• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    止瀉臍貼輔助西藥治療嬰幼兒秋冬季腹瀉121例效果觀察

    2010-10-26 05:23:58聶慧歆楊曉宇
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2010年7期
    關(guān)鍵詞:生產(chǎn)日期臍部國(guó)藥準(zhǔn)字

    聶慧歆,楊曉宇

    (秦州區(qū)婦幼保健院,甘肅 天水 741000)

    止瀉臍貼輔助西藥治療嬰幼兒秋冬季腹瀉121例效果觀察

    聶慧歆,楊曉宇

    (秦州區(qū)婦幼保健院,甘肅 天水 741000)

    目的 觀察止瀉臍貼輔助西藥治療嬰幼兒秋冬季腹瀉的臨床效果。方法 將嬰幼兒秋冬季腹瀉患兒隨機(jī)分為治療組與對(duì)照組,2組均給予抗病毒、控制感染、補(bǔ)液等對(duì)癥治療,治療組在此基礎(chǔ)上加用止瀉臍貼,每日1次,每次1貼,7天為一療程,觀察2組在腹瀉消失時(shí)間、脫水糾正時(shí)間的改變。結(jié)果 腹瀉消失時(shí)間、脫水糾正時(shí)間比較,治療組優(yōu)于對(duì)照組。結(jié)論 止瀉臍貼輔助西藥治療嬰幼兒秋冬季腹瀉效果顯著,療程短,治愈率高,使用方便,可減少胃腸道用藥負(fù)擔(dān),無毒副作用,易于患兒接受,且費(fèi)用低廉,值得推廣。

    嬰幼兒;秋冬季腹瀉;止瀉臍貼

    嬰幼兒秋冬季腹瀉是最常見的消化系統(tǒng)疾病之一,不僅患病率高,而且是消化系統(tǒng)疾病主要的危險(xiǎn)因素,給社會(huì)和家庭造成了巨大負(fù)擔(dān)。西醫(yī)認(rèn)為,嬰幼兒秋冬季腹瀉是一組由多病源、多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c(diǎn)的兒科常見病,由于腹瀉西醫(yī)診治的個(gè)體化原則和中醫(yī)辨證論治的概念非常吻合,因此,我們?cè)?005年5月至2008年10月采用辨證論治的方法研制出中藥貼敷制劑止瀉臍貼輔助西藥治療嬰幼兒秋冬季腹瀉121例,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 一般資料

    觀察對(duì)象為我院2005年5月至2008年10月診治的183例門診和住院腹瀉患兒,按2∶1比例分為2組,治療組121例,對(duì)照組62例,其中治療組男69例、女52例,對(duì)照組男34例、女28例;年齡6個(gè)月至2歲;發(fā)病時(shí)間最短2小時(shí),最長(zhǎng)74小時(shí),平均38小時(shí)。中醫(yī)診斷為泄瀉,辨證分為脾胃虛弱、濕熱傷中、內(nèi)傷飲食、脾腎陽虛、寒濕內(nèi)盛、肝氣乘脾6型,依次在治療組分別為31例、19例、12例、12例、26例、21例,對(duì)照組分別為16例、10例、6例、6例、14例、10例。治療組合并輕度脫水17例,中、重度脫水18例;對(duì)照組合并輕度脫水6例,中、重度脫水8例。2組患兒在性別、年齡、病程、中醫(yī)分型、合并癥等方面進(jìn)行比較,經(jīng) χ2檢驗(yàn),無顯著性差異(P>0.05),具有可比性。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    所有病例西醫(yī)均符合人民衛(wèi)生出版社第六版《兒科學(xué)》[1]教材診斷標(biāo)準(zhǔn),中醫(yī)依據(jù)《中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)》[2]診斷標(biāo)準(zhǔn)辨證。

    1.3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)

    符合上述西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)的急性、遷延性、慢性腹瀉患兒均可納入。排除病例標(biāo)準(zhǔn):嬰幼兒生理性腹瀉、乳糖酶缺乏、葡萄糖-半乳糖吸收不良、失氯性腹瀉、原發(fā)性膽酸吸收不良、過敏性腹瀉等患兒,同時(shí)排除臍炎、濕疹及各種皮膚病患兒。

