犬腸套疊繼發(fā)腸穿孔病例報(bào)告

王義桂 沈玉風(fēng)

（山東省安丘市畜牧局，安丘 262100）

犬腸套疊是臨床多發(fā)病例，但由犬吞食異物并最終導(dǎo)致犬腸套疊及腸穿孔的病例卻少有報(bào)道。

1 發(fā)病情況

2006年5月26 日，1只8月齡薩摩耶公犬前來(lái)就診。主訴該犬患病約1周，5日前排便排出塑料袋狀物，主人用手拉出約40 cm長(zhǎng)，近日出現(xiàn)腹部明顯膨大。無(wú)食欲，飲水，有排尿。

2 診斷及處理

臨床檢查：體溫39.4 ℃，精神沉郁，眼結(jié)膜稍黃染，四肢、耳端冷；腹部觸診軟，大量積液。

B超檢查：腹腔積液，腸積液，肝臟正常，膀胱充盈，旁側(cè)有質(zhì)地較密物。

實(shí)驗(yàn)室檢查：腹腔穿刺抽取腹水，為黃色渾濁液體；涂片鏡檢，發(fā)現(xiàn)有大量白細(xì)胞，以嗜中性粒細(xì)胞為主，腹水中有兩端鈍圓的桿狀細(xì)菌存在。

根據(jù)以上病例情況及各項(xiàng)檢查結(jié)果推測(cè)該患犬可能由于吞食塑料袋后引發(fā)了腸穿孔，決定對(duì)其進(jìn)行進(jìn)一步的剖腹檢查及腸吻合術(shù)治療。

剖腹檢查：采用846麻醉劑（解放軍軍需大學(xué)提供）對(duì)患犬進(jìn)行麻醉，常規(guī)切開(kāi)腹腔。切開(kāi)腹腔后見(jiàn)大量黃色渾濁腹水，抽出腹水。對(duì)腸管檢查發(fā)現(xiàn)腸管?chē)?yán)重受損、紊亂，2處斷裂，多處有數(shù)厘米長(zhǎng)套疊，色暗紅，大面積穿孔及縱向破裂，一細(xì)長(zhǎng)繩狀塑料袋貫穿腸管，韌性很強(qiáng)，手拉難出。

鑒于該患犬腸管損壞過(guò)重，已無(wú)治療價(jià)值，經(jīng)主人同意對(duì)該犬實(shí)施了安樂(lè)死。

3 病例分析

該患犬的發(fā)病原因是由于吞食了塑料帶，在通過(guò)腸管蠕動(dòng)下滑過(guò)程中形成堅(jiān)韌繩狀物，貫穿整個(gè)腸管，影響腸管正?；顒?dòng)，從而造成犬飲食下降，精神沉郁等。在進(jìn)一步的腸管蠕動(dòng)后排或外力拉扯的情況下使腸管發(fā)生套疊并造成腸穿孔、破裂，大量腸道內(nèi)容物進(jìn)入腹腔，引發(fā)劇烈炎癥，腹腔積液，體溫升高。

對(duì)于此種異物引發(fā)腸穿孔及套疊的病例應(yīng)當(dāng)盡早發(fā)現(xiàn)和治療，如果腸管沒(méi)有嚴(yán)重受損和壞死，取出異物，經(jīng)過(guò)腸吻合，腸管、腹腔用生理鹽水徹底沖洗干凈，配合抗炎、營(yíng)養(yǎng)恢復(fù)治療，是完全可以治愈的。

預(yù)防是杜絕該病發(fā)生的根本方法，主人應(yīng)加強(qiáng)對(duì)其寵物的飼養(yǎng)管理，避免寵物誤食塑料袋、繩線等雜物。