探討人文關(guān)懷對(duì)膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中的重要性

趙麗 李玲 蓋玉寧

【摘要】目的：分析探討膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中應(yīng)用人文關(guān)懷的護(hù)理效果。方法：選取2018年2月～2019年12月我院收治的80例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，隨機(jī)分為觀察組（40例）和對(duì)照組（40例）。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，觀察組則在此基礎(chǔ)上添加人文關(guān)懷，對(duì)比兩組的SAS、SDS評(píng)分和術(shù)后并發(fā)癥。結(jié)果：觀察組的SAS和SDS評(píng)分均小于對(duì)照組（P<0.05）;觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率小于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中應(yīng)用人文關(guān)懷的效果更好，能有效減少術(shù)后并發(fā)癥，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷;膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎;不良心理狀態(tài);術(shù)后并發(fā)癥

【中圖分類號(hào)】R473.6????????????????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B????????????????????????? 【文章編號(hào)】2096-7225（2020）03-0017-01

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的基礎(chǔ)為退行性病理改變，多患于中老年群體，最常采用的治療方法為進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，然而手術(shù)中的危險(xiǎn)因素較多而且還可能會(huì)使患者出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥，這些都會(huì)帶給患者壓力和恐懼，導(dǎo)致其產(chǎn)生不良的心理情緒。因此，手術(shù)期間的護(hù)理干預(yù)尤為重要。本文為探討膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中應(yīng)用人文關(guān)懷的護(hù)理效果，對(duì)40例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎血患者應(yīng)用人文關(guān)懷后取得顯著效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2018年2月至2019年12月我院收治的80例膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者，隨機(jī)分為觀察組（40例）與對(duì)照組（40例）。觀察組：男23例，女17例，年齡29～70歲，平均（42.31±5.92）歲;對(duì)照組：男22例，女18例，年齡：27～68歲，平均（41.29±6.11）歲。兩組的年齡、性別等資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹥0.05）。所有患者對(duì)研究知情且自愿。

1.2方法

對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)手術(shù)室護(hù)理，術(shù)前檢查患者的各項(xiàng)生命體征，術(shù)中積極配合醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)，術(shù)后將患者妥善安置到病房里。

觀察組則在此基礎(chǔ)上添加人文關(guān)懷，具體如下：①術(shù)前：全面了解患者的病情、個(gè)人情況、心理狀態(tài)等，以便對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的心理關(guān)懷，還可以為患者講述治愈成功的案例，增強(qiáng)患者對(duì)于治療的信心，使得患者保持良好的心理狀態(tài)。②術(shù)中：在患者進(jìn)入手術(shù)室后，為患者講解手術(shù)室的環(huán)境，在手術(shù)過程中及時(shí)詢問患者的感受，若有不適或出現(xiàn)問題要及時(shí)處理，以免發(fā)生事故，還可以通過動(dòng)作或眼神等交流，為患者帶來極大的安全感和鼓勵(lì)。③術(shù)后：在將患者安置在病房后，要及時(shí)詢問患者的感受，解答患者疑惑;觀察患者傷口的情況，做好預(yù)防感染的措施;還要告知患者和家屬相關(guān)注意事項(xiàng);患者出院時(shí)要叮囑患者按時(shí)復(fù)查。

1.3觀察指標(biāo)

觀察指標(biāo)包括患者的不良心理狀態(tài)和術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。患者不良心理狀態(tài)依據(jù)焦慮自評(píng)量表（SAS）和抑郁自評(píng)量表（SDS）進(jìn)行評(píng)估，每個(gè)量表各有20道題，分?jǐn)?shù)小于40位正常，分?jǐn)?shù)在40到60之間為中等焦慮或抑郁，分?jǐn)?shù)大于60則為重度焦慮或抑郁。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)選用SPSS21.0軟件分析，計(jì)量資料采用`x±s表示，兩組間的對(duì)比用t來檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用率（%）表示，比較用x檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1兩組護(hù)理前后的不良心理狀態(tài)對(duì)比

護(hù)理前，兩組的SAS和SDS評(píng)分對(duì)比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。護(hù)理后，觀察組的SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P﹤0.05）。詳見表1。

2.2兩組術(shù)后并發(fā)癥對(duì)比

護(hù)理后，觀察組的術(shù)后并發(fā)癥有2例，發(fā)生率為5.26%，對(duì)照組的術(shù)后并發(fā)癥有7例，發(fā)生率為18.42%。觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（x=8.296，P=0.004﹤0.05）。

3討論

膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎多發(fā)于中老年人，病因有過度勞累、體重過重、膝關(guān)節(jié)退行性病變、外傷等，主要臨床表現(xiàn)有膝關(guān)節(jié)腫脹、彈響、膝部酸痛等，若不及時(shí)進(jìn)行治療，可能會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形甚至殘廢。醫(yī)生一般依據(jù)體格檢查和影像學(xué)報(bào)告來進(jìn)行綜合診斷，治療方法主要為藥物和手術(shù)治療，雖然現(xiàn)今的科技較為發(fā)達(dá)，手術(shù)技術(shù)也日漸成熟，但只要是手術(shù)都無法避免會(huì)對(duì)機(jī)體造成損傷，這會(huì)給患者帶來巨大的心理壓力，從而影響治療效果。

人文關(guān)懷指護(hù)理人員在手術(shù)前全面了解患者的病情、個(gè)人情況等，以便在術(shù)中為患者提供具有針對(duì)性的科學(xué)合理的人文關(guān)懷服務(wù)。護(hù)理人員還可讓患者提前熟悉手術(shù)室的環(huán)境，減少患者對(duì)于手術(shù)的恐懼，保持良好的心理狀態(tài)，以便患者積極配合醫(yī)務(wù)人員的治療。本文研究顯示，經(jīng)護(hù)理后，觀察組的SAS和SDS評(píng)分均小于對(duì)照組;觀察組的術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率小于對(duì)照組。因此我們認(rèn)為，在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中應(yīng)用人文關(guān)懷的效果更好，能有效改善患者的不良心理狀態(tài)。

綜上所述，人文關(guān)懷在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者術(shù)中的護(hù)理效果更好，能有效減少并發(fā)癥，改善患者的不良心理狀態(tài)，值得臨床推廣應(yīng)用。

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