青少年網(wǎng)癮的中醫(yī)治療

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(南京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，江蘇 南京 210046)

網(wǎng)癮，所謂“癮”者，即為偏?！秲?nèi)經(jīng)》認(rèn)為平人六氣調(diào)和，無(wú)風(fēng)、無(wú)火、無(wú)濕、無(wú)燥、無(wú)熱、無(wú)寒，故一氣不至獨(dú)見(jiàn)。病則或風(fēng)、或火、或濕、或燥、或熱、或寒，六氣不相交濟(jì)，是以一氣獨(dú)見(jiàn)?？梢?jiàn)“癮”即是《內(nèi)經(jīng)》所說(shuō)的某氣偏盛或偏衰的表現(xiàn)。以表知里，通過(guò)參照網(wǎng)癮其他的相關(guān)癥狀，根據(jù)中醫(yī)學(xué)的辨證論治思想，探求其盛衰的臟腑根源，而得中醫(yī)學(xué)根本的治法。

少年強(qiáng)則國(guó)強(qiáng)，少年富則國(guó)富。網(wǎng)絡(luò)科技發(fā)展到今天，在給人們帶來(lái)生活方式革命的同時(shí)，卻也有相當(dāng)數(shù)量的青少年被網(wǎng)癮所困擾，深陷其中不能自拔，學(xué)業(yè)荒廢，甚至走上歧途，家長(zhǎng)憂(yōu)心忡忡，專(zhuān)家學(xué)者紛紛提出解決之道,但多收效甚微,甚而產(chǎn)生了殘酷的電擊療法,給孩子身心造成莫大的傷害。又有欲將網(wǎng)癮納入精神病之說(shuō),更是荒唐和危險(xiǎn)。

2008年底，中國(guó)首部《網(wǎng)絡(luò)成癮臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)》由北京軍區(qū)總醫(yī)院牽頭制定，對(duì)網(wǎng)絡(luò)成癮的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行了詳細(xì)的界定。嚴(yán)格來(lái)講，此“標(biāo)準(zhǔn)”并不標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于網(wǎng)癮的治療難有裨益。試問(wèn)，此“標(biāo)準(zhǔn)”制定的標(biāo)準(zhǔn)是什么，不做網(wǎng)癮形成的源頭追問(wèn)，而只拘泥于表象，實(shí)在是刻舟求劍，南轅北轍之舉。本文指出：嚴(yán)重的網(wǎng)癮癥狀患者主要是身體疾病而不能歸罪于網(wǎng)癮，更不能歸罪于網(wǎng)絡(luò)。所謂的網(wǎng)癮癥狀其實(shí)早在《內(nèi)經(jīng)》中就有描述，古代沒(méi)有網(wǎng)絡(luò)，但也出現(xiàn)了網(wǎng)癮癥狀——厭食，煩躁，情緒低落，對(duì)人冷漠等，為何？網(wǎng)癮癥狀只是人體之病，非關(guān)網(wǎng)絡(luò)。對(duì)此不標(biāo)準(zhǔn)的“標(biāo)準(zhǔn)”，很多專(zhuān)家學(xué)者指出了其荒謬并提出了網(wǎng)癮重在心理治療的觀(guān)點(diǎn)，是一大進(jìn)步，但網(wǎng)癮又不是純粹的心理問(wèn)題，特別是比較嚴(yán)重的網(wǎng)癮癥狀已非心理干預(yù)所能奏效，各種情志皆為五臟所主?！秲?nèi)經(jīng)·天元紀(jì)大論》云：“天有五行御五位，以生寒暑燥濕風(fēng)。人有五臟化五氣，以生喜怒思憂(yōu)恐”。故五臟病，則情志病。情志病是五臟病的外在反映。

網(wǎng)癮的主要癥狀：1)平時(shí)雙眼無(wú)神，一見(jiàn)電腦就兩眼放光，對(duì)無(wú)關(guān)的事情，沒(méi)有過(guò)多興趣。2)對(duì)人冷漠，情緒低落，缺乏時(shí)間感。3)睡眠沒(méi)有周期性，經(jīng)常失眠、頭痛。4)經(jīng)常惡心厭食、消化不良，造成體重急劇下降或增長(zhǎng)。