    2 治療方法

    2.1 方法

    2組門診病例均給予北京韓美藥品有限公司生產(chǎn)的媽咪愛,國(guó)藥準(zhǔn)字:S20020037,產(chǎn)品批號(hào):20050116,生產(chǎn)日期:2005年1月24日,具體用法:每次0.5g,2次/日口服;甘肅天森藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的多酶片,國(guó)藥準(zhǔn)字:H62020048,產(chǎn)品批號(hào):20050106,生產(chǎn)日期:2005年1月13日,具體用法:6個(gè)月~1歲每次1/3片,1~2歲每次2/3片,3次/日口服;新鄉(xiāng)恒久遠(yuǎn)藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的利巴韋林,國(guó)藥準(zhǔn)字:H19993483,產(chǎn)品批號(hào):200500302,生產(chǎn)日期:2005年3月10日,具體用法:6個(gè)月~1歲每次10mg,1~2歲每次20mg,3次/日口服。住院病例給予哈藥集團(tuán)制藥總廠生產(chǎn)的頭孢唑啉鈉,國(guó)藥準(zhǔn)字:H23020946,產(chǎn)品批號(hào):13080133817,生產(chǎn)日期:2005年4月24日,具體用法:50~100mg/kg;天津藥業(yè)焦作有限公司生產(chǎn)的利巴韋林注射液,國(guó)藥準(zhǔn)字:H1993467,產(chǎn)品批號(hào):05041922,生產(chǎn)日期:2005年4月19日,具體用法:10~15mg/kg;泗水希水康制藥有限公司生產(chǎn)的5%碳酸氫鈉,國(guó)藥準(zhǔn)字:H37021134,生產(chǎn)日期:2005年2月11日,具體用法:2~3ml/kg;泗水希水康制藥有限公司生產(chǎn)的10%氯化鉀,國(guó)藥準(zhǔn)字:H37022261,生產(chǎn)日期:2005年3月12日,具體用法:2~3ml/kg;河南前鋒藥業(yè)科技有限公司生產(chǎn)的能量合劑,國(guó)藥準(zhǔn)字:H41023502,產(chǎn)品批號(hào):05002031,生產(chǎn)日期:2005年2月3日,具體用法:每次1/2支;安徽豐原藥業(yè)股份有限公司馬鞍山藥廠生產(chǎn)的維生素C,國(guó)藥準(zhǔn)字:H34023749,產(chǎn)品批號(hào):05030311,生產(chǎn)日期:2005年4月3日,具體用法:0.5~1.0g,以上均為 1 次/日,靜脈滴注。

    治療組在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上加用中藥制劑止瀉臍貼。具體方劑組成如下:葛根60g、黃連30g、黃芩45g、炙甘草24g、黨參60g、炒白術(shù) 45g、干姜 30g、車前子 30g、炮附子 30g、桂枝 30g、芡實(shí)60g、白芍60g、云南白藥1g等。水煎2次,去藥渣,原汁濃煎后加蜂蜜200~250ml收膏備用。使用方法:取止瀉臍貼膏適量,均勻涂于消毒輔料上,貼于患兒臍部,每日1次,每次1貼,連用7天為一療程。2組患兒治療期間均予調(diào)整飲食、合理用藥、加強(qiáng)護(hù)理、預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生等。

    2.2 止瀉臍貼的功能主治

    清熱利濕、疏風(fēng)散寒、健脾益氣。適用于小兒泄瀉、口舌生瘡、煩躁口渴、惡心嘔吐、腹部冷痛、面黃納差、肢倦乏力等癥狀的輔助治療。

    2.3 觀察指標(biāo)

    2.3.1 腹瀉次數(shù) 記錄每天從早上8點(diǎn)至晚上8點(diǎn)、晚上8點(diǎn)至第二天早晨8點(diǎn)患兒腹瀉次數(shù)。

    2.3.2 大便性狀 記錄每天從早上8點(diǎn)至晚上8點(diǎn)、晚上8點(diǎn)至第二天早晨8點(diǎn)患兒大便性狀的改變。

    2.3.3 臨床體征 記錄每天從早上8點(diǎn)至晚上8點(diǎn)、晚上8點(diǎn)至第二天早晨8點(diǎn)患兒脫水的程度,如皮膚彈性差、皮膚干燥、眼眶下陷、口唇干燥以及腸鳴音的改變等。

