護士壓力源分析及應對

薛麗蓉 王 靜

山西省汾陽醫(yī)院心胸外科,山西 汾陽 032200

隨著醫(yī)療事業(yè)的迅猛發(fā)展,對護理專業(yè)提出了更高的要求,隨著護理模式的改變和護理對象要求的日益提高,人們對護理服務質(zhì)量要求也越來越高,在新的護理模式下,護士承受的壓力越來越大,護士壓力已成為一種職業(yè)危險,了解護士身心健康,及時調(diào)整護士心態(tài),防止壓力過高產(chǎn)生危險,出現(xiàn)心理危機,導致護理質(zhì)量下降[1],已成為擺在護理管理者面前的重大課題。

1 現(xiàn)有護理壓力源表現(xiàn)

1.1 不良的工作環(huán)境

醫(yī)院是一個社會學,醫(yī)學,心理學及人文科學構(gòu)成的體系,護士長期工作在充滿應激源的環(huán)境中,由于職業(yè)的特殊性,疾病的復雜性,醫(yī)療技術(shù)的局限性,使風險無處不在,無時不有,同時工作環(huán)境中存在許多的致病因素,如各種病毒,細菌,抗腫瘤藥物,放射原素等,各種搶救儀器的噪音,病人痛苦的呻吟,家屬焦慮的面孔等等,均使護士遭受疾病的侵襲,巨大的心理壓力。

1.2 人際關(guān)系

在醫(yī)院工作中,護士要處理好各種人際關(guān)系,醫(yī)護、護護、護患等。稍有不慎就會陷入人際沖突的困境中,其中護患關(guān)系尤為突出。在疾病治療康復的過程中,每次成功的搶救,每位患者的康復,都離不開護士細心的觀察,嫻熟的操作,醫(yī)生準確的判斷,需要密切的醫(yī)護配合,但是,由于人們對護理工作重要性認識不足,獨尊醫(yī)療,不承認護士的價值,認為護士是醫(yī)生的附屬品,使護士感覺到與醫(yī)生各方面的不平等,產(chǎn)生自卑、失望、抑郁、甚至人格異常。在新的護理模式下,要求護士對患者提供全方位服務,護士承擔了許多不該承擔的責任,比如治療效果不滿意,醫(yī)療費用太高,醫(yī)生處方問題,藥房發(fā)錯藥等等其他部門問題,患者經(jīng)常會將氣散在與之接觸最多,最密切的護士身上,甚至遭受患者、家屬謾罵,護士都要保持平和理解的心態(tài),特別是在 《醫(yī)療事故處理條例》的頒布實施后,舉證制度的倒置,使得護士緊張反應性進一步提高。

1.3 超負荷的工作壓力

隨著以 “患者為中心”的整體護理模式的進一步展開,將護士推到了人性化服務的前沿,需要護士付出巨大的勞動和精力,知識的不斷更新,要求護士不斷學習新業(yè)務,新知識,新技術(shù),否則難以勝任臨床工作。緊迫的在職學習,繁多的考試,各種護理操作潛在的危險,尤其是在單獨值班,各種危急重癥的搶救,病情的復雜多樣,疾病的千差萬別,要求護士對各種危急情況迅速做出反應,同時還要滿足病人及家屬的各種需求,這些都可造成護理人員處于特別緊張的狀態(tài),出現(xiàn)心身衰竭綜合癥?！叭嗟埂笔股镧婇L期紊亂,嚴重影響護士健康[2]。編制不足是導致護士超負荷工作的主要壓力之一,護理人員的流失影響了護理質(zhì)量,在臨床護理工作中能做為中堅力量具備豐富臨床工作經(jīng)驗?？萍夹g(shù)水平以及科研意識與能力的護理人員,至少需 10-20年護齡的鍛煉,然而職業(yè)壓力的影響決定了其不穩(wěn)定性、臨時性、流動性。

2 對策、建議

由于壓力的客觀存在,壓力源的不可消除,實行有效壓力管理已成為社會普遍認同的解決壓力的對策。護士能否成功地應對壓力,取決于個性,文化背景,工作經(jīng)驗,應對能力及支持系統(tǒng)等[3]。

護士應加強自身素質(zhì)的培養(yǎng),培養(yǎng)良好的職業(yè)道德,提高業(yè)務技術(shù)水平,練就扎實的基本功,在工作中體現(xiàn)護理的專業(yè)性,技術(shù)性和價值性,贏得患者尊重,掌握一定溝通技巧,培養(yǎng)良好的護患關(guān)系,同時提高心理健康水平,學會自我調(diào)節(jié)。

護理管理者也應采取各種有效的方法幫助護士減輕和消除壓力,不斷改善工作環(huán)境,加強與護士溝通,尊重他們的人格和尊嚴,建立心理咨詢,定期舉辦心理學,心理健康知識,及時了解護士心態(tài)并采取個性化的心理干預措施。

護士也需要家庭的支持,全社會的支持,為了護理事業(yè)的發(fā)展,為了每個人的健康,愿人人都去關(guān)注護士,減輕護士壓力。

[1]方藕,董靜波,陳國員,等.護士工作壓力狀況調(diào)查及相關(guān)因素分析[J].護理研究,2008,22(8A):2002-2005.

[2]敖薪,余鳳英,羅曉華,等.護理人員對生物節(jié)律認知程度的認識調(diào)查[J].中華護理雜志,2004,39(8):629-630.

[3]袁金蘭,王玉瓊,羅碧茹.產(chǎn)婦護士工作壓力與應對方式調(diào)查 [J].護理研究,2007,21(3):682-683.