白天昏沉沉,竟是呼嚕在作祟

有不少人，覺沒少睡，可白天總是昏沉沉的。原因何在?有研究證實，睡得多，卻總是“睡不醒”的人，多為打鼾者。

打鼾，俗稱“打呼?！保撬究找姂T的現(xiàn)象。對廣西11163名14歲以上人群進行打鼾的流行病學調查，打鼾發(fā)生率為27.3%，且隨年齡增大而增高，男性高于女性; 50～60歲打鼾發(fā)生率高達44.8%，男性發(fā)生率為55.9%，女性為34.3%。

現(xiàn)代醫(yī)學研究證實，鼾聲是氣流通過狹窄的上氣道后振動軟腭和咽部周圍的軟組織而產生的。打鼾標志著上氣道狹窄，也是阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最常見、最典型的癥狀之一。在廣西，習慣性打鼾者(每周打鼾多于5次)，其阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征發(fā)病率為21.6%，非習慣性打鼾者為10.8%。

打鼾者特別是習慣性打鼾者很容易入睡，形象地描述是“躺下就著”，更有甚者，坐著、站著、吃著、開著車都會睡著，但這些“好睡”者不管睡多少總是感到昏沉沉的。這是因為他們睡眠時上氣道狹窄或阻塞，引起睡眠時反復出現(xiàn)呼吸氣流減少或中斷，導致缺氧和呼吸努力所致微覺醒(患者未主觀覺醒，但腦電圖出現(xiàn)數(shù)秒的覺醒波)。這種變化一晚出現(xiàn)數(shù)十次或數(shù)百次，致使他們深睡眠和快動眼睡眠明顯減少，出現(xiàn)睡眠不解乏、白天昏沉沉的現(xiàn)象。有的人還會有晨起口干、頭痛、日間嗜睡、疲勞、記憶力下降和性欲降低等癥狀。

(作者系廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院廣西睡眠呼吸疾病中心主任)

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阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征多見于中年以上男性，尤其是肥胖、下巴短的人。其最大的特點就是晚上鼾聲如雷，有喘不上來氣的感覺，有時會憋醒;到了白天，渾身乏力，嚴重的甚至開著車、走著路就睡著了。其實，該病的診斷并不難，到醫(yī)院做個睡眠測試和血氧分析就可確診。但事實上，很少有人意識到打鼾是一種病。大部分患者是因為繼發(fā)高血壓、心臟病等問題來求助。專家認為，治療打鼾必須根據(jù)患者的情況進行。對于咽喉部位阻塞型的患者，可以做局部小手術，讓呼吸道暢通;而對于中樞型的患者，則需要在睡覺的時候戴上呼吸機，進行強制性給氧。