統(tǒng)觀(guān)以上癥狀，多屬精氣不足，或心腎不交，或虛火上炎，或脾胃失調(diào)等。首先有必要指出網(wǎng)癮和網(wǎng)癮癥狀的因果關(guān)系，本文認(rèn)為是先有網(wǎng)癮癥狀后有網(wǎng)癮，而不是相反，一如情志病的根本在臟腑功能失調(diào)，而不能全部根源于情志，臟腑失調(diào)為內(nèi)因?yàn)橹鳎橹疽蛩貫榇?，形成了惡性循環(huán)，病至此，僅依靠情志調(diào)節(jié)收效甚微，因?yàn)椴∪艘呀?jīng)失去臟腑自我恢復(fù)的能力了。根據(jù)這個(gè)原理，對(duì)網(wǎng)癮給予基于中醫(yī)學(xué)理論上的治療尤顯必要?，F(xiàn)以《內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》為理論依據(jù)對(duì)各癥狀逐一作出剖析。

1 “平時(shí)雙眼無(wú)神，一見(jiàn)電腦就兩眼放光，對(duì)無(wú)關(guān)的事情，沒(méi)有過(guò)多興趣”

《內(nèi)經(jīng)》云：“五臟六腑之精氣，皆上注于目而為之精”，今元精不足，故雙眼無(wú)神。那又為何見(jiàn)電腦反而興奮呢？難道說(shuō)見(jiàn)電腦元精就突然充足了嗎？當(dāng)然不是。此見(jiàn)電腦屬誘發(fā)因素，興奮則屬虛火上炎，非真精化生元?dú)馑鶠?，雖興奮，必難持久，一如過(guò)敏性疾病的所謂過(guò)敏原，過(guò)敏原并非致病之根源，只是誘發(fā)因素而已，所以治療過(guò)敏性疾病想通過(guò)脫敏痊愈不過(guò)是癡人說(shuō)夢(mèng)。試想把網(wǎng)癮的誘發(fā)因素“過(guò)敏原”——電腦拿走，網(wǎng)癮癥狀能消除嗎？《內(nèi)經(jīng)》云：“邪之所湊，其氣必虛，正氣存內(nèi)，邪不可干”，同“精滿(mǎn)不思淫”是同樣的道理?！督饏T要略》：“夫脈有太過(guò)不及”，癥狀也無(wú)非是太過(guò)或不及。元精不足，則癥狀表現(xiàn)要么太過(guò)，要么不及，所謂平則治，偏則病?？梢?jiàn)此之無(wú)神與興奮并不矛盾，實(shí)出必然。分析至此，可知此條癥狀的病機(jī)是元精不足，治宜填精補(bǔ)髓，可根據(jù)其他相兼癥狀以觀(guān)其脈證，知犯何逆，隨證治之，而靈活選用《傷寒論》中太陰篇，少陰篇，厥陰篇之理中湯，四逆湯，當(dāng)歸四逆湯，烏梅丸等。

2 “對(duì)人冷漠，情緒低落”

活潑的，靈動(dòng)的，外散的為陽(yáng)，反之為陰。中醫(yī)診斷方式——望聞問(wèn)切，此癥一望可知是陰證無(wú)疑，屬虛，屬寒。治宜壯火之源，以消陰翳。此條與第一條癥狀類(lèi)似多應(yīng)互相兼有。亦為元精不足，責(zé)之于腎，《傷寒論·少陰篇》：“少陰之為病，脈微細(xì)，但欲寐”。冷漠，情緒低落即無(wú)神，昏沉即但欲寐。責(zé)之于脾，脾胃相表里，《靈樞·經(jīng)脈篇》：“胃足陽(yáng)明之脈，是動(dòng)則病灑灑振寒，善呻，數(shù)欠，顏黑，病至則惡人與火，聞木聲則惕然而驚，心欲動(dòng)，獨(dú)閉戶(hù)塞牖而處”。對(duì)人冷漠，則不愿見(jiàn)人，即喜靜，喜獨(dú)處?；?yàn)樵蛔?，或?yàn)槟I有寒邪，參照其他癥狀如是否手腳涼，怕冷等可選用四逆湯，通脈四逆湯，當(dāng)歸四逆湯，理中湯等。火源既壯，陰翳自消。對(duì)人冷漠，情緒低落之癥狀即無(wú)。

