慢性盆腔痛患者的心理特征與心理護(hù)理

石潤(rùn)霞

（長(zhǎng)春市人民醫(yī)院，吉林 長(zhǎng)春 130051）

在所有的婦科疾病中慢性盆腔炎最為常見(jiàn)且較為多發(fā)，是因?yàn)閷?duì)急性盆腔炎沒(méi)有進(jìn)行、徹底、有效的治療，從而導(dǎo)致炎癥不消，癥狀不減，病癥不愈，復(fù)發(fā)率高，給婦女的生活質(zhì)量和身心健康帶來(lái)了相當(dāng)嚴(yán)重的影響[1]。其主要患病部位包括：輸卵管、子宮內(nèi)膜、盆腔腹膜、卵巢出現(xiàn)慢性炎癥表現(xiàn)。在臨床上具體表現(xiàn)為：神經(jīng)衰弱、不孕、月經(jīng)不調(diào)、慢性盆腔痛、異位妊娠等癥狀。此病具有病情頑固，難以痊愈，急性發(fā)作等特點(diǎn)[2]。對(duì)該病患者進(jìn)行有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，與進(jìn)行有效對(duì)癥的臨床治療，有著同等重要的位置，是對(duì)該病患者進(jìn)行治療過(guò)程中一個(gè)不可忽視的問(wèn)題，也是對(duì)其進(jìn)行有效護(hù)理工作的一個(gè)重要的組成部分[3]。為了對(duì)患有慢性盆腔炎的患者的心理特征進(jìn)行系統(tǒng)的總結(jié)，對(duì)相應(yīng)的護(hù)理辦法進(jìn)行闡述，為今后臨床對(duì)慢性盆腔炎患者進(jìn)行更有針對(duì)性的心理護(hù)理提供可靠依據(jù)和方法，我們進(jìn)行了本次研究。在整個(gè)研究過(guò)程中，我們隨機(jī)抽取在2007年9月至

2010年9月這三年時(shí)間里，在我院就診的患有慢性盆腔的確診患者病例96例，對(duì)其比例資料進(jìn)行分析，總結(jié)其心理特征，并對(duì)護(hù)理人員針對(duì)其心理特征所進(jìn)行的心理護(hù)理措施進(jìn)行歸納概括?，F(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取在2007年9月至2010年9月這三年時(shí)間里，在我院就診的患有慢性盆腔的確診患者病例96例，其中患者年齡在21至56歲之間，平均年齡32.8歲；患者病程在0.5至7年不等，平均病程3.6年。所有患者的自然資料沒(méi)有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，且均經(jīng)過(guò)臨床相關(guān)檢查確診。

1.2 方 法

隨機(jī)抽取在2007年9月至2010年9月這三年時(shí)間里，在我院就診的患有慢性盆腔的確診患者病例96例，對(duì)其比例資料進(jìn)行分析，總結(jié)其心理特征，并對(duì)護(hù)理人員針對(duì)其心理特征所進(jìn)行的心理護(hù)理措施進(jìn)行歸納概括。

2 結(jié) 果

進(jìn)過(guò)我們對(duì)抽樣患者的病例資料進(jìn)行認(rèn)真的研究，結(jié)果顯示該類患者的主要心理特征包括孤獨(dú)抑郁、恐懼焦慮、疑心重等3個(gè)方面，我們通過(guò)建立良好護(hù)患關(guān)系、保證患者情緒良好、給予必要心理支持、鼓勵(lì)患者大膽表達(dá)思想、創(chuàng)建良好的就醫(yī)環(huán)境等5個(gè)方面對(duì)其進(jìn)行了有針對(duì)性的心理護(hù)理，所有患者的心理問(wèn)題都能在最短時(shí)間內(nèi)得以解決，對(duì)病情的恢復(fù)起到了積極的促進(jìn)作用。

2.1 患者心理特征

2.1.1 孤獨(dú)抑郁

大多數(shù)家庭不和，經(jīng)濟(jì)條件差，病情幾度反復(fù)，治療收效甚微的患者容易出現(xiàn)該癥狀。常表現(xiàn)為情緒低落，缺乏興趣，極度自我克制，對(duì)自己的病情諱莫如深。

