趙 麗,郭越潔,張勤功,趙真英
(1.山西省腫瘤醫(yī)院麻醉科,山西 太原 030013; 2.山西醫(yī)科大學(xué),山西 太原 030001)
維庫(kù)溴胺是一種中短效非去極化肌松藥,主要優(yōu)點(diǎn)是恢復(fù)速率快和無(wú)心血管副作用[1],目前已成為臨床麻醉中最常用的非去極化肌松藥之一。測(cè)定維庫(kù)溴胺的血藥濃度,對(duì)于指導(dǎo)臨床合理用藥具有重要意義。為適應(yīng)臨床藥物代謝動(dòng)力學(xué)研究的需要,筆者建立了測(cè)定維庫(kù)溴胺血藥濃度的熒光分光光度法,現(xiàn)報(bào)道如下。
美國(guó)瓦里安熒光分光光度計(jì);GL-88 B型旋渦震蕩器;高速冷凍離心機(jī)(北京醫(yī)用離心機(jī)廠);微量加液器。維庫(kù)溴胺標(biāo)準(zhǔn)品(浙江仙琚制藥有限公司),需當(dāng)日配制;四氯四碘熒光素應(yīng)用液(0.5 g/L),使用前需純化,當(dāng)日配制;0.2 mmol/L碳酸緩沖液,pH為10.5;氯仿、丙酮等均為分析純。
精密量取維庫(kù)溴胺適量,置量瓶中,用水溶解并稀釋成1 g/L的貯備液備用。精密量取維庫(kù)溴胺貯備液置量瓶中,加水稀釋成1μg/mL的溶液,置熒光分光光度計(jì)上掃描(激發(fā)、發(fā)射狹縫均為10 nm)激發(fā)光譜及發(fā)射光譜。結(jié)果見圖1,最大激發(fā)波長(zhǎng)為550.00 nm,最大發(fā)射波長(zhǎng)為590.00 nm。
圖1 維庫(kù)溴胺的激發(fā)光譜和發(fā)射光譜
取肝素抗凝全血,用高速冷凍離心機(jī)以4 000 r/min離心10 min,吸取上清血漿1 mL,保存在-20℃條件下,備用。
選用帶塞塑料離心管,依次加入內(nèi)含維庫(kù)溴胺的標(biāo)準(zhǔn)液或血漿1 mL,碳酸氫鈉緩沖液1 mL,熒光素工作液0.5 mL,氯仿7 mL,每加入1種試劑后均需要在液體混合器上充分混勻;將離心管放置在震蕩器上震蕩2 min;將離心管放置在高速冷凍離心機(jī)中,選擇10 000 r/min,10℃ 條件離心10 min;離心完畢,吸棄上清水相,精確吸取有機(jī)相0.5 mL,置內(nèi)含3.5 mL丙酮的帶塞玻璃管,充分混勻后待測(cè)定。熒光測(cè)定選擇激發(fā)/發(fā)射波長(zhǎng)為550/590 nm,狹縫10 nm。
線性關(guān)系:取維庫(kù)溴胺貯備液,精密配置成質(zhì)量濃度分別為0.05,0.10,0.50,1.00,1.50,2.00 μg/mL 的溶液,以質(zhì)量濃度為橫坐標(biāo)、熒光強(qiáng)度為縱坐標(biāo)繪制標(biāo)準(zhǔn)曲線。維庫(kù)溴胺質(zhì)量濃度在0.05~2.00 μg/mL范圍內(nèi)與熒光強(qiáng)度呈線性關(guān)系。在水溶液中,測(cè)定的熒光強(qiáng)度與藥物質(zhì)量濃度之間的回歸方程為 Y(熒光強(qiáng)度)=3.247+5.63 × 水中藥物質(zhì)量濃度(μg/mL),r=0.997 6。在試管中分別加入1 mL空白血漿,再加入維庫(kù)溴胺標(biāo)準(zhǔn)溶液,使血藥濃度相當(dāng)于 0.05,0.10,0.50,1.00,1.50,2.00 μg/mL,按 2.3 項(xiàng)下方法進(jìn)行測(cè)定,血漿中熒光強(qiáng)度與藥物質(zhì)量濃度之間的回歸方程為Y(熒光強(qiáng)度)=1.235+4.01 ×血藥濃度(μg/mL),r=0.995 8。
穩(wěn)定性:配制維庫(kù)溴胺血漿標(biāo)本質(zhì)量濃度為0.5 μg/mL,考察血漿樣品在-20℃條件下,保存0,2,5,10 d及室溫放置2 h的穩(wěn)定性。結(jié)果見表1。
表1 血漿標(biāo)本放置后質(zhì)量濃度變化(n=6)
