敦煌遺書(shū)《輔行訣》小補(bǔ)瀉湯數(shù)術(shù)思想研究*

劉 稼，梁永林，李金田，李應(yīng)存

數(shù)術(shù)，也寫(xiě)作術(shù)數(shù)，是中國(guó)古代學(xué)科分類(lèi)中的一個(gè)重要門(mén)類(lèi)，在現(xiàn)存的最早圖書(shū)目錄《漢書(shū)·藝文志》［1］中，班固把當(dāng)時(shí)皇室所藏圖書(shū)分為六大類(lèi)，即六藝、諸子、兵書(shū)、詩(shī)賦、數(shù)術(shù)、方技六者，而在其中的數(shù)術(shù)類(lèi)圖書(shū)中，又包括了天文、歷譜、五行、蓍龜、雜占、形法六個(gè)小類(lèi)。數(shù)［2］，指的是宇宙空間一切物象生長(zhǎng)衰亡變化的時(shí)間、數(shù)量，這便是古人所說(shuō)的“物生有象，象生有數(shù)”。術(shù)，《說(shuō)文》:“術(shù)，邑中道也。”引申為方法、技術(shù)、技巧等，指的是如何求解宇宙空間一切物象生長(zhǎng)衰亡變化與時(shí)間、數(shù)量關(guān)系的方法，這便是古人所說(shuō)的“乘除推闡，務(wù)究造化之源”。數(shù)術(shù)，是指用易理、河圖、洛書(shū)、陰陽(yáng)、五行、天干地支等數(shù)理來(lái)推斷宇宙空間一切物象生長(zhǎng)衰亡變化和發(fā)展趨向的方法。如果不讀數(shù)術(shù)有關(guān)書(shū)籍，便無(wú)從做到“法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)”了?！端膸?kù)全書(shū)總目》在評(píng)述術(shù)數(shù)要旨時(shí)說(shuō):“不出乎陰陽(yáng)五行、生克制化?！敝赋鲅芯繑?shù)術(shù)的原則在于陰陽(yáng)平衡、五行制化，即“天之道，損有余，補(bǔ)不足”［3］。20 世紀(jì)初，敦煌藏經(jīng)洞被世人發(fā)現(xiàn)，藏經(jīng)洞中所收藏的各種敦煌卷子得以重見(jiàn)天日，從而極大地改變了中國(guó)中古歷史研究的面貌。敦煌卷子雖然以佛經(jīng)為主，但是數(shù)術(shù)材料也十分豐富，有許多珍貴的數(shù)術(shù)文獻(xiàn)，如《周公解夢(mèng)書(shū)》、《白澤精怪圖》、《神龜推走失法》等。據(jù)統(tǒng)計(jì)，與數(shù)術(shù)有關(guān)的敦煌卷子達(dá)數(shù)百卷之多，它們是研究中國(guó)中古時(shí)期數(shù)術(shù)文化的一個(gè)重要寶庫(kù)。本文擬對(duì)敦煌遺書(shū)中《輔行訣》小補(bǔ)瀉湯的數(shù)術(shù)思想進(jìn)行研究。

