提升縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)診斷水平的幾點(diǎn)建議

李世芬，伍 濤

（四川省瀘縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，四川 瀘縣 646100）

近年來，隨著國(guó)家動(dòng)物疫病檢測(cè)計(jì)劃的實(shí)施和地方動(dòng)物疫病預(yù)防控制工作的科學(xué)化管理，獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室發(fā)揮著越來越重要的作用。瀘縣作為國(guó)家動(dòng)物疫情測(cè)報(bào)站和無規(guī)定動(dòng)物疫病建設(shè)示范區(qū)，承擔(dān)著動(dòng)物疫病檢測(cè)、診斷和流行病學(xué)調(diào)查研究、重大動(dòng)物疫情的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警預(yù)報(bào)等主要任務(wù)。筆者結(jié)合瀘縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)實(shí)際情況，就如何有效提升縣級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)診斷技術(shù)水平，談幾點(diǎn)建議與讀者共勉。

1 實(shí)驗(yàn)室基本情況

瀘縣實(shí)驗(yàn)室始建于上世紀(jì)80年代，1997年因?yàn)o州市區(qū)劃調(diào)整，瀘縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心從瀘州市遷至瀘縣福集鎮(zhèn)，新建了瀘縣動(dòng)物疫病檢測(cè)診斷中心，實(shí)驗(yàn)室面積約220m2，屬于生物安全一級(jí)實(shí)驗(yàn)室。目前實(shí)驗(yàn)室開展了血凝試驗(yàn)、血凝抑制試驗(yàn)、ELISA、布病、結(jié)核的檢測(cè)工作，能夠進(jìn)行部分細(xì)菌性檢測(cè)檢驗(yàn)。

2 實(shí)驗(yàn)室建設(shè)措施

2.1 加強(qiáng)硬件建設(shè) 從建立動(dòng)物疫病檢測(cè)診斷中心以來，該中心按照四川省動(dòng)物防疫基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)總體規(guī)劃及相關(guān)動(dòng)物防疫基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項(xiàng)目要求，相繼投入大量資金建設(shè)中心實(shí)驗(yàn)室，一是按照試驗(yàn)要求整體規(guī)劃，合理布局，設(shè)立了解剖室、接樣室、血清學(xué)檢測(cè)室、病原學(xué)檢測(cè)室、檔案室等功能室10間，功能分區(qū)恰當(dāng)，布局合理、內(nèi)部設(shè)施和內(nèi)部環(huán)境符合生物安全要求。二是購(gòu)置試驗(yàn)設(shè)施設(shè)備，現(xiàn)有熒光顯微鏡，生化培養(yǎng)箱、酶標(biāo)儀、二氧化碳培養(yǎng)箱、超低溫冰柜、冷凍切片機(jī)、生物安全柜等設(shè)備40余臺(tái)套，基本滿足細(xì)菌學(xué)和血清學(xué)檢測(cè)工作的需要。三是按照生物安全要求配備了口罩、手套、白大褂等個(gè)人防護(hù)用品。

2.2 強(qiáng)化內(nèi)部管理

2.2.1 完善制度。制定和完善了《劇毒藥品管理制度》、《生物安全制度》、《廢棄物及污染物的無害化處理制度》、《樣品管理制度》、《記錄、檢測(cè)報(bào)告審核制度》等10多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室管理制度和工作制度，全面規(guī)范了實(shí)驗(yàn)室管理工作。

2.2.2 規(guī)范程序。規(guī)范工作程序，提高工作質(zhì)量，一是結(jié)合自身工作制定了《質(zhì)量管理手冊(cè)》、《作業(yè)指導(dǎo)書》、《程序文件》，在實(shí)驗(yàn)操作時(shí)嚴(yán)格按照以上手冊(cè)規(guī)定操作，并對(duì)所執(zhí)行的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)有專人進(jìn)行定期查新，保證了各種實(shí)驗(yàn)活動(dòng)的有序開展。二是制定了《收樣單》、《任務(wù)書》、《無害化處理記錄》等表格，規(guī)范了整個(gè)檢測(cè)樣品的流程。三是對(duì)一些主要儀器制定了操作規(guī)程并上墻，使用時(shí)進(jìn)行登記，并填寫使用記錄。

2.2.3 嚴(yán)格操作。為確保實(shí)驗(yàn)操作的準(zhǔn)確性，首先實(shí)驗(yàn)室專職檢驗(yàn)人員均經(jīng)過了專業(yè)技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)化、質(zhì)量管理以及相關(guān)法律法規(guī)培訓(xùn)，經(jīng)考核取得四川省獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)員合格證，均能掌握實(shí)驗(yàn)室的各種診斷檢測(cè)工作并對(duì)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，得出正確結(jié)果。新進(jìn)的人員必須經(jīng)過初任培訓(xùn)，并定期進(jìn)行周期性再培訓(xùn)。其次，實(shí)驗(yàn)原始記錄實(shí)行檢測(cè)、校核二級(jí)審核制，對(duì)出具的檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告在二級(jí)審核的基礎(chǔ)上，分管領(lǐng)導(dǎo)還須審核簽字，即實(shí)行批準(zhǔn)人、審核人和制表人三級(jí)審核制度，并加蓋檢驗(yàn)專業(yè)章和騎縫章，確保實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性和嚴(yán)肅性。

2.3 加強(qiáng)技術(shù)培訓(xùn) 為了提高實(shí)驗(yàn)室人員的技術(shù)水平，瀘縣動(dòng)物疫病檢測(cè)中心先后多次派人到北京、青海、成都、重慶等地學(xué)習(xí)培訓(xùn)，全面開展實(shí)驗(yàn)活動(dòng)。同時(shí)，注重采樣人員和實(shí)驗(yàn)室人員的培訓(xùn)，提高工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，確保采樣工作和檢驗(yàn)操作的規(guī)范，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確無誤，為重大動(dòng)物疫病的防控發(fā)揮更大的作用。