精密度:分別配制含維庫(kù)溴胺的低、中、高3種質(zhì)量濃度(0.1,1.0,2.0μg/mL)的血漿標(biāo)本各6份,進(jìn)行重復(fù)測(cè)定。結(jié)果見表2。
提取回收率:配制含不同質(zhì)量濃度的維庫(kù)溴胺標(biāo)準(zhǔn)血樣,經(jīng)萃取后測(cè)定其熒光強(qiáng)度,同法測(cè)定不經(jīng)萃取的標(biāo)準(zhǔn)維庫(kù)溴胺熒光強(qiáng)度,用經(jīng)萃取后測(cè)定的熒光強(qiáng)度值除以不經(jīng)萃取的標(biāo)準(zhǔn)維庫(kù)溴胺的熒光強(qiáng)度乘以100%,計(jì)算提取回收率。結(jié)果見表2。
表2 人血漿中藥物濃度測(cè)定精密度及回收率(n=6)
方法回收率:分別配制質(zhì)量濃度為 0.10,1.00,2.00 μg/mL 的血漿樣品,按2.3項(xiàng)下方法進(jìn)行測(cè)定,將測(cè)定的維庫(kù)溴胺熒光強(qiáng)度代入標(biāo)準(zhǔn)曲線,求出測(cè)定藥物質(zhì)量濃度,按測(cè)定量/添加量乘以100%計(jì)算方法回收率。結(jié)果見表2。
檢測(cè)限:本方法能夠測(cè)出的維庫(kù)溴胺最低血藥濃度為0.05 μg/mL,類似于文獻(xiàn)[2-3]報(bào)道的結(jié)果。
本研究建立了檢測(cè)血漿維庫(kù)溴胺質(zhì)量濃度的熒光分光光度法,專屬性強(qiáng),分離完全,操作簡(jiǎn)單,成本低廉。該法相對(duì)回收率大于96%,絕對(duì)回收率大于80%,日內(nèi)、日間精密度 RSD均小于8%,符合生物等效性指導(dǎo)原則關(guān)于生物樣品分析方法的基本要求,可用于人體藥物代謝動(dòng)力學(xué)和生物等效性試驗(yàn)的血藥濃度檢測(cè)。
試驗(yàn)中要注意溫度的影響。由于維庫(kù)溴胺在血漿中不太穩(wěn)定,極易降解,所以血樣應(yīng)在-20℃以下冰箱儲(chǔ)存,長(zhǎng)期儲(chǔ)存應(yīng)放置在-70℃冰箱。在提取中應(yīng)選用低溫高速離心(10℃,10 000 r/min),以減少藥物的分解,提高試驗(yàn)的準(zhǔn)確度。
所配制的熒光素貯備液于黑暗、4℃保存時(shí)相對(duì)較穩(wěn)定,但含量也會(huì)逐漸下降,應(yīng)在4 d內(nèi)使用為宜。試驗(yàn)發(fā)現(xiàn),貯備液所配制的應(yīng)用液穩(wěn)定性很差,故熒光素應(yīng)用液應(yīng)當(dāng)日配制,即配即用。
由于熒光分光光度法對(duì)試劑純度、實(shí)驗(yàn)用水和試管等玻璃器皿潔凈度要求非常高,故所用玻璃器皿等均需經(jīng)硝酸浸泡,且務(wù)必多次洗刷干凈。
本試驗(yàn)結(jié)果表明,本法樣品預(yù)處理過(guò)程簡(jiǎn)單,回收率高,線性范圍寬,測(cè)定方法精密度高,重現(xiàn)性好,結(jié)果準(zhǔn)確,適于臨床和科研應(yīng)用,可作為測(cè)定維庫(kù)溴胺血藥濃度的常規(guī)方法。
[1]LienCA.Rationaluseofmusculerelaxants[J].AnesthAnalg,1994,6:66-72.
[2]Kersten UW,Meijer DKF,Agoston S.Fluorimetric and chromatographic determination of pancuronium bromide and its metabolites in biological materials[J].Clini Chimi Acta,1973, 44(1):59-66.
[3]Rupp SM,Castagnoli KP,F(xiàn)isher DM,et al.Pancuronium and vecuronium pharmacokinetics and pharmacodynamics in younger and elderly adults[J].Anesthesiology,1987,67(1):45-49.