物理療法配合“婦坤清”治療宮頸糜爛

石慧英

（吉林省鎮(zhèn)賚縣婦幼保健院，吉林 白城 137300）

在李媛媛、梅艷芳等影視明星因?qū)m頸癌離去之后，宮頸疾病成為女性關(guān)注的焦點(diǎn)。宮頸糜爛是婦女的多發(fā)病和常見病。特別是已婚、已生育過的婦女，有70%～80%有不同程度的宮頸糜爛[1]。早期輕度的宮頸糜爛可用藥物治療，而較嚴(yán)重的以物理治療效果為佳。筆者選取2007年3月至2011年3月在我院門診就診的162例不同程度宮頸糜爛的病例運(yùn)用物理療法配合“婦坤清”治療宮頸糜爛，療效較滿意，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

162例病例均為我院2007年3月至2011年3月在我院門診就診的患者。全部為經(jīng)產(chǎn)婦，隨機(jī)分為治療組和對照組兩組。治療組81例，年齡23～46歲，平均31.5歲；病程3個月～17個月，平均6.5個月；Ⅰ度糜爛50例，Ⅱ度糜爛18例，Ⅲ度糜爛13例；乳突型12例，顆粒型14例，單純型55例。對照組81例，年齡22歲～47歲，平均36.1歲；病程4個月～20個月，平均9.1個月；Ⅰ輕度糜爛52例，Ⅱ度糜爛19例，Ⅲ度糜爛10例；乳突型16例，顆粒型13例，單純型52例。兩組病例經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

162例均參照《婦產(chǎn)科學(xué)》中宮頸糜爛的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。Ⅰ度糜爛：宮頸糜爛面積小于整個宮頸面積的1/3；Ⅱ度糜爛：宮頸糜爛面積占整個宮頸面積的1/3～2/3；Ⅲ度糜爛：宮頸糜爛面積占整個宮頸面積的2/3以上。根據(jù)糜爛面的深淺程度又分為單純型糜爛、顆粒型糜爛和乳頭型糜爛。

1.3 治療方法

1.3.1 兩組病例在排除宮頸癌及滴蟲、霉菌、淋病等感染后，選擇月經(jīng)干凈后6～7d治療均采用CYP2I微波綜合治療儀治療?；颊咴诎螂着趴蘸笕〗厥?，選用合適消毒液消毒外陰、陰阜和陰道，用一次性窺器充分暴露宮頸，新潔爾滅消毒宮頸，拭擦陰道及宮頸的分泌物，然后再根據(jù)糜爛面積的大小及深淺度選擇合適的探頭，使用功率為50～60W[3]。Ⅰ度糜爛的治療時間酌情選擇為2.5s，Ⅱ度糜爛患者的治療時間不超過2.7秒s，Ⅲ度糜爛患者的治療時間不超過3.0s。在治療的時候，對Ⅱ度和Ⅲ度糜爛面較深者，可酌情重復(fù)治療1次～2次，以達(dá)到徹底破壞病變的基底部的目的。治療結(jié)束后，將創(chuàng)面涂1%龍膽紫溶液以起到收斂作用。術(shù)后常規(guī)指導(dǎo)患者應(yīng)保持外陰清潔，2～2.5個月內(nèi)禁房事，2個月內(nèi)不準(zhǔn)盆浴，更不能做婦科內(nèi)診檢查。

1.3.2 治療組在CYP2I微波綜合治療儀治療治療的基礎(chǔ)上采用外用“婦坤清”方法。用法：打開塑料外殼包裝，檢查藥丸是否用紗布包好或捆綁好。將紗布包裹的藥丸置入陰道后穹隆處，將藥丸的線頭留在陰道外部。將藥丸留置在陰道內(nèi)3～5d，待藥丸沾滿異物后會自動排出。第五天還未自動排出，可將留在陰道外的線用力向外拉，將藥丸拉出體內(nèi)。每6丸為一個療程，每次用完一丸后，如果無不適感便可連續(xù)用藥。個別患者用藥后會出現(xiàn)灼熱、瘙癢、刺激、下腹墜痛感，屬于調(diào)理反應(yīng)，建議患者堅(jiān)持用藥[4]。

