我國護理專業(yè)學(xué)生素質(zhì)教育現(xiàn)狀及應(yīng)對策略

孫春艷

（黑龍江省哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)，黑龍江 哈爾濱 163319）

我國護理專業(yè)學(xué)生素質(zhì)教育現(xiàn)狀及應(yīng)對策略

孫春艷

（黑龍江省哈爾濱醫(yī)科大學(xué)大慶校區(qū)，黑龍江 哈爾濱 163319）

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育模式也隨之發(fā)生轉(zhuǎn)變，社會對護理人才提出了更高的要求，致使對護理專業(yè)的學(xué)生全面素質(zhì)教育成為當今護理教育的主要任務(wù)和目標。本文對目前我國素質(zhì)教育的基本現(xiàn)狀進行了分析，據(jù)此提出了相應(yīng)的解決策略，旨在對護生效開展素質(zhì)教育提供依據(jù)。

護生；素質(zhì)教育

隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的飛速發(fā)展，醫(yī)學(xué)教育模式發(fā)生了深刻的轉(zhuǎn)變，相應(yīng)社會對新型護理人才的需求也發(fā)生了相應(yīng)的變化。護護理專業(yè)學(xué)生素質(zhì)全面發(fā)展的教育理念，已成為當今護理教育的首要任務(wù)和目標。為了使護生素質(zhì)教育得到更好的發(fā)展，通過理論探討和工作實踐總結(jié)了現(xiàn)今對護生素質(zhì)培養(yǎng)中存在的問題加以總結(jié)分析，據(jù)此提出了相應(yīng)的解決對策，旨在為有效開展護生素質(zhì)教育提供參考依據(jù)。

1 素質(zhì)教育現(xiàn)狀分析

護理學(xué)是綜合了自然、人文、社會的綜合性應(yīng)用科學(xué)，而護理專業(yè)是與人直接交往并為人群提供健康服務(wù)的專業(yè)[1]。教育發(fā)展至今已演變?yōu)橐匀说乃刭|(zhì)培養(yǎng)為目標的科學(xué)，是現(xiàn)代社會賦予教育的本質(zhì)特征[2]。素質(zhì)教育是以提高國民素質(zhì)和勞動者的基本素質(zhì)為目的，以促進學(xué)生身心健康發(fā)展，培養(yǎng)良好個性品質(zhì)，開發(fā)潛能為內(nèi)容的國民教育[3]。護理教育應(yīng)在近代和傳統(tǒng)教育理念的基礎(chǔ)上改革創(chuàng)新，全力推進和實施素質(zhì)教育。

1.1 我國護生基本素質(zhì)現(xiàn)狀

目前，在我國有相當部分的人存在重醫(yī)輕護的思想。從護生對專業(yè)的認知來看，多數(shù)人認為護士工作又臟又累、社會地位低、報酬待遇低。很多護生選擇護校并非出于自己的意愿，而是無奈之舉，因而學(xué)習(xí)的積極性不高。再者，院校擴招后，降低錄取分數(shù)線使生源素質(zhì)有所下降，加上家長對獨生子女的溺愛和社會環(huán)境的消極影響，造成護生的專業(yè)思想不穩(wěn)定，學(xué)習(xí)態(tài)度不端正，臨床實習(xí)不安心的因素[4]。另一方面，我國高等護理專業(yè)教育起步較晚[5]，與現(xiàn)代護理科學(xué)發(fā)展水平和臨床護理工作的需要有較大差距。因此，面對新形勢的發(fā)展要求，要不斷推陳出新探索培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能的新一代護理人才的標準[6,7]。

