鈣片雖小學(xué)問大

沒有一個藥品或保健品有鈣片那么有名。

幾乎沒有一個家庭沒和鈣片打過交道。

補鈣在今天已經(jīng)成為一個茶余飯后的健康話題；

報刊雜志上，影視明星和體育明星紛紛為鈣片做廣告；

電視屏幕上鈣片頻頻出鏡亮相，儼然成為電視廣告的主角；

醫(yī)院里的鈣片算藥品，商店里面的鈣片叫保健品；

進口鈣片品種繁多，國產(chǎn)鈣片更加繁多；

鈣劑已成為逢年過節(jié)饋贈的禮品；

鈣片已經(jīng)成為我們生活中的一部分了。

可是，是否大家都懂得科學(xué)補鈣了?鈣片雖小學(xué)問大!

14 鈣與牛奶同時食用是否妥當(dāng)?

一般認為鈣劑最好不要與牛奶同時食用。牛奶是一種富含鈣質(zhì)的食品，每100毫升牛奶中含鈣為1 20毫克。一般來說，鈣的吸收率與鈣的攝入量在一定程度范圍內(nèi)呈反比，即達到一定的濃度范圍后，鈣的攝入量越大，胃腸道對鈣的吸收利用率相對越低。牛奶中蛋白質(zhì)和脂肪含量都較高，鈣已呈近飽和狀態(tài)，如果把鈣制劑和牛奶同時食用，無形之中就會造成鈣的浪費。如果將鈣強化劑直接與牛奶混合，則牛奶中的大分子膠質(zhì)遇到大量的鈣就易形成絮狀沉淀，感觀性不好，也容易被誤認為牛奶腐敗。

鈣劑最好與米或面等富含葡萄糖、乳糖的糖類食品同時服用，這不僅有利于鈣的吸收利用，而且高糖類食品中一般含鈣量較低，鈣強化劑與米、面等糧谷類食品混合食用時，既可彌補食物中的鈣含量低，又不降低鈣的吸收率，是個經(jīng)濟，方便，實用的搭配方法。

15補鈣劑中加維生素D好不好?

維生素D可以促進機體對鈣的吸收和調(diào)節(jié)鈣，磷代謝，服用鈣劑時適當(dāng)配以維生素D有促進鈣質(zhì)吸收和利用的作用。適當(dāng)配制的關(guān)鍵是使人體對鈣和維生素D的需要量保持平衡。過量的維生素D反會引起維生素D中毒或高鈣血癥等副作用。兒童長期服用維生素D還有可能反饋性抑制自身維生素D合成，可能成為骨質(zhì)疏松的發(fā)病因素之一。

補充維生素D原則上以達到有效作用的最低劑量為原則。人體對維生素D的需要量是極少的，每天戶外活動時曬2小時太陽，人體的皮膚就可以合成足夠量的維生素D。中國營養(yǎng)學(xué)會推薦的供給量標準為：出生至18歲每日維生素D攝入量為400國際單位，除孕婦、乳母外，16—59歲者每日維生素D攝入量為200國際單位。由于人體在不同的年齡階段和不同的生理條件下對鈣的需求量是不同的，人體需要攝入的鈣量和維生素D量不應(yīng)不同年齡地用統(tǒng)一的量補充。

16 補鈣時吃高蛋白飲食好不好?

蛋白質(zhì)是人體重要的營養(yǎng)，是人體所有器官、組織、細胞和體液的重要組成成分，也是機體生長發(fā)育、組織創(chuàng)傷修復(fù)和代謝更新的物質(zhì)基礎(chǔ)。食物中蛋白質(zhì)是人體的惟一來源。蛋白質(zhì)對鈣的吸收和貯存有一定作用。補鈣期間，蛋白質(zhì)在腸道被消化成氨基酸，如賴氨酸、色氨酸、精氨酸、亮氨酸、組氨酸等，與鈣形成可溶性鈣鹽，能夠促進腸道吸收鈣。但若蛋白質(zhì)攝入過多，超過需要時，可使尿鈣排出增多而出現(xiàn)負鈣平衡，即使攝入鈣量增加也不能防止負鈣平衡。