1 《輔行訣》諸藥之精五行互藏

《輔行訣》五臟病證方組方法則的獨(dú)特之處是以五行互藏理論指導(dǎo)臨床用藥。如“經(jīng)云:在天成象，在地成形。天有五氣，化生五味，五味之變，不可勝數(shù)。今者約列二十五種，以明五行互含之跡，五味變化之用”，提出了中藥的五味分類(lèi)也含有五臟互藏理論。如“味辛皆屬木，桂為之主。生姜為火，附子為土，細(xì)辛為金，干姜為水。味咸皆屬火，丹皮為之主。大黃為土，葶藶子為金，澤瀉為水，旋覆花為木。味甘皆屬土，人參為之主。甘草為金，茯苓為水，薯蕷為木，炙甘草為火。味酸皆屬金，麥門(mén)冬為之主。枳實(shí)為水，芍藥為木，萸肉為火，五味子為土。味苦皆屬水，地黃為之主。黃芩為木，黃連為火，術(shù)為土，竹葉為金。此二十五味，為諸藥之精，多療五臟六腑內(nèi)損諸病，學(xué)者當(dāng)深契焉。［4］(圖 1、2)”理論上的依據(jù)［5］，見(jiàn)《素問(wèn)·宣明五氣論》、《素問(wèn)·藏氣法時(shí)論》、《靈樞·五味論》、《靈樞·九針論》、《甲乙經(jīng)·卷六第九》、《太素·卷二·調(diào)食》。食物各有五味，藥物亦各有五味，五味之生化補(bǔ)瀉，實(shí)為確有，非為虛論。此25味藥物依其氣味之生克制化關(guān)系而運(yùn)用之，療五臟之虛實(shí)，若影隨形，立竿見(jiàn)影。《輔行訣》大方小方的理論依據(jù)“木位之主，其補(bǔ)以辛，其瀉以酸”，是《素問(wèn)·至真要大論》引用的《大要》［5］?！洞笠肪秘梢酝浦?，《大要》早于《素問(wèn)·至真要大論》，也成為《輔行訣》的重要參考文獻(xiàn)。

圖1 五行五味互藏示意圖

2 《輔行訣》五臟病證方組方的數(shù)術(shù)思想

小五臟補(bǔ)瀉病證方的組方模式主要運(yùn)用《難經(jīng)·六十九難》:“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”;《難經(jīng)·七十五難》:“子能令母實(shí)，母能令子虛?！彼巍ば齑笊段逍邢嗌嗫艘思伞?“強(qiáng)金得水，方挫其鋒;強(qiáng)水得木，方緩其勢(shì);強(qiáng)木得火，方泄其英;強(qiáng)火得土，方斂其焰;強(qiáng)土得金，方化其頑”及五行相克的數(shù)術(shù)思想(五臟的體、用及體味、用味藥見(jiàn)圖2、3)。

2.1 小瀉五臟方

需要說(shuō)明的是，傳統(tǒng)中醫(yī)理論對(duì)五味及其五行歸屬關(guān)系的論述主要來(lái)源于《黃帝內(nèi)經(jīng)》?！端貑?wèn)·金匱真言論》:“東方青色，入通于肝……其味酸，其類(lèi)草木……其味苦，其類(lèi)火……其味甘，其類(lèi)土……其味辛，其類(lèi)金……其味咸，其類(lèi)水?！薄端貑?wèn)·宣明五氣》:“五味所入，酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入腎，甘入脾，是謂五入。”此外，在《素問(wèn)·五臟生成》、《靈樞·五味論》中均有相關(guān)的論述?？梢?jiàn)，傳統(tǒng)的這種歸屬關(guān)系是應(yīng)用推演絡(luò)繹的方法將五味歸屬于五行，其對(duì)應(yīng)關(guān)系是味酸屬木、味苦屬火、味甘屬土、味辛屬金、味咸屬水。而在《輔行訣》里根據(jù)五味的功用“辛散、酸收、甘緩、苦堅(jiān)、咸軟”(《素問(wèn)·臟氣法時(shí)論》)，采用取象比類(lèi)的方法，將五味的五行依次歸屬為辛屬木、咸屬火、甘屬土、酸屬金、苦屬水來(lái)運(yùn)用［6］。如《輔行訣》的小瀉五臟方之小瀉肝湯:芍藥、枳實(shí)、生姜?！遁o行訣》:“肝德在散……酸瀉之”，即肝屬木，酸屬金，金克木，本臟體味酸對(duì)應(yīng)體味藥芍藥能瀉肝，故用之;又“虛則補(bǔ)其母”，在加強(qiáng)肝體力量的同時(shí)還可以補(bǔ)其母。我們知道，水能生木，所以同時(shí)補(bǔ)其母同味腎酸，枳實(shí)為腎之酸金，故用之。又“實(shí)則瀉其子”，在瀉肝的同時(shí)還可以瀉其子。我們知道木能生火，所以同時(shí)瀉其子用味心辛，生姜為火之辛木，故用之。它位通同于此(圖 4)。

