽汁流量也會增加；③使奧狄括約肌松弛，以便膽汁排入十二指腸。當(dāng)脂餐后膽囊有明顯的收縮，可以說明膽囊功能良好。若存在梗阻病變，則膽汁排出不暢或受阻，管腔內(nèi)壓力升高，膽管比脂餐前增寬。 （福建 林玲）