2 結(jié) 果

2.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：宮頸糜爛面徹底消失，宮頸較光滑，顏色恢復(fù)到正常的粉紅色，陰道鏡檢查時，可見鱗狀上皮完全再生，涂3%醋酸試驗(yàn)后無柱狀上皮樣改變；有效：宮頸糜爛面積明顯減小，深度變淺；無效：宮頸糜爛的面積和深度無明顯變化[5]。

2.2 結(jié)果

治療組痊愈44例，占54.3%，有效34例，占42%，無效3例，占3.7%；對照組痊愈25例，占30.9%，有效46例，占57%，無效10例，占12.3%。

3 討 論

宮頸糜爛多數(shù)是急性宮頸炎治療不徹底轉(zhuǎn)變而來，是慢性宮頸炎最常見的病理改變，慢性炎癥可能會形成一種發(fā)生癌變的內(nèi)在基礎(chǔ)，有利于致癌因子的入侵，導(dǎo)致宮頸上皮細(xì)胞轉(zhuǎn)化而發(fā)生宮頸癌[6]。病原體主要為葡萄球菌、厭氧菌等，由于分娩、人工流產(chǎn)等宮體損傷后使病原體侵入感染導(dǎo)致，也有個別患者在未患急性宮頸炎的情況下直接就表現(xiàn)為慢性宮頸炎，由于衛(wèi)生習(xí)慣不良或雌激素缺乏等因素干擾，宮頸局部抗感染能力差，也會引起宮頸糜爛。宮頸糜爛雖然在診斷上并不困難，但卻須與宮頸上皮肉瘤、早期宮頸癌等鑒別，還需與淋病、梅毒等鑒別[7]。“婦坤清”原名“婦坤寧”，是專門針對女性生理特點(diǎn)研制的一種高效、廣譜，具有獨(dú)特吸附作用的婦科良藥。傳承了中藥機(jī)理，打通任、督二脈，平衡陰陽，通經(jīng)活絡(luò)，養(yǎng)陰清宮，補(bǔ)氣補(bǔ)血，清熱祛濕解毒，活血散瘀軟堅(jiān)，升清化濁，排毒，排污，養(yǎng)顏，調(diào)理新陳代謝，使細(xì)胞再生，祛腐瘀生新肌。調(diào)理氣血，調(diào)理內(nèi)分泌失調(diào)，改善皮膚枯黃萎縮，抗皺消色斑、黃褐斑、蝴蝶斑等，養(yǎng)顏美容; 并有明顯的收宮縮陰、清宮回春之功效。宮頸糜爛如果得不到積極的治療，以后伴發(fā)惡性腫瘤的機(jī)會也會隨之增高。所以發(fā)現(xiàn)了宮頸糜爛一定要采取積極的治療?！皨D坤清”真誠的告訴您：只要細(xì)心選擇，正確用藥，即可迅速痊愈。本組采用物理療法配合“婦坤清”治療宮頸糜爛，彌補(bǔ)了所有物理療法治療宮頸糜爛所帶來的并發(fā)癥，可明顯提高療效，并能縮短病程[8]，療效較滿意，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[1] 郝玉霞.阿奇霉素聯(lián)合婦坤寧治療宮頸炎100例療效分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2008,8(26):1427.

[2] 樂杰.婦產(chǎn)科學(xué)[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004:185.

[3] 王曉蘭.自凝刀治療宮頸糜爛115例療效觀察[J].山西職工醫(yī)院學(xué)報,2003,13(4):23-24.

[4] 安毅.“婦坤清”治療宮頸糜爛的臨床應(yīng)用體會[J].中華中西醫(yī)學(xué)雜志,2009,7(9):52-53.

[5] 曹澤毅,翁梨駒,郎景和.中華婦產(chǎn)科學(xué)[M].2版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:1359.

[6] 趙輝.阿奇霉素聯(lián)合婦坤寧在宮頸炎治療中運(yùn)用[J].中外醫(yī)療,2010,15(2):122.

[7] 凌霞,于杰.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛的體會[J].中醫(yī)藥學(xué)刊,2006,7(28):1372-1373.

[8] 王梅,陳香梅,驥穗文.中西醫(yī)結(jié)合治療宮頸糜爛50例觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2003,7(4):358-359.