3 “睡眠沒(méi)有周期性，經(jīng)常失眠、頭痛”

網(wǎng)癮者往往上網(wǎng)不分晝夜，生物鐘紊亂是造成失眠原因之一，失眠嚴(yán)重者則不歸于此，非調(diào)整生物鐘所能愈?！秲?nèi)經(jīng)》云：“陽(yáng)入陰則寐，陽(yáng)出陰則寤”。失眠為陽(yáng)不入陰，其原因眾多，有陽(yáng)虛，有陰虛，有精虧，《內(nèi)經(jīng)》中有：“胃不和則臥不安”，《傷寒論》第76條：“若更發(fā)汗，必吐下不止。發(fā)汗、吐下后，虛煩不得眠；若劇者，必反復(fù)顛倒，心中懊忄農(nóng)”之梔子豉湯證等。此條之失眠多屬陰證,可參考傷寒論之“心中煩不得臥”之黃連阿膠湯證，“脈微細(xì)但欲寐”之欲寐而不能寐的失眠之四逆湯證等。

4 “經(jīng)常惡心厭食、消化不良，造成體重急劇下降或增長(zhǎng)”

脾胃化源不足，久則元精消耗而不能補(bǔ)充，則為血虧精少。即“胃足陽(yáng)明之脈，是主血所生病者?！闭f(shuō)明血來(lái)源于胃對(duì)水谷的腐熟，脾的運(yùn)化。元精不足，治療脾胃是大法?！秱摗ぬ幤罚骸疤幹疄椴。?jié)M而吐，食不下，自利益甚，時(shí)腹自痛?！眳捠?，消化不良就是脾運(yùn)化無(wú)力。脾太陰與胃陽(yáng)明相表里?！峨y經(jīng)》：“夫知為針者，信其左；不知為針者，信其右”。此屬脾病，治脾以治胃。絕不是通過(guò)查胃鏡后按照胃炎所能治療的。參考其他兼證可選用理中湯，振其脾陽(yáng)，壯其胃火，以腐水谷?！秲?nèi)經(jīng)》云：“谷入于胃，以傳與肺，五臟六腑，皆以受氣”。元精漸足，則可化生元?dú)?，通行?jīng)絡(luò)，從而訣生死，處百病。

網(wǎng)絡(luò)是雙刃劍，在為人們生活提供方便的同時(shí)，如何避免使人成為網(wǎng)絡(luò)的配件即物化的人，是當(dāng)務(wù)之急。學(xué)校教育理念的革新，應(yīng)重點(diǎn)放在培養(yǎng)學(xué)生人性化的幸福觀(guān)，人生觀(guān)，學(xué)習(xí)保持心理平衡的基本生活法則，是真正素質(zhì)教育的關(guān)鍵。此等才是解決網(wǎng)癮及網(wǎng)癮癥狀的根本。

網(wǎng)癮癥狀不是什么現(xiàn)代病，只是現(xiàn)代病名而已；不是什么新疾病，只是新的疾病名而已。天運(yùn)五行，以運(yùn)萬(wàn)類(lèi)；人稟五常，以有五臟。萬(wàn)物所該，無(wú)出于道；萬(wàn)病所該，不出中醫(yī)。對(duì)于網(wǎng)癮癥狀的治療，也應(yīng)該以中醫(yī)學(xué)理論為根本，辨證論治。如此，則痊愈網(wǎng)癮不難，網(wǎng)癮為精神病荒誕之說(shuō)可以休矣。

5 小結(jié)

本文只對(duì)網(wǎng)癮常見(jiàn)癥狀做出了中醫(yī)學(xué)分析，雖未能概括所有網(wǎng)癮癥狀，但尚可起到拋磚引玉的作用，誠(chéng)如傷寒論醫(yī)圣序言所謂“雖未能盡愈諸病，庶可以見(jiàn)病知源，思過(guò)半矣”。