社會(huì)支持的研究綜述

劉志芬

（南京化工職業(yè)技術(shù)學(xué)院，江蘇 南京 210048）

對(duì)社會(huì)支持的研究源于20世紀(jì)60年代人們探求生活壓力對(duì)心身健康的影響研究（Hones、Rach，1967），之后很多研究者開始關(guān)注社會(huì)支持的研究，并提出他人的支持在擺脫困境中具有重要的作用，對(duì)個(gè)體的心身健康有深遠(yuǎn)的影響（Caplan，1974；Cassel，1976；Cobb，1976）。

一、社會(huì)支持的定義

社會(huì)支持通常是指來自社會(huì)各方面包括父母、親戚、朋友等給予個(gè)體的精神上或物質(zhì)上的幫助和支持的系統(tǒng)。

20世紀(jì)70年代以來，作為科學(xué)的研究對(duì)象和專業(yè)上的概念，社會(huì)支持的研究逐漸成為社會(huì)學(xué)家、社會(huì)精神病學(xué)家和流行病學(xué)家的熱點(diǎn)話題，他們分別從各自研究目的出發(fā)來研究社會(huì)支持，提出了對(duì)社會(huì)支持的不同定義。

J.E.Hupcey（1998）把以往對(duì)社會(huì)支持的定義歸納為五類。

（1）根據(jù)所提供的社會(huì)支持的性質(zhì)。如Cobb（1976）提出社會(huì)支持是那些導(dǎo)致某人相信自己被關(guān)心、被愛、有自尊、有價(jià)值的信息，或者是導(dǎo)致某人相信自己屬于一個(gè)相互承擔(dān)責(zé)任的社交網(wǎng)絡(luò)的信息。

（2）從接受支持者的角度來看。Procidano和Heller（1983）提出社會(huì)支持是個(gè)體在多大程度上相信自己對(duì)支持、信息和反饋的需要能得到滿足。

（3）社會(huì)支持提供者的意圖或行為（Shumaker、Brownell，1984）。

（4）與互惠性相關(guān)，即支持的接受者和提供者之間的資源的交換。Antonucci（1985）提出實(shí)際上的支持的給予、得到和交換通常被認(rèn)為是社會(huì)支持的基本作用。

（5）根據(jù)社會(huì)關(guān)系網(wǎng)絡(luò)?！吧鐣?huì)支持是個(gè)體可以通過其他個(gè)體、團(tuán)體和更大的社交團(tuán)體獲得的支持的可能性”。（Linetal，1979）

國內(nèi)學(xué)者程虹娟從三個(gè)角度歸納了對(duì)社會(huì)支持的定義。一是從社會(huì)互動(dòng)關(guān)系來定義社會(huì)支持，典型的定義為：社會(huì)支持不僅僅是一種單向的關(guān)懷或幫助，它在多數(shù)情形下是一種社會(huì)交換，是人與人之間的一種社會(huì)互動(dòng)關(guān)系；二是從社會(huì)行為性質(zhì)來定義社會(huì)支持，如上所列舉出的Cobb（1976）對(duì)社會(huì)支持的定義；三是從社會(huì)資源的作用來定義社會(huì)支持，如Gottlieb（1981）將社會(huì)支持定義為：來自于社會(huì)關(guān)系的幫助、人們聯(lián)系的方式，以及支持網(wǎng)絡(luò)中成員間的資源交換。

二、社會(huì)支持的分類

隨著研究的深入，一些研究者發(fā)現(xiàn)不同類型的社會(huì)關(guān)系提供不同類型的社會(huì)支持。

Barrera和Ainlay（1983）將社會(huì)支持分為六類，具體為：（1）物質(zhì)的幫助。（2）行為的援助，如分擔(dān)體力勞動(dòng)的工作。（3）親密的交往行為，比如傾聽、表示尊重、關(guān)心、理解等。（4）指導(dǎo)，如提供幫助、信息和指導(dǎo)。（5）反饋，如提供有關(guān)他們行為、思想和感情的個(gè)人的反饋。（6）積極的社會(huì)交往，如參加娛樂和放松的社會(huì)交往。

Cohen和Wills（1985）根據(jù)社會(huì)支持所提供資源的不同性質(zhì)將社會(huì)支持分為四類：（1）尊重的支持：指?jìng)€(gè)體被他人尊重和接納，又稱作情感性支持、表現(xiàn)性支持、自尊支持。（2）信息支持：有利于對(duì)問題事件進(jìn)行說明、理解和應(yīng)對(duì)支持。又稱作建議、評(píng)價(jià)支持或認(rèn)知向?qū)?。?）社會(huì)成員身份：能夠與他人共度時(shí)光，從事消遣或娛樂活動(dòng)。這可以滿足個(gè)體和他人接觸的需要，轉(zhuǎn)移對(duì)壓力問題的憂慮或者通過直接帶來正面的情緒影響來降低對(duì)壓力的反應(yīng)。這種支持又稱為擴(kuò)散支持或歸屬性。（4）工具性支持：提供財(cái)力幫助、物質(zhì)資源或所需服務(wù)等。

