編與讀

《“掛水死”調(diào)查》

（2011年第13期）

幾年前，一位８４歲的叫張印月的老太太被送進(jìn)一家三甲醫(yī)院。去醫(yī)院治療到去世歷時(shí)僅僅６４小時(shí)。入院后，張印月身上插上了兩根輸液管同步輸液，大部分用藥都是通過輸液方式進(jìn)入她的體內(nèi)。醫(yī)療清單顯示，張印月共輸液１．９萬余毫升，合計(jì)１９公斤，幾乎占到體重的一半。

張印月的病歷上顯示，她進(jìn)醫(yī)院時(shí)就已經(jīng)處于醫(yī)學(xué)上所稱的“無尿狀態(tài)”。這意味著她的腎功能已經(jīng)喪失。而治療學(xué)要求，病人處在“少尿”狀態(tài)時(shí)，就應(yīng)嚴(yán)格控制輸液。大量的輸液和極少的排出量導(dǎo)致的一個(gè)直接結(jié)果，是讓張印月原本干瘦的身體迅速腫脹起來，一直到她死亡。

今年（3月30日《新民周刊》）又出現(xiàn)一個(gè)５歲女童“掛水死”事件，其背后也是輸液泛濫。５歲童在入院13小時(shí)，其間幾乎不間斷掛了8袋總量1400ml藥水后，5歲的錢伊馨突然猛地從床上坐起，她面色醬紫，就像被一雙無形的大手死死掐著脖子不能呼吸一般，前探著腦袋拼命吸氣，她的拳頭越捏越緊，怒目圓睜死死盯著父親錢雪松，幾秒鐘后，身子突然一軟，倒在父親懷里。

５歲女童，13小時(shí)連續(xù)輸液8袋而猝死。當(dāng)看到醫(yī)院里“吊瓶森林”的場(chǎng)景時(shí)，當(dāng)人們高呼社會(huì)已進(jìn)入“全民輸液”的時(shí)代后，我們對(duì)女孩的死或許還要有更多的思考。當(dāng)醫(yī)療資源還很緊張，醫(yī)保投入尚不健全的前提下，社會(huì)上“輸液過度”、“剖腹產(chǎn)過度”、“抗生素過度”的現(xiàn)象卻屢見不鮮。這背后的原因到底是什么呢？

在這個(gè)過分追求“短平快”的社會(huì)里，人們似乎“連得病都等不及了”，因此，一個(gè)簡(jiǎn)單的流感就“大動(dòng)干戈”地輸液，然而，此舉無疑是在“自殘”。小女孩的家長(zhǎng)對(duì)“能吃藥就不打針，能打針就不吃藥”治療理念的“無從知曉”也是造成這起醫(yī)療事故的重要原因。

患者可以由于“信息不對(duì)稱”而做“傻事”，但是醫(yī)生作為答疑解惑、治病救人的身份卻不能聽之任之。然而，現(xiàn)實(shí)中我們看到得卻是醫(yī)院為了獲得更大的利益，不惜“以藥養(yǎng)醫(yī)”，顯然輸液要比吃藥打針貴得多。同時(shí)，當(dāng)面臨上級(jí)的“攤派”和患者強(qiáng)制要求的時(shí)候，為了服從醫(yī)院利益和滿足患者要求，醫(yī)生不得不拋棄基本的醫(yī)學(xué)常識(shí)和醫(yī)療道德，因此便出現(xiàn)了“能吃藥還是輸液”的醫(yī)療謬誤。

當(dāng)看到每年有那么多因?yàn)檫^度輸液而導(dǎo)致的過敏、休克甚至死亡的病歷時(shí)，我們能做的就是共同協(xié)調(diào)配合，努力創(chuàng)造一個(gè)健康和諧的醫(yī)療環(huán)境。首先，醫(yī)生是否應(yīng)該在開處方的時(shí)候多一些謹(jǐn)慎和慎重，因?yàn)檫@是對(duì)生命的尊重和愛惜；其次，國(guó)家應(yīng)建立嚴(yán)密的醫(yī)療監(jiān)督體系，防止某些醫(yī)院“以藥養(yǎng)醫(yī)”；同時(shí)，相關(guān)宣傳部門、媒體應(yīng)積極宣傳正確的健康觀，加強(qiáng)對(duì)民眾的健康教育，使社會(huì)養(yǎng)成一種健康的醫(yī)療風(fēng)氣。只有國(guó)家嚴(yán)格醫(yī)療制度、醫(yī)院不要“唯利是圖”、醫(yī)生多些慎重、患者聰明地看病，社會(huì)才不會(huì)頻頻出現(xiàn)“掛水死”的悲劇。 裴新興

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