圖2 諸藥之精五行互藏示意圖

圖3 湯液經(jīng)法圖

2.2 小瀉五臟方

小瀉五臟方

2.2 小補(bǔ)五臟方

如《輔行訣》的小補(bǔ)五臟方之小補(bǔ)肝湯:桂枝、干姜、五味子、薯蕷?！遁o行訣》:“肝德在散，以辛補(bǔ)之”，即肝屬木，辛屬木，本臟肝之用味為辛，其對(duì)應(yīng)的用味藥桂能補(bǔ)肝，故用之;又“虛則補(bǔ)其母”，為了加強(qiáng)肝用的力量，在加強(qiáng)肝用的同時(shí)，還可以補(bǔ)其母。水能生木，所以同時(shí)補(bǔ)其母同味腎辛，干姜為腎之辛木，故用之。我們知道“土得木而達(dá)”，木病及土，“虛則受，盛則傳”，為了防止傳變，首先需補(bǔ)益本臟肝木內(nèi)之克臟脾土，《輔行訣》:“脾德在緩，以甘補(bǔ)之”，薯蕷為肝木內(nèi)之土，故用之。同時(shí)，木病又會(huì)影響中央脾土，我們知道金克木，為了防止傳變，可以中央脾土之金來(lái)制約之，五味子為脾之金酸，故用之。它位通于此(圖5)。

圖4 小瀉肝湯

小補(bǔ)五臟方

圖5 小補(bǔ)肝湯圖

3 小結(jié)

通過(guò)對(duì)《輔行訣》小五臟補(bǔ)瀉病證方的組方模式進(jìn)行研究，我們發(fā)現(xiàn)小五臟補(bǔ)瀉方的組方蘊(yùn)含著深刻的數(shù)術(shù)思想，秘藏著統(tǒng)一的運(yùn)算模式。只要我們熟記“諸藥之精五行互藏”之位，就可以根據(jù)這一數(shù)術(shù)模式進(jìn)行推理，而不用死記硬背。此數(shù)術(shù)思想正如《輔行訣》:“陶隱居曰:‘此圖乃《湯液經(jīng)法》盡要之妙，學(xué)者能諳于此，醫(yī)道畢矣?！苯駥?duì)其“盡要之妙”進(jìn)行研究，此圖所蘊(yùn)含的規(guī)律可謂豁然開(kāi)朗。今通過(guò)對(duì)《輔行訣》與《傷寒論》、《金匱要略》條文比較，發(fā)現(xiàn)《傷寒論》、《金匱要略》與其內(nèi)容有相近、編寫(xiě)體例和結(jié)構(gòu)有相似之處［7］。加之文獻(xiàn)考證［5］認(rèn)為，其組方思想源于《湯液經(jīng)法》，因此對(duì)《輔行訣》小補(bǔ)瀉湯數(shù)術(shù)思想進(jìn)行研究，將對(duì)深化《傷寒論》運(yùn)用數(shù)術(shù)思想開(kāi)展組方研究奠定了基礎(chǔ)。

［1］ 劉國(guó)忠.中國(guó)古代數(shù)術(shù)研究綜論［J］.湖南科技學(xué)院學(xué)報(bào)，2005，26(3):133.

［2］ 李陽(yáng)波.開(kāi)啟中醫(yī)之門(mén)——運(yùn)氣學(xué)導(dǎo)論［M］.北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2006:179.

［3］ 趙知易.知易術(shù)數(shù)學(xué)——開(kāi)啟術(shù)數(shù)之門(mén)［M］.北京:華齡出版社，2009:73.

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［5］ 錢(qián)超塵.仲景論廣《伊尹湯液》考［J］.江西中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2003，15(3):27-32.

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［7］ 侯中偉.《輔行訣臟腑用藥法要》與《傷寒論》、《金匱要略》針灸文獻(xiàn)比較研究［J］.河南中醫(yī)，2009，29(12):1241-1243.