    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用t檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。

    3 結(jié)果

    3.1 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

    腹瀉療效的評(píng)定參照《實(shí)用兒科診斷與治療手冊(cè)》[3]的標(biāo)準(zhǔn)。顯效:臨床癥狀及體征1~3天消失;有效:臨床癥狀及體征2天減輕,4~5天痊愈;無效:臨床癥狀及體征5天無明顯變化。

    3.2 治療結(jié)果

    2組治療效果比較見表1。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),2組顯效率及總有效率比較,均有顯著性差異(P<0.05)。

    表1 2組治療效果比較[n(%)]

    2組平均止瀉時(shí)間比較見表2。由表2可見,治療組腹瀉消失及脫水糾正時(shí)間均短于對(duì)照組。

    表 2 2 組平均止瀉時(shí)間比較(±s,h)

    表 2 2 組平均止瀉時(shí)間比較(±s,h)

    腹瀉消失時(shí)間 脫水糾正時(shí)間治療組對(duì)照組36.23±0.23 98.87±0.64 32.43±0.26 72.86±0.48

    2組中醫(yī)辨證各型間腹瀉療效比較見表3。表3顯示,脾胃虛弱泄瀉、濕熱傷中泄瀉、寒濕內(nèi)盛泄瀉3型治療組顯效率與對(duì)照組比較有顯著性差異(P<0.05)。

    表3 2組中醫(yī)辨證各型間腹瀉療效比較[n(%)]

    3.3 不良反應(yīng)

    治療組中僅有3例出現(xiàn)臍部潮紅、皮疹,經(jīng)對(duì)癥治療后皮膚均恢復(fù)正常,余未見其他不良反應(yīng)。

    4 討論

    西醫(yī)認(rèn)為,秋季腹瀉因其好發(fā)于秋季而得名,又因研究發(fā)現(xiàn)它與一種車輪形狀的病毒有關(guān),所以又稱為輪狀病毒性腸炎。臨床表現(xiàn)為患兒嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等,可導(dǎo)致脫水與電解質(zhì)紊亂,嚴(yán)重者可合并中毒性腦炎、心肌炎、腸套疊等。

    而中醫(yī)認(rèn)為本病屬“泄瀉”、“注下”等范疇,病變臟腑在脾胃,常可累及腎臟及肝臟。《難經(jīng)·五十七難》中分為胃泄、脾泄、大腸泄、小腸泄、大瘕泄,現(xiàn)在中醫(yī)辨證分為脾胃虛弱、濕熱傷中、內(nèi)傷飲食、脾腎陽虛、寒濕內(nèi)盛、肝氣乘脾6型。由于嬰幼兒具有“稚陰稚陽”的生理特點(diǎn)和“易虛易實(shí),易寒易熱”的病理特點(diǎn),且嬰幼兒泄瀉又易于損傷氣液,而出現(xiàn)排便次數(shù)增多、糞質(zhì)稀溏或頑固不化,甚至泄出如水樣等癥狀。古有將大便溏薄而勢(shì)緩者稱為泄,大便清稀如水而勢(shì)急者稱為瀉。??伞皞帯薄皞枴?,大便為黃色稀水樣便或蛋花樣便,次數(shù)不等,完谷不化,或帶有粘液,或?yàn)a物酸臭。有時(shí)腹部隱痛,胃腸飽脹,細(xì)食不化,面色萎黃,肢倦乏力,屬于脾虛,中焦虛弱,脾失健運(yùn),運(yùn)化失調(diào),濕濁不分,混雜而下,多有飲食失調(diào)誘因,或?qū)е聲炇?,或食之定時(shí),或恣食不法。生硬、冷凍之品傷及脾胃,積滯于中,而下瀉于腸腑,濕邪而致泄,再者由于稟賦不足、久病、臟腑虛弱等均可致泄。脾為后天之本,脾運(yùn)化生精微需要陽氣溫熙,故開陽、補(bǔ)氣、活血化瘀,清熱利濕,健脾和胃溫腎,固澀止瀉,抑肝扶脾,可使機(jī)體功能處于平衡狀態(tài),有利于提高機(jī)體的抗病能力。

