感冒\\“急支”用藥有別

　　感冒和急性支氣管炎(簡稱“急支”)都是常見病，兩種病癥狀有相似之處，但又是不相同的病。由于一般人缺乏判斷這兩種病的基本常識，以至于得不到應(yīng)有的藥物治療效果。
　　感冒和“急支”都有鼻塞、發(fā)熱、惡寒及咽喉疼痛、咳嗽等癥狀，但感冒一般是由病毒感染所引起的一種急性上呼吸道疾病，而“急支”則是由細(xì)菌、病毒感染后，或吸入刺激性氣體，導(dǎo)致氣管及其相關(guān)組織的炎癥反應(yīng)性疾病。兩者的致病原因不同，治療和用藥也有較大的差別。
　　感冒用藥一般有以下幾種：①含解熱鎮(zhèn)痛成分的感冒藥，如對乙酰氨基酚、雙氯芬酸鈉、氨基比林等，主要用于減輕發(fā)熱、疼痛。②含減輕鼻腔充血成分的感冒藥，如鹽酸偽麻黃堿、鹽酸麻黃堿等，主要用來減輕鼻塞、流涕、打噴嚏等癥狀。③含鎮(zhèn)咳成分的感冒藥，則有氫溴酸右美沙芬、鹽酸二氧異丙嗪等?？人灶l繁者可以用復(fù)方甘草合劑、咳必清，咳嗽痰多、痰液黏稠者則需加用必嗽平。
　　“急支”用藥多以抗菌治療為主，一般選用青霉素、阿莫西林等β－內(nèi)酰胺抗生素，紅霉素、羅紅霉素等大環(huán)內(nèi)酯類，氧氟沙星、環(huán)丙沙星等氟喹諾酮類，頭孢菌素類，慶大霉素、奈替米星等氨基糖苷類，等等，一種或兩種抗菌藥聯(lián)合應(yīng)用。
　　需要指出的是，無論是感冒用藥還是“急支”用藥，都不能濫用。
　　感冒藥是復(fù)合制劑，其中某一成分的含量是安全的，但如果多種抗感冒藥混用，就可能使之超標(biāo)，少數(shù)患者甚至?xí)霈F(xiàn)急性腎功能衰竭等嚴(yán)重不良反應(yīng)。因此，治療感冒要盡量只吃一種藥，聯(lián)合用藥一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
　　用于“急支”治療的抗菌藥濫用危害更大：一是誘發(fā)細(xì)菌耐藥，使部分抗菌藥失去了應(yīng)有的治療效果。二是損害人體器官。如喹諾酮類可致年幼者軟骨損害，使承重骨關(guān)節(jié)出現(xiàn)水泡，少數(shù)患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛和炎癥。此外，四環(huán)素、利福平、紅霉素均可引起肝損害。三是導(dǎo)致二重感染。在正常情況下，人體的口腔、呼吸道、腸道都有細(xì)菌寄生，寄生菌群在互相拮抗下維持著平衡狀態(tài)。如果長期應(yīng)用廣譜抗生素，敏感菌群會被殺滅，而不敏感菌群則趁機繁殖，未被抑制的細(xì)菌、真菌及外來菌也可乘虛而入，誘發(fā)又一次的感