醫(yī)改知識問答

靈活就業(yè)人員如何參加基本醫(yī)保?

靈活就業(yè)人員實行靈活的參保措施，可以自愿選擇參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，以個人身份繳費參保。政府對于符合《就業(yè)促進(jìn)法》規(guī)定的就業(yè)困難人員，參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保費用給予補(bǔ)貼。

國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工如何參加基本醫(yī)保?

有關(guān)部門將用兩年左右的時間，通過多種渠道籌資，將關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員和困難企業(yè)職工納入城鎮(zhèn)職工醫(yī)保。確有困難的，經(jīng)省級人民政府批準(zhǔn)后，參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員實現(xiàn)醫(yī)療保險待遇與企業(yè)繳費脫鉤。中央財政對困難地區(qū)的國有關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保給予適當(dāng)補(bǔ)助。

兒童與無經(jīng)濟(jì)收入的老人如何參加基本醫(yī)保?

兒童與無經(jīng)濟(jì)收入的老人，按照居住地，分別參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療。目前各級財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于每人每年80元，家庭適當(dāng)繳納部分費用，到2010年各級財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)將提高到每人每年120元。對城鄉(xiāng)低保家庭成員、五保戶的個人繳費和經(jīng)濟(jì)困難離退人員難以負(fù)擔(dān)的醫(yī)療費用，根據(jù)各地有關(guān)規(guī)定，由城鄉(xiāng)醫(yī)療救助給予一定補(bǔ)助。另外，農(nóng)村兒童如果在城鎮(zhèn)上學(xué)，可以參加當(dāng)?shù)氐某擎?zhèn)居民基本醫(yī)療保險，或者戶籍所在地的新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

什么是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化?

基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指，每個公民都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)。基本公共衛(wèi)生服務(wù)范圍包括:計劃免疫、婦幼保健、院前急救、采供血以及傳染病、慢性病、地方病的預(yù)防控制。我國現(xiàn)階段的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，主要由國家確定若干服務(wù)項目，免費向城鄉(xiāng)居民提供。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容是根據(jù)居民的健康需要和政府的財政承受能力確定的。在保障國家確定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化的基礎(chǔ)上，鼓勵地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平和突出的公共衛(wèi)生問題，適當(dāng)增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。

到民營醫(yī)院看病能報銷嗎?

我國基本醫(yī)療保險實行定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。民營醫(yī)院在醫(yī)保定點方面與公立醫(yī)院享受同等待遇，在服務(wù)準(zhǔn)入、監(jiān)督管理等方面一視同仁。只要符合條件，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以申請成為醫(yī)療保障定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)。群眾在醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄內(nèi)的民營醫(yī)院就醫(yī)，對于符合醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)藥費用，同樣都可以得到報銷。

有了基本醫(yī)療保險，還需要買商業(yè)健康保險嗎?

我國基本醫(yī)療保險的原則是“廣覆蓋、保基本”，保障水平有限，無法滿足多樣化、高層次的醫(yī)療保障需求，而商業(yè)保險則可以根據(jù)不同人群的不同需求，開發(fā)出靈活多樣的醫(yī)療保險產(chǎn)品。因此，我國鼓勵商業(yè)醫(yī)療保險的發(fā)展。對于個人來說，可以根據(jù)經(jīng)濟(jì)條件和實際情況，選擇購買商業(yè)健康保險，以進(jìn)一步提高醫(yī)療保險水平。