    在以上中醫(yī)辨證的基礎(chǔ)上我們經(jīng)過多年實(shí)踐,總結(jié)出一種具有清熱、除濕、解毒、補(bǔ)中健脾、溫陽除濕,易于患兒接受,又方便治療腹瀉患兒的純中藥制劑,即止瀉臍貼。具體方劑組成為葛根、黃連、黃芩、炙甘草、黨參、炒白術(shù)、干姜、車前子、炮附子、桂枝、芡實(shí)、白芍、云南白藥等,將上述藥物經(jīng)過加工制成糊狀軟膏,貼于腹瀉患兒臍部。

    具體各種藥物作用機(jī)理[4]:葛根具有發(fā)表解肌、生津止渴、升陽止瀉的作用;黃連具有清熱燥濕、清熱瀉火、清熱解毒及廣譜抗菌、抗炎、解熱、鎮(zhèn)靜、解毒等作用,且對(duì)痢疾桿菌等有抑制作用,可增強(qiáng)白細(xì)胞的吞噬能力;黃芩具有清熱燥濕、清熱解毒及廣譜抗菌、解熱、鎮(zhèn)靜、利尿、解毒等作用;炙甘草具有補(bǔ)中益氣、清熱解毒、緩急止痛、調(diào)和諸藥及解毒、抗菌、利尿等作用;黨參具有補(bǔ)中益氣、養(yǎng)血生津等作用;炒白術(shù)具有補(bǔ)脾益氣、燥濕利水、固表止汗及促進(jìn)腸胃蠕動(dòng)、促進(jìn)血液循環(huán)、利尿、鎮(zhèn)靜、抑菌等作用;干姜具有發(fā)汗解表、溫胃止嘔及解毒、促進(jìn)胃液分泌及腸管蠕動(dòng)、幫助消化等作用;車前子具有清熱利尿、利水止瀉及對(duì)弗氏痢疾桿菌、綠膿桿菌等有抑制作用;炮附子具有疏肝理氣及鎮(zhèn)痛、抑菌等作用;桂枝具有散寒解表、通心脾之陽、溫通血脈、健胃、解痙、鎮(zhèn)靜、利尿、發(fā)汗解熱及抑制大腸桿菌等作用;芡實(shí)具有健脾止瀉作用;白芍具有柔肝止痛、養(yǎng)陰平肝及廣譜抗菌、抑制胃液分泌、解痙、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、解熱、消炎等作用;云南白藥具有止血鎮(zhèn)痛、消炎散腫、防腐生肌的功能,近年來研究證明,云南白藥具有多種活性成分,藥理作用廣泛,除用于外傷血癥外,還可廣泛應(yīng)用于治療秋季腹瀉,其機(jī)理可能與抗病毒感染、促進(jìn)胃液分泌有關(guān)。