Wellman和Wortley（1989）將社會(huì)支持分為感情支持、小宗服務(wù)、大宗服務(wù)、經(jīng)濟(jì)支持、陪伴支持；Langford等（1997）把社會(huì)支持歸納為情感支持（理解、關(guān)心、愛和信任等）、工具支持（物資、金錢、時(shí)間和服務(wù)等）、信息支持（提供建議、消息等）及評(píng)估支持（反饋、比較等）四種。

國內(nèi)學(xué)者肖水源把社會(huì)支持分為三個(gè)方面：（1）客觀的、實(shí)際的或可見的支持，包括物質(zhì)上的直接援助和社會(huì)網(wǎng)絡(luò)、團(tuán)體關(guān)系的存在和參與。這類支持獨(dú)立于個(gè)體的感受，是客觀存在的現(xiàn)實(shí)，是人們賴以滿足他們社會(huì)、生理和心理需求的家庭、朋友和社會(huì)機(jī)構(gòu)的匯總。（2）主觀的、體驗(yàn)到的或情緒上的支持，指的是個(gè)體感到在社會(huì)中被尊重、被支持、被理解的情緒體驗(yàn)或滿意程度，與個(gè)體的主觀感受密切相關(guān)。對(duì)主觀支持和客觀支持的重要性，不同學(xué)者有不同的看法。在承認(rèn)客觀支持作用的同時(shí)，多數(shù)學(xué)者認(rèn)為主觀感受到的支持比客觀存在的支持更有意義。因?yàn)殡m然感受到的支持并不是客觀支持，但是被感知到的現(xiàn)實(shí)卻是心理的現(xiàn)實(shí)，而正是心理的現(xiàn)實(shí)作為實(shí)際的中介變量影響著人們的行為和發(fā)展。（3）個(gè)體對(duì)社會(huì)支持的利用情況，有些人雖然可以獲得支持，卻拒絕別人的幫助。并且人與人的支持是個(gè)相互作用的過程，個(gè)人在支持別人的同時(shí)，也為獲得別人的支持打下了基礎(chǔ)。

陶沙、李偉等通過對(duì)大學(xué)生社會(huì)支持結(jié)構(gòu)的研究發(fā)現(xiàn)，從社會(huì)支持來源的角度來看，社會(huì)支持的構(gòu)成分為兩大類：一類是縱向來源，如父母、教師等；另一類是橫向來源，如同學(xué)、朋友等。

三、社會(huì)支持的作用機(jī)制

許多研究表明，社會(huì)支持是影響心理健康的一個(gè)重要因素，個(gè)體所獲得的社會(huì)支持對(duì)其積極適應(yīng)和個(gè)人發(fā)展有顯著影響。良好的社會(huì)支持有利于心理健康，而劣性的社會(huì)關(guān)系的存在則損害心理健康。社會(huì)支持一方面對(duì)維持一般的良好情緒體驗(yàn)具有重要意義，另一方面對(duì)應(yīng)激狀態(tài)下的個(gè)體提供保護(hù)，即對(duì)應(yīng)激起緩沖作用。目前關(guān)于社會(huì)支持對(duì)心理健康的作用機(jī)制，主要存在三種理論模型。

1.主效果模型

該模型認(rèn)為，社會(huì)支持具有普遍的增益作用，其作用在于維持個(gè)體平時(shí)良好情緒體驗(yàn)和身心狀況，從而有益于心理健康。無論個(gè)體是否面對(duì)壓力情境，高的社會(huì)支持總伴隨著良好的身心狀況；無論個(gè)體的個(gè)性因素如何，無論個(gè)體已有的社會(huì)支持水平如何，只要能夠增加社會(huì)支持，就必然能夠?qū)е碌钟睦韷毫Φ哪芰Φ奶岣?，從而幫助其整體健康水平的提高。

2.緩沖器模型

該模型認(rèn)為，社會(huì)支持僅在應(yīng)激條件下與身心健康發(fā)生聯(lián)系，它緩沖壓力事件對(duì)個(gè)體身心狀況的消極影響，保持與提高個(gè)體的身心健康水平。作為緩沖器的社會(huì)支持常常是通過人的內(nèi)部認(rèn)知系統(tǒng)發(fā)揮作用的。具體而言，社會(huì)支持可能在壓力事件與健康狀況兩環(huán)節(jié)上發(fā)揮作用。第一，社會(huì)支持作用于壓力事件與主觀評(píng)價(jià)的中間環(huán)節(jié)上，如果個(gè)體受到一定的社會(huì)支持，它有助于低估壓力情境的傷害性，通過提高感知到的自我應(yīng)對(duì)能力，減少對(duì)壓力事件嚴(yán)重性的評(píng)價(jià)。第二，社會(huì)支持在壓力的主觀體驗(yàn)與疾病獲得間起緩沖作用，如提供問題解決的策略和方式，從而降低心理壓力水平，減輕壓力體驗(yàn)的負(fù)向作用。