2.4 提升檢測(cè)水平

2.4.1 按時(shí)完成部、省、市下達(dá)的各項(xiàng)檢測(cè)任務(wù)和指標(biāo)。實(shí)驗(yàn)室每年根據(jù)上級(jí)有關(guān)要求，結(jié)合實(shí)際情況，認(rèn)真制定實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)計(jì)劃，在做好春防、秋防和常年補(bǔ)免三大突擊行動(dòng)免疫檢測(cè)的同時(shí)，加大平時(shí)的抽樣檢測(cè)力度，從而掌握疫苗免疫效果和質(zhì)量，以便制定科學(xué)合理的免疫程序和采取有效防控措施。瀘縣主要檢測(cè)國(guó)家實(shí)行強(qiáng)制免疫的豬瘟、口蹄疫、禽流感和雞新城疫4種疫病，采取日常檢測(cè)和集中檢測(cè)相結(jié)合的方法開展工作，即日常檢測(cè)是不定期、隨機(jī)對(duì)轄區(qū)內(nèi)養(yǎng)殖戶進(jìn)行抽樣檢測(cè)，集中檢測(cè)是春秋防疫后進(jìn)行抽樣檢測(cè)，同時(shí)搞好奶?！皟刹　奔磁＝Y(jié)核病和牛布病檢測(cè)。自2006年到2010年，實(shí)驗(yàn)室共檢測(cè)H5高致病性禽流感4272份，雞新城疫4272份，牛結(jié)核病和牛布病各589頭份。將檢測(cè)結(jié)果及時(shí)反饋給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站，并形成工作報(bào)告，分析原因，找出不足，及時(shí)改進(jìn)，對(duì)不合格的場(chǎng)（戶）及時(shí)排查原因，督促補(bǔ)免，跟蹤檢測(cè)，確保抗體保護(hù)率達(dá)到80%以上。

2.4.2 開展動(dòng)物疫病定點(diǎn)監(jiān)測(cè)和流行病學(xué)調(diào)查。為了準(zhǔn)確掌握動(dòng)物疫病流行態(tài)勢(shì)，控制動(dòng)物疫病的發(fā)生和流行，瀘縣在三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了動(dòng)物疫病定點(diǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，開展流行病學(xué)調(diào)查。

3 取得的成績(jī)

通過實(shí)驗(yàn)室工作的開展，有力促進(jìn)了瀘縣動(dòng)物強(qiáng)免工作，確保了免疫密度和免疫效果，提高了轄區(qū)內(nèi)動(dòng)物的免疫力，保障了全縣動(dòng)物疫情的有效防控，控制了疫情的發(fā)生。通過疫情監(jiān)測(cè)對(duì)全縣重大動(dòng)物疫情進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和預(yù)警預(yù)報(bào)，掌握疫情主動(dòng)權(quán)，提高了對(duì)了重大動(dòng)物疫情的應(yīng)急反應(yīng)和處置能力。疫情監(jiān)測(cè)和診斷工作為養(yǎng)殖戶提供了技術(shù)支撐，在一定程度上解決了生產(chǎn)實(shí)際中的技術(shù)難題。2011年7月，瀘縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室在四川省獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)能力比對(duì)測(cè)試中獲得佳績(jī)，并在同月順利通過四川省獸醫(yī)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)室考核。

4 存在的問題及建議

瀘縣是國(guó)家級(jí)生豬養(yǎng)殖標(biāo)準(zhǔn)化示范區(qū)、肥豬生產(chǎn)及仔豬外銷雙百萬大縣，如何提升檢測(cè)診斷技術(shù)水平以符合瀘縣現(xiàn)代畜牧產(chǎn)業(yè)的發(fā)展是突破當(dāng)前瀘縣獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室工作的瓶頸，筆者認(rèn)為目前主要存在以下問題：一是儀器設(shè)備欠缺，當(dāng)前實(shí)驗(yàn)室只能開展血清學(xué)試驗(yàn)和部分細(xì)菌性檢測(cè)檢驗(yàn)，如檢測(cè)免疫抗體、細(xì)菌涂片鏡檢，診斷動(dòng)物疫病的技術(shù)水平與設(shè)施不能滿足畜禽規(guī)模養(yǎng)殖場(chǎng)戶科學(xué)預(yù)防疫病的需要，一旦發(fā)生動(dòng)物傳染病，只能依賴省級(jí)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)，不僅浪費(fèi)人力物力，在一定程度上還會(huì)延緩撲滅疫情速度。二是技術(shù)人員少，全縣實(shí)驗(yàn)室只有4名工作員，并且都是兼職，從接樣到檢測(cè)報(bào)告的出具均要參與，因此往往由于工作繁忙不能主動(dòng)開展工作，只能應(yīng)付上級(jí)下達(dá)的檢測(cè)任務(wù)。三是有的儀器設(shè)備由于操作復(fù)雜，而只通過翻閱說明書無法正確操作，如冷凍切片機(jī)和熒光顯微鏡。

綜上所述，筆者認(rèn)為應(yīng)繼續(xù)加強(qiáng)獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)，首先領(lǐng)導(dǎo)重視，解決實(shí)驗(yàn)室的技術(shù)人員和經(jīng)費(fèi)問題，增加實(shí)驗(yàn)室專職技術(shù)員，購(gòu)置病原學(xué)檢測(cè)設(shè)施設(shè)備。同時(shí)加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室人員的技術(shù)培訓(xùn)，通過送出去請(qǐng)進(jìn)來的辦法，提高實(shí)驗(yàn)室人員的理論知識(shí)和試驗(yàn)操作技術(shù)水平。