    止瀉臍貼輔助西藥治療嬰幼兒秋冬季腹瀉有以下特點(diǎn):(1)課題立足于嬰幼兒常見病及多發(fā)病,使用止瀉臍貼輔助西藥治療嬰幼兒秋冬季腹瀉,經(jīng)過多年臨床實(shí)踐表明,中藥貼敷制劑與西藥聯(lián)合治療121例,顯效率為42.15%,總有效率為98.35%,與對(duì)照組相比,明顯優(yōu)于單純西藥治療。且其腹瀉癥狀及體征緩解時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組,能明顯縮短療程,減輕腹瀉癥狀。說明在治療嬰幼兒秋冬季腹瀉時(shí)采用中西醫(yī)結(jié)合的辦法治療效果好,治愈率高,復(fù)發(fā)率低,彌補(bǔ)了西藥單純對(duì)癥治標(biāo)不治本的缺點(diǎn)。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,治療秋冬季腹瀉的目的不僅應(yīng)止瀉,而且應(yīng)調(diào)整全身各臟器的功能,以減輕腹瀉對(duì)臟器的損害。在西醫(yī)綜合抗感染、補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂等對(duì)癥治療的基礎(chǔ)上,加用中醫(yī)治療后,可使腹瀉次數(shù)明顯減少,臨床體征明顯改變,亦說明中藥制劑對(duì)脾、胃、肝、腎等臟器具有保護(hù)作用。(2)從中醫(yī)辨證分型方面來講,止瀉臍貼雖然對(duì)嬰幼兒泄瀉各型效果均優(yōu)于單純西藥治療組,但對(duì)嬰幼兒脾胃虛弱泄瀉、濕熱傷中泄瀉、寒濕內(nèi)盛泄瀉更有效。(3)由于患兒為稚嫩之體,胃容量小,對(duì)苦味制劑難以接受,用中藥口服治療比較困難,因此,我們將口服中藥制劑改為臍部貼敷療法,藥物貼敷的位置為肚臍,也稱“神闕”。中醫(yī)認(rèn)為,它是經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)中“任脈”的一個(gè)重要穴位,與脾胃相通,與十二經(jīng)脈相連,是先天之本,生命之本源,總統(tǒng)人體諸經(jīng)百脈,內(nèi)連五臟六腑,外通四肢百骸,各種疾病之發(fā)生無不與之有密切關(guān)系。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,臍是胚胎發(fā)育過程中閉合最晚的一個(gè)器官,與腹腔僅隔著一層薄薄的筋膜,且皮下無脂肪組織,屏障功能最弱,臍下腹膜分布著豐富的靜脈網(wǎng)和皮下動(dòng)脈分支,藥物最易穿透、彌散和吸收。美國(guó)有一項(xiàng)關(guān)于臍部給藥的生物利用度研究也證實(shí),臍部給藥是前臂給藥的6倍。因此,將藥物貼敷于肚臍部位,使臍部形成閉合狀態(tài),令藥物長(zhǎng)時(shí)間存放,通過透皮吸收激發(fā)經(jīng)氣,疏通經(jīng)脈,促進(jìn)氣血運(yùn)行,調(diào)整人體臟腑功能,即可達(dá)到止瀉的目的。止瀉臍貼安全性比較高,通過臍部給藥,藥物進(jìn)入細(xì)胞間質(zhì),迅速彌散于血液中,能夠減少藥物對(duì)肝臟的損害。止瀉臍貼在應(yīng)用過程中有3例出現(xiàn)臍部皮疹、紅斑,僅對(duì)癥治療后均消失,未見其他不良反應(yīng)發(fā)生。且使用簡(jiǎn)單、方便、費(fèi)用低廉,可減輕患兒胃腸道負(fù)擔(dān),易于患兒接受,是治療嬰幼兒秋冬季腹瀉的一種安全、有效的藥物,值得推廣。

    [1]楊錫強(qiáng),易著文.兒科學(xué)[M].第6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2004.

    [2]歐正武.中西醫(yī)結(jié)合兒科學(xué)[M].湖南:湖南科學(xué)技術(shù)出版社,2002.

    [3]鐘巧.實(shí)用兒科診斷與治療手冊(cè) [M].廣州:華南理工大學(xué)出版社,1996.

    [4]葉建洪.實(shí)用中草藥手冊(cè)[M].廣州:廣州出版社,2002.