目前，國際上成年人蛋白質(zhì)的需要量通常按優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)計算，為每日每公斤體重0.75克，而我國的飲食習(xí)慣大多以植物性食物為主，蛋白質(zhì)供給量以每日每公斤體重1～1.2克為宜，其中至少一半應(yīng)為優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。補鈣期間的蛋白質(zhì)攝入量可以參照這個標準適當(dāng)進行調(diào)整。適宜的蛋白質(zhì)攝入有助于鈣的吸收，過量蛋白質(zhì)攝入反會使尿鈣排出量增加，不利于鈣的吸收。保持膳食中蛋白質(zhì)與其它各種營養(yǎng)素平衡是一個重要的原則。

17 空腹時補鈣好不好?

經(jīng)口服途徑攝入的鈣，無論是食物中的鈣，或是各種鈣制中的鈣，進入人體后在胃酸的作用下分解成鈣離子，被機體吸收利用。胃酸的分泌，取決于神經(jīng)體液或人體生物鐘代謝的調(diào)節(jié)，更主要的是取決于食物攝入的時間。當(dāng)食物在口腔內(nèi)被咀嚼的時候，胃壁細胞就開始準備分泌胃酸。食物進入胃后，食物在胃內(nèi)通過蠕動，一方面促進胃酸分泌，一方面促進胃液與食物的充分接觸。食物中的大分子被分解成小分子，即初步分解消化，再在腸道中膽汁酸鹽和腸液的作用下，徹底分解消化，被人體吸收并隨血液被運送到肝臟或機體各部再被利用。

通常胃酸的p H值為1.5～1.8，服用1片含鈣200毫克的碳酸鈣，在胃中實際要消耗316--632毫升的胃液才能將其中的鈣離子釋放出來。胃內(nèi)容物在胃中停留時間為2～3小時，正常人每天胃液分泌總量約為1 500～2000毫升，因此胃很難在此有限的時間內(nèi)分泌足夠量的胃酸使鈣全部離子化。尤其是小兒分泌的胃酸的酸性小，老年人分泌的胃酸量少，難免要影響鈣的吸收。一日三餐時，為促進人體消化食物，胃液大量分泌，這時與食物同時服用鈣劑，有利于解離出更多的鈣離子。

鈣劑經(jīng)食物混合并攪拌在一起，對一些堿性強的鈣劑還可起到稀釋作用，可以減少對胃粘膜的刺激。由于糖類能增加鈣的吸收，各種鈣劑與能降解成糖類的淀粉食物同時攝入，也有利于鈣的吸收。因此，補鈣不要在空腹時，口服鈣劑與進食同時進行，有利于鈣的吸收。

18 大氣污染會影響人體對鈣的吸收嗎?

人體接受波長280～320毫微米的中波紫外線照射后，皮膚組織內(nèi)的7-脫氫膽固醇可以轉(zhuǎn)化成為維生素D，維生素D經(jīng)過肝臟和腎臟被二次羥化才能成為具有生理作用的鈣三醇。但近年來，環(huán)境污染已經(jīng)對人類健康形成了很大的威脅，其中大氣污染在一些地區(qū)日益加重。據(jù)測算，全世界每年向大氣中排放煙塵量達2000萬噸。飄塵在大氣中長期飄浮，尤其是直徑大于0.1微米的超細粒子很不容易降落，有的甚至需要5～10年的時間才能降落到地面。

在大氣污染嚴重的地區(qū)，空中飄浮的大量灰塵可以對陽光中的中波紫外線產(chǎn)生散射作用和吸收作用，使有限的中波紫外線到達地面的量大大減少。大氣污染可使人體減少日照，因而可以減少體內(nèi)維生素D的轉(zhuǎn)化，進而影響鈣的吸收。環(huán)境污染還可以造成大氣臭氧層的破壞，使人體接受的紫外線照射量增加，導(dǎo)致皮膚癌發(fā)病率上升。因此，不能因強調(diào)補鈣卻忽視日照對人體的負面影響而過度接受日照。解決的辦法除了積極治理和改善環(huán)境之外，應(yīng)提倡適量接受陽光照射，但又不宜在強烈日光下暴曬。