糖尿病治療誤區(qū)知多少

　　誤區(qū)一：無任何癥狀則不可能患糖尿病。
　　
　　醫(yī)學(xué)解釋：在我國，2型糖尿病患者占絕大多數(shù)。而2型糖尿病起病隱匿，常沒有典型的多尿、多飲、多食、體重減輕的“三多一少”癥狀，甚至可以完全沒有癥狀。很多女性糖尿病患者可以僅僅以外陰瘙癢為首發(fā)癥狀，在婦科就診時查出血糖升高；而不少男性則以勃起功能障礙為首發(fā)癥狀。所以，糖尿病常常來得悄無聲息，不可大意。
　　醫(yī)生提醒：對于2型糖尿病的高危人群(有糖尿病家族史者、曾患妊娠糖尿病者、體形肥胖者等)，應(yīng)該每年至少檢測一次血糖。
　　
　　誤區(qū)二：某醫(yī)院、某特效藥可以根治糖尿病!
　　
　　醫(yī)學(xué)解釋：糖尿病主要分1型糖尿病與2型糖尿病：1型糖尿病是胰島細(xì)胞受破壞導(dǎo)致胰島素絕對缺乏，2型糖尿病是胰島素抵抗導(dǎo)致胰島素相對缺乏。1型糖尿病的根治辦法是通過促使胰島細(xì)胞再生或胰島細(xì)胞移植進(jìn)行，目前的方法尚未成熟，均未達(dá)到可以大規(guī)模應(yīng)用的程度，而且移植必然涉及排異問題，必須權(quán)衡抗排異藥物對患者的長期影響。而2型糖尿病的發(fā)病機制非常復(fù)雜，迄今尚未能清楚闡明，更談不上根治了。
　　醫(yī)生提醒：不少廣告宣稱“根治糖尿病”，是利用患者想治愈糖尿病的心理斂財。
　　
　　誤區(qū)三：飲食控制等于不吃主食。
　　
　　醫(yī)學(xué)解釋：飲食的一大目的是為了供給我們維持身體活動所需要的能量，因此，三大營養(yǎng)素——脂肪、碳水化合物和蛋白質(zhì)均不可或缺，而根據(jù)中國人的膳食習(xí)慣及特點，一般來說碳水化合物的比例應(yīng)達(dá)到55％～60％，所以不吃主食只會使三大營養(yǎng)素比例失調(diào)，對身體產(chǎn)生不利的影響。
　　醫(yī)生提醒：糖尿病患者嚴(yán)格控制飲食是非常重要的，但不是簡單等于不吃主食。建議每位糖尿病患者都到營養(yǎng)科門診咨詢個體化飲食方案。
　　
　　誤區(qū)四：西藥治療糖尿病副作用大。尤其對肝腎功能影響大。
　　
　　醫(yī)學(xué)解釋：治療糖尿病的藥物共分為磺脲類、雙胍類、糖苷酶抑制劑類、噻唑烷二酮類和非磺脲類胰島素促分泌劑五大類，均經(jīng)過嚴(yán)格的臨床試驗才推廣使用，毒副作用也研究得十分清楚。在什么時候能用，什么時候禁用，藥品說明書上均有詳細(xì)說明。所有這幾類已上市的藥物，如果正確使用不會造成肝腎損害，但高血糖本身會導(dǎo)致肝腎功能的逐漸下降。所以，病程長的糖尿病患者不可避免地出現(xiàn)肝。腎功能下降，加上高血糖的影響，則藥品在體內(nèi)的蓄積可能會超過中毒劑量。
　　醫(yī)生提醒：很多抗糖尿病“藥物”都吹噓自己沒有肝腎功能損害的副作用，患者不可盲目相信，治療需要個體化用藥。
　　
　　誤區(qū)五：胰島素一旦用上就不能停用了。
　　
　　醫(yī)學(xué)解釋：糖尿病患者體內(nèi)分泌的胰島素不夠用。1型糖尿病是因為制造胰島素的“工廠”被破壞了；2型糖尿病是胰島素功能嚴(yán)重下降，原來一個胰島素分子干的活現(xiàn)在要一百個胰島素分子才能完成，于是胰島素也不夠用。所以，糖尿病患者補充胰島素是一種最直接有效的治療方法。有幾種情況患者是必須使用胰島素的：①1型糖尿病患者；②口服降糖藥不能有效控制血糖；③已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重慢性并發(fā)癥，用胰島素會比用口服藥對病情更為有益。另外，如果出現(xiàn)需要手術(shù)、較大外傷及嚴(yán)重感染等情況，也必須用胰島素治療。當(dāng)傷口愈合、感染痊愈以后，患者仍可以重新選擇口服降糖藥。
　　醫(yī)生提醒：胰島素可以說是控制血糖的最有力武器，和“成癮”毫無關(guān)系。使用胰島素不應(yīng)有任何思想負(fù)擔(dān)。
　　
　　誤區(qū)六：打胰島素后可以不控制飲食了。
　　
　　醫(yī)學(xué)解釋：使用口服降糖藥血糖控制不佳的患者，改用胰島素后血糖常常得到明顯改善。于是部分患者不再控制飲食，認(rèn)為放松一些沒關(guān)系。這種做法是完全錯誤的。胰島素降血糖的機制是將血糖運送到組織中利用或者以糖原或脂肪的形式儲存起來，在用胰島素的同時，如果吃得多了，儲存的也就相應(yīng)增加，于是體重隨之逐漸增加；體重增加了，所需的胰島素也相應(yīng)增加，所用的胰島素就不得不加量，于是進(jìn)入了惡性循環(huán)。
　　醫(yī)生提醒：飲食控制在糖尿病治療中具有不可替代的地位。無論采取何種治療，飲食控制都是時刻不能放松的治療原