1.2 護生逐漸成長的專業(yè)認知

Toth等[8]發(fā)現(xiàn)，在護理教育的不同階段護生對護理專業(yè)的認識并沒有發(fā)生顯著變化。Yung[9]指出理想的專業(yè)角色概念在3年級和4年級的時候就開始下降，主要是因為在這個階段他們接觸了臨床實踐，受到了現(xiàn)實的打擊，并一直持續(xù)臨床實習(xí)的全過程。國內(nèi)李紅等[10]用Arthur的“護理專業(yè)自我概念問卷”對1～4年級護生的調(diào)查中也得到了與Yung一致的研究結(jié)果。董超群等[11]提出護生對專業(yè)的認知既是其形成積極專業(yè)情感的基礎(chǔ)，也是其學(xué)習(xí)活動積極化的必要條件。因此，了解護生在整個教育過程中的專業(yè)認知的形成和轉(zhuǎn)變情況對于評價和改進護生教育培養(yǎng)目標具有重要意義。

1.3 我國護生素質(zhì)教育的優(yōu)勢與不足

我國護生已初步形成了正確的人生觀、價值觀和世界觀，養(yǎng)成了遵紀守法和良好的文明習(xí)慣。具有良好的品質(zhì)和道德修養(yǎng)；一定的文化藝術(shù)修養(yǎng)和審美觀；組織紀律觀念和法制觀念。但同時也出現(xiàn)了一些不足，主要表現(xiàn)在：與同學(xué)、老師、醫(yī)護人員協(xié)調(diào)、適應(yīng)能力不足，適應(yīng)社會環(huán)境能力較差；實驗課動手操作能力、應(yīng)變能力較差；心理健康問題相對較多，心理素質(zhì)的發(fā)展不能很好地適應(yīng)社會需要[12]。

2 針對存在問題的解決對策

2.1 轉(zhuǎn)變教育教學(xué)模式

田喜鳳等[5]針對護理本科生素質(zhì)教育的模式展開了探討，以提高護生自身素質(zhì)，促進主動學(xué)習(xí)為前提，探索了“三質(zhì)”和“四會”的綜合素質(zhì)教育模式。即在教育教學(xué)中注重氣質(zhì)、素質(zhì)和體質(zhì)的“三質(zhì)”培養(yǎng)；努力達到“四會”，即會臨床、會教學(xué)、會管理、會科研。通過努力探索，使護生的素質(zhì)不斷提高。尹萍[13]在內(nèi)科護理學(xué)教學(xué)過程中，應(yīng)用新的教學(xué)模式，對護生素質(zhì)教育進行了實踐與探索。在教育教學(xué)過程中，通過培養(yǎng)學(xué)生嚴肅認真的工作態(tài)度，培養(yǎng)學(xué)生的協(xié)作精神，培養(yǎng)學(xué)生溝通與交往能力以及培養(yǎng)保持良好的工作環(huán)境的習(xí)慣。張文娟[14]主張在教學(xué)方法上避免“滿堂灌”，要發(fā)揮學(xué)生主體作用，調(diào)動其自主學(xué)習(xí)的積極性，同時在教學(xué)過程中鼓勵學(xué)生敢于提問題、敢于質(zhì)疑，在掌握基本知識的基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮學(xué)生們的創(chuàng)造性思維能力。通過對教學(xué)模式的探索，使護生的素質(zhì)不斷提高。

2.2 提高護理教師的能力素質(zhì)

教師的一言一行直接影響著學(xué)生對知識的興趣和對人生的理解。因此要求教師在師德方面，要有明確的政治方向，高尚的道德品質(zhì)和無私奉獻的敬業(yè)精神；在教學(xué)方面，要有教育理論修養(yǎng)和從事教學(xué)工作的技能；在專業(yè)方面，要有扎實的專業(yè)基礎(chǔ)，運用知識的實踐能力及組織學(xué)生學(xué)習(xí)、活動的技能。David[15]強調(diào)臨床環(huán)境對學(xué)生專業(yè)態(tài)度的影響還體現(xiàn)在帶教老師的榜樣作用。臨床帶教老師以及護士們對專業(yè)的熱愛、對病人的關(guān)懷、對學(xué)生的愛護和支持都會加強學(xué)生的專業(yè)態(tài)度，從而對學(xué)生起正性的角色榜樣作用。伍彥芬等[16]也提到教師整體素質(zhì)的優(yōu)劣直接關(guān)系到教學(xué)質(zhì)量的高低，所以提高護理教師的整體素質(zhì)是護生教育的關(guān)鍵?？傊岣呓處煹恼w素質(zhì)，才能保證素質(zhì)教育的成功實施。