2.1.2 恐懼焦慮

患者由于對(duì)治療的方法和過(guò)程不是十分了解，對(duì)預(yù)后十分擔(dān)心，因而產(chǎn)生焦慮和恐懼的心理，表現(xiàn)為緊張、焦慮、害怕等，常伴有頭暈、心悸、出汗、呼吸困難等癥狀。

2.1.3 疑心重

患者對(duì)診斷和檢查結(jié)果產(chǎn)生懷疑，對(duì)治療和康復(fù)的信心不足，多以文化層次較高的患者居多，該類患者較敏感，甚至?xí)霈F(xiàn)神經(jīng)質(zhì)的癥狀，擔(dān)心自己患有有一種或多種嚴(yán)重疾病。

2.2 護(hù) 理

2.2.1 建立良好護(hù)患關(guān)系

護(hù)理人員應(yīng)盡可能多的對(duì)患者進(jìn)行巡查，與患者主動(dòng)熱情地談心，對(duì)他們的心理狀態(tài)與思想負(fù)擔(dān)進(jìn)行充分的了解，對(duì)其心理病機(jī)進(jìn)行認(rèn)真分析，盡快取得患者信任，這樣能夠獲得一些患者過(guò)去從未透露過(guò)的與該病發(fā)展有關(guān)的資料信息。

2.2.2 保持患者情緒良好

以誠(chéng)懇和關(guān)切的態(tài)度與患者進(jìn)行接觸，對(duì)精神因素在該病治療過(guò)程中重要性向其講解，說(shuō)明情緒對(duì)血流的影響，情緒不好會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)出現(xiàn)障礙，進(jìn)而使盆腔有疼痛感，鼓勵(lì)患者自主調(diào)整情緒，以便對(duì)治療進(jìn)行積極配合[4]。

2.2.3 給予必要心理支持

應(yīng)使患者知道，無(wú)論疼痛最初是如何產(chǎn)生的，心理和生理因素對(duì)目前疼痛都會(huì)產(chǎn)生非常大的影響，因此，進(jìn)行多方面的評(píng)估與綜合治療是十分必要的，并舉癥狀相同或相似的患者治愈康復(fù)的案例，使患者戰(zhàn)勝疾病的信心得到增強(qiáng)。

2.2.4 鼓勵(lì)患者大膽表達(dá)思想

由于該病具有反復(fù)發(fā)作、經(jīng)久不愈的特點(diǎn)，這會(huì)導(dǎo)致患者對(duì)病情程度產(chǎn)生錯(cuò)誤估計(jì)，使治愈變得更加困難。此類思想輕則會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生不利影響，重則有可能發(fā)生不測(cè)，導(dǎo)致患者輕生。所以護(hù)士要鼓勵(lì)患者大膽表達(dá)思想，對(duì)自己的癥狀進(jìn)行客觀的評(píng)估[5]。

2.2.5 營(yíng)造良好的康復(fù)環(huán)境

保持病房及周圍環(huán)境的整潔、安靜、舒適，如為患者開(kāi)放專門的娛樂(lè)室，準(zhǔn)備多種娛樂(lè)報(bào)刊供患者閱讀，并有專人負(fù)責(zé)更換。鼓勵(lì)患者盡可能多的進(jìn)行聽(tīng)音樂(lè)、聊天、練氣功等娛樂(lè)活動(dòng)，使患者的注意力轉(zhuǎn)移，以達(dá)到治愈疾病的目的[6]。

3 體 會(huì)

對(duì)慢性盆腔炎患者進(jìn)行必要且有針對(duì)性的心理護(hù)理干預(yù)，對(duì)于患者能夠保持良好的心態(tài)，更好的配合治療，盡快的擺脫病魔的困擾恢復(fù)健康，都有著十分積極的意義，值得在今后的臨床護(hù)理工作給予重視并進(jìn)行推廣。

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[4]李薦中,劉忠立.醫(yī)學(xué)心理學(xué)與現(xiàn)代心理護(hù)理[J].呼和浩特:內(nèi)蒙古科學(xué)出版社,2008,14(5):103-104.

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