由此可見，上述兩種不同理論模式反映出社會(huì)支持的兩種基本功能，即維護(hù)健康和預(yù)防疾病這兩大功能。如果說主效果模式傾向于維護(hù)身體健康這一功能的話，那么緩沖器模式則更傾向于預(yù)防治療這一功能。

3.動(dòng)態(tài)效應(yīng)模型

該模型認(rèn)為，社會(huì)支持、壓力、健康等建構(gòu)在概念、方法學(xué)與實(shí)證上，應(yīng)為復(fù)合性關(guān)系。該模型認(rèn)為，原有的社會(huì)支持主效應(yīng)與緩沖器模型都不符合實(shí)際情況，應(yīng)將社會(huì)支持和壓力同時(shí)作為自變量通過直接或間接作用對(duì)身心健康水平起作用，壓力與社會(huì)支持的關(guān)系是相互影響和相互作用的，這種關(guān)系還會(huì)隨著時(shí)間的改變而發(fā)生變化。

總之，社會(huì)支持作用機(jī)制這些不一致的研究結(jié)果說明，社會(huì)支持與身心健康的關(guān)系還有待進(jìn)一步研究。

四、社會(huì)支持的評(píng)定

國內(nèi)外學(xué)者都對(duì)社會(huì)支持進(jìn)行了許多定性和定量的研究。對(duì)社會(huì)支持的評(píng)定方法一般有兩種：他人報(bào)告法和自我測(cè)量法。前者主要由被試的支持系統(tǒng)中重要的人對(duì)被試的主要社會(huì)支持進(jìn)行描述和說明，這種方法主要針對(duì)被試為低年齡段的兒童，因?yàn)樗麄冞€沒有能力去理解和說明其社會(huì)支持的情況。但有研究表明，他人報(bào)告的社會(huì)支持情況與個(gè)體感受到的實(shí)際情況往往存在一定的差距。自我測(cè)量法就是由被試自己說明社會(huì)支持的具體情況，并對(duì)社會(huì)支持的質(zhì)量和滿意度作出相應(yīng)的評(píng)價(jià)，一般應(yīng)用于成人社會(huì)支持研究。

在使用的量表方面，常用的有：

（1）社會(huì)支持問卷（SocialSupportquestionnaire，SSQ）。該量表由Sarason等人（1981）編制，該問卷有27個(gè)項(xiàng)目，分兩個(gè)維度：社會(huì)支持的數(shù)量，即在需要時(shí)能夠依靠別人的程度，主要涉及客觀支持；對(duì)所獲得的支持的滿意度，評(píng)定的是對(duì)支持的主觀體驗(yàn)。

（2）社會(huì)交往量表（Interview Schedule for Social Interaction，ISSI）。該量表由Hendeson等人（1981）編制，分為社會(huì)支持的可利用度和自我感覺到的社會(huì)關(guān)系的適合程度兩個(gè)維度，是目前比較有影響力的社會(huì)支持問卷之一。

（3）領(lǐng)悟社會(huì)支持量表（PerceivedSocialSupportScale，PSSS）。該量表由Zmie編制，由姜乾金翻譯，是一種強(qiáng)調(diào)個(gè)體自我理解和自我感受的社會(huì)支持量表，包含12個(gè)條目，分別測(cè)定個(gè)體領(lǐng)悟到的來自各種社會(huì)支持源如家庭、朋友、他人的支持程度，同時(shí)以總分反映個(gè)體感受到的社會(huì)支持總程度。

（4）社會(huì)支持評(píng)定量表（Social Support Rating Scale，SSRS）。該量表是我國學(xué)者肖水源在參考國外有關(guān)資料的基礎(chǔ)上自行設(shè)計(jì)的，由十個(gè)項(xiàng)目組成，包含三個(gè)維度：客觀支持（3條）、主觀支持（4條）和對(duì)社會(huì)支持的利用度（3條）。該量表具有良好的信效度，而且簡(jiǎn)單易行，被國內(nèi)研究者廣泛使用。

（5）社會(huì)支持性質(zhì)量表（Interpersonal Support-EvaluationList，ISEL）。 該量表由Sheldon編制，測(cè)量大學(xué)生所獲得的社會(huì)支持的種類，共40道題。該問卷分為四個(gè)子問卷：信息支持、陪伴支持、物質(zhì)支持、情緒支持。評(píng)定采用“是”或“否”兩點(diǎn)量表，統(tǒng)計(jì)時(shí)，對(duì)分?jǐn)?shù)進(jìn)行重新編碼，被試得分越高，表明所獲得的某類支持越多。

社會(huì)支持是一個(gè)多方位功能的社會(huì)體系。許多研究表明，它能緩沖壓力事件對(duì)身心狀況的消極影響，保持與提高個(gè)體的身心健康。無論國內(nèi)還是國外的學(xué)者對(duì)于社會(huì)支持的研究都日漸深入，已有研究比較深入地揭示了社會(huì)支持與個(gè)體心理健康之間的關(guān)系，但有關(guān)社會(huì)支持本身的特點(diǎn)，以及在個(gè)體適應(yīng)過程中的變化等許多重要問題仍有待進(jìn)一步研究。

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