2.3 注重護生培養(yǎng)的各個環(huán)節(jié)

張惠萍[4]認為對護生的素質(zhì)教育應(yīng)該注重護生培養(yǎng)的各個環(huán)節(jié)，從招生工作開始，應(yīng)對護校擴大招生應(yīng)有一定的限制，不可將分數(shù)線降得過低。護生的學(xué)習(xí)包括在校學(xué)習(xí)和臨床實習(xí)兩部分，二者對學(xué)生的培養(yǎng)教育都十分重要，任何一個環(huán)節(jié)出問題，都會影響到護理人才的培養(yǎng)。針對在校的學(xué)生要加強思想教育，在臨床實習(xí)中對臨床帶教老師的要求及帶教方法要嚴格要求，在實習(xí)中還須注意護生思想動態(tài)。因此，要抓好護生素質(zhì)教育的各個環(huán)節(jié)，確保護生素質(zhì)教育順利進行。

2.4 做好教學(xué)信息反饋

陳霽等[3]對護生進行評估指導(dǎo)，對學(xué)生學(xué)習(xí)質(zhì)量進行監(jiān)測。劉軍等[17]在對護生授課之后，采取無記名問卷方式調(diào)查，明確學(xué)員在素質(zhì)教育過程中收到的效果。根據(jù)學(xué)員反映的情況作出教學(xué)活動的調(diào)整，通過因材施教，全面提升護生的素質(zhì)教育水平。結(jié)果表明：不同的學(xué)生在接受知識方面存在一定差異。所以，教師對學(xué)生學(xué)習(xí)活動、學(xué)習(xí)能力及學(xué)習(xí)質(zhì)量的評估就顯得很重要，教師應(yīng)教會學(xué)生如何實現(xiàn)自我評估，并且與教師的評估相結(jié)合，形成雙層評估體系。

2.5 提高護生綜合素質(zhì)

陳志英[18]主張建立第二課堂，提高護生的思想品德素質(zhì)，在基礎(chǔ)護理教學(xué)活動中，開設(shè)了第二課堂，借以開拓護生的知識視野，提高他們的思想水平和認知能力。增加護生對護理工作的感性認識；組織專題演講會，讓護生表達自己對護理的認識和心聲等，增強護生對護理的熱愛；分期分批組織護生參加各種護理活動，激發(fā)他們的愛心，喚起強烈的社會責(zé)任感等。并針對護理教育特點，開展適合護理專業(yè)學(xué)生人文精神形成的文化活動，而不是僅僅是教學(xué)內(nèi)容的簡單重復(fù)，應(yīng)該包括文化、藝術(shù)、社會公益、體育諸多方面內(nèi)容，提高學(xué)生在人際交往、處理事務(wù)和溝通協(xié)調(diào)能力，養(yǎng)成責(zé)任感、事業(yè)心和判斷力。同時，加強校風(fēng)、學(xué)風(fēng)建設(shè)，積極營造良好的校園文化氛圍，陶冶學(xué)生熱愛集體、刻苦學(xué)習(xí)、團結(jié)互助、文明健康的情操。素質(zhì)教育是一項長期的系統(tǒng)工程，還需要今后不斷探索和積極實踐，創(chuàng)新素質(zhì)教育新的方式和方法、舉措和途徑，增強素質(zhì)教育的實效性。培養(yǎng)和造就更多的能適應(yīng)和滿足社會發(fā)展需要的高素質(zhì)優(yōu)秀護理人才。

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