農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)和思想現(xiàn)狀調(diào)查

王 濰，王錦欽

（1.中國(guó)海洋大學(xué)，山東 青島 266100；2.閩東衛(wèi)生學(xué)校，福建 福安 355017）

農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)和思想現(xiàn)狀調(diào)查

王 濰1，王錦欽2

（1.中國(guó)海洋大學(xué)，山東 青島 266100；2.閩東衛(wèi)生學(xué)校，福建 福安 355017）

目的 了解農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)和思想狀況。方法 以隨機(jī)抽樣形式對(duì)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行無(wú)記名問(wèn)卷調(diào)查。結(jié)果 收回有效問(wèn)卷1 125份。第一學(xué)歷是中專（高中）及以下的人占80.80%，最高學(xué)歷是中專（高中）及以下的人占60.00%，85.60%的人具備初級(jí)職稱，90.13%的人有再提高的想法。結(jié)論 農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)落后，專業(yè)思想穩(wěn)定。

農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍；專業(yè)技術(shù)；專業(yè)思想

建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，是中央為解決“三農(nóng)”問(wèn)題作出的一項(xiàng)重要決策，對(duì)落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、促進(jìn)城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)發(fā)展、全面建設(shè)小康社會(huì)具有重要意義。新型農(nóng)村合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)最重要的一級(jí)是衛(wèi)生院。從2003年開(kāi)展試點(diǎn)工作至今，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在農(nóng)村全面推行的目標(biāo)已基本實(shí)現(xiàn)，但農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)和思想如何？帶著這個(gè)問(wèn)題，筆者于2009年上半年進(jìn)行調(diào)查。

1 調(diào)查對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

福建省寧德市部分衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員。

1.2 調(diào)查方法

以隨機(jī)抽樣形式發(fā)放無(wú)記名問(wèn)卷進(jìn)行調(diào)查。要求被調(diào)查者如實(shí)填寫(xiě)。共發(fā)放問(wèn)卷1 380份，收回有效問(wèn)卷1 125份。

2 調(diào)查內(nèi)容與項(xiàng)目

2.1 第一學(xué)歷

初中、中專（高中）、大專、本科及以上4項(xiàng)。

2.2 最高學(xué)歷

初中、中專（高中）、大專、本科及以上4項(xiàng)。

2.3 專業(yè)職稱

初級(jí)、中級(jí)、副高級(jí)、正高級(jí)4項(xiàng)。

2.4 近期希望

進(jìn)修、在職學(xué)習(xí)、脫產(chǎn)學(xué)習(xí)、學(xué)歷教育、短期培訓(xùn)、什么也沒(méi)想6項(xiàng)。

3 調(diào)查結(jié)果

3.1 第一學(xué)歷

在調(diào)查的 1 125人中，初中學(xué)歷 24人（2.13%），中專（高中）學(xué)歷885人（78.67%），大專學(xué)歷210人（18.67%），本科及以上學(xué)歷 6人（0.53%），見(jiàn)表 1。

3.2 最高學(xué)歷

在調(diào)查的1 125人中，初中學(xué)歷9人（0.80%），中專（高中）學(xué)歷 666人（59.20%），大專學(xué)歷 405人（36.00%），本科及以上學(xué)歷 45人（4.00%），見(jiàn)表 1。

表1 1 125名衛(wèi)生技術(shù)人員第一學(xué)歷與最高學(xué)歷統(tǒng)計(jì)[n（%）]

3.3 技術(shù)職稱

在調(diào)查的1 125人中，初級(jí)職稱963人（85.60%），中級(jí)職稱 159人（14.13%），副高級(jí)職稱 3人（0.27%），無(wú)正高級(jí)職稱者。

3.4近期希望

在調(diào)查的 1 125 人中，“進(jìn)修”399 人（35.47%），“在職學(xué)習(xí)”228 人（20.27%），“脫產(chǎn)學(xué)習(xí)”105 人（9.33%），“學(xué)歷教育”159人（14.13%），“短期培訓(xùn)”123 人（10.93%），“什么也沒(méi)想”111 人（9.87%）。

4 分析討論

從表1可以看出，在調(diào)查的1 125人中，885人的第一學(xué)歷是中專（高中），占 78.67%；大專及以上學(xué)歷 216人，占 19.20%。這表明衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員以中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校畢業(yè)生為主。由于我國(guó)中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校自20世紀(jì)90年代初從大中專（招收高中畢業(yè)生）改為小中專（招收初中畢業(yè)生）后，又將學(xué)制從4年改為3年，再以后又取消了“錄取分?jǐn)?shù)線”，即凡持有“初中畢業(yè)證”的學(xué)生均可就讀中等衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校，使農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍專業(yè)技術(shù)受到影響。

從表1可以看出，在調(diào)查的1 125人中，468人（41.60%）進(jìn)入衛(wèi)生院工作后，經(jīng)過(guò)努力取得高一級(jí)學(xué)歷。第一學(xué)歷與最高學(xué)歷各項(xiàng)率經(jīng) u 檢驗(yàn)，4 項(xiàng) u 值均＞2.58（P＜0.01），表明 4 項(xiàng)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。最高學(xué)歷初中和中專（高中）人數(shù)比第一學(xué)歷初中和中專（高中）人數(shù)均有明顯減少，最高學(xué)歷大專和本科及以上人數(shù)比第一學(xué)歷大專和本科及以上人數(shù)都有明顯升高，但最高學(xué)歷以中專為主（59.20%）。從3.3可以看出，衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員85.60%是初級(jí)職稱，中級(jí)及以上職稱者占14.40%。這表明農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍專業(yè)水平低。

從 3.4 可以看出，9.87%的人“什么也沒(méi)想”，90.13%的人有再提高的想法。希望“進(jìn)修”的人，想通過(guò)進(jìn)修提高專業(yè)技術(shù)；希望“在職學(xué)習(xí)”的人，想工作與學(xué)習(xí)兩不誤，進(jìn)而提高專業(yè)技術(shù)；希望“脫產(chǎn)學(xué)習(xí)”的人，想通過(guò)脫產(chǎn)學(xué)習(xí)提高專業(yè)水平；希望接受“學(xué)歷教育”的人，想在提高專業(yè)技術(shù)的同時(shí)，提高學(xué)歷，為晉升打好基礎(chǔ)；希望“短期培訓(xùn)”的人，想通過(guò)培訓(xùn)獲得最新醫(yī)學(xué)知識(shí)，跟上時(shí)代發(fā)展。雖然其希望有所不同，但都積極向上。這表明農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍專業(yè)思想穩(wěn)定。

衛(wèi)生院本就底子薄、設(shè)備簡(jiǎn)陋、住院條件差，再加上人才匱乏、醫(yī)療技術(shù)落后，很難滿足新形勢(shì)下農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生保健服務(wù)需求，從而導(dǎo)致許多病人涌向大醫(yī)院就醫(yī)，致使醫(yī)療開(kāi)支增長(zhǎng)，勢(shì)必影響新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。隨著改革的深入，國(guó)家的富強(qiáng)，農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍將會(huì)更加穩(wěn)定。因此，筆者認(rèn)為，有關(guān)部門一定要抓住這個(gè)好時(shí)機(jī)，建設(shè)一支穩(wěn)定的有較高水平的農(nóng)村醫(yī)療隊(duì)伍，確實(shí)提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。

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1671-1246（2010）05-0112-02