    R723.11

    B

    1671-1246(2010)07-0141-03

    猜你喜歡
    生產(chǎn)日期臍部國(guó)藥準(zhǔn)字
    生產(chǎn)日期何時(shí)不再難找
    探討個(gè)體化干預(yù)模式在臍部敷貼法治療小兒泄瀉100例的應(yīng)用價(jià)值
    關(guān)于注銷鹽酸吡格列酮片等15個(gè)藥品批準(zhǔn)文號(hào)的公告(2019年 第50號(hào))
    中老年保健(2019年8期)2019-07-22 07:02:00
    新生兒不同斷臍長(zhǎng)度對(duì)減少臍部感染的影響及護(hù)理干預(yù)
    生產(chǎn)日期“易除抹”不是個(gè)小問題
    臍部清潔干燥法在新生兒臍部護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察
    如何識(shí)別改期食品
    更 正
    優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式指導(dǎo)下的護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于新生兒臍部護(hù)理的效果
    北京市藥品監(jiān)督管理局關(guān)于發(fā)布2013年1~2月份藥品醫(yī)療器械保健食品違法廣告的公告
    国产亚洲精品久久久久5区| 成人欧美大片| 免费在线观看成人毛片| 最近最新中文字幕大全免费视频| 国产成年人精品一区二区| 国产免费av片在线观看野外av| 日韩精品青青久久久久久| 天天躁夜夜躁狠狠躁躁| 手机成人av网站| 一区二区三区国产精品乱码| 精品国产乱子伦一区二区三区| 色av中文字幕| e午夜精品久久久久久久| 操出白浆在线播放| tocl精华| 日韩大码丰满熟妇| 国产高清有码在线观看视频 | 欧美日本亚洲视频在线播放| 身体一侧抽搐| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 日本熟妇午夜| 又黄又爽又免费观看的视频| 国产1区2区3区精品| 一卡2卡三卡四卡精品乱码亚洲| xxxwww97欧美| 午夜激情福利司机影院| 亚洲欧美日韩高清专用| 制服诱惑二区| 免费看十八禁软件| 搡老妇女老女人老熟妇| 色综合站精品国产| 国产成年人精品一区二区| 宅男免费午夜| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 18禁观看日本| 我的老师免费观看完整版| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 宅男免费午夜| 中文字幕人妻丝袜一区二区| 国产免费av片在线观看野外av| 一进一出好大好爽视频| 人人妻,人人澡人人爽秒播| 999久久久国产精品视频| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 黄色成人免费大全| 熟女电影av网| 国产精品一区二区精品视频观看| 曰老女人黄片| 757午夜福利合集在线观看| 欧美乱码精品一区二区三区| 麻豆一二三区av精品| 免费一级毛片在线播放高清视频| 精品久久久久久久人妻蜜臀av| 亚洲 欧美一区二区三区| 亚洲国产日韩欧美精品在线观看 | 久久久久久久精品吃奶| 99久久无色码亚洲精品果冻| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 亚洲性夜色夜夜综合| 舔av片在线| 国产一区二区三区在线臀色熟女| or卡值多少钱| 舔av片在线| 国产亚洲精品久久久久5区| 亚洲黑人精品在线| 久久亚洲真实| 中亚洲国语对白在线视频| 久久精品91无色码中文字幕| 18美女黄网站色大片免费观看| 欧美黑人巨大hd| 色播亚洲综合网| 欧美黑人巨大hd| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频| 免费看十八禁软件| 亚洲欧美日韩高清专用| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 18禁裸乳无遮挡免费网站照片| 国产欧美日韩一区二区精品| 欧美丝袜亚洲另类 | 色噜噜av男人的天堂激情| 国内揄拍国产精品人妻在线| 99久久精品热视频| 丰满的人妻完整版| 国产91精品成人一区二区三区| 午夜a级毛片| 免费电影在线观看免费观看| 哪里可以看免费的av片| 国产精品九九99| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 日日干狠狠操夜夜爽| 丝袜美腿诱惑在线| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 免费电影在线观看免费观看| 99热只有精品国产| 九色成人免费人妻av| 国产精品九九99| 嫩草影院精品99| 国产精品av久久久久免费| 最近最新中文字幕大全免费视频| 日韩高清综合在线| 中国美女看黄片| 毛片女人毛片| 99热6这里只有精品| 成年免费大片在线观看| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 少妇的丰满在线观看| 成熟少妇高潮喷水视频| 亚洲av电影不卡..在线观看| 国产高清videossex| 精品久久久久久久久久免费视频| 啦啦啦观看免费观看视频高清| 久久久久免费精品人妻一区二区| 午夜激情av网站| 三级国产精品欧美在线观看 | 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 欧美在线黄色| 久久99热这里只有精品18| 深夜精品福利| 精品免费久久久久久久清纯| 在线观看免费日韩欧美大片| 老司机午夜福利在线观看视频| 精品第一国产精品| 啦啦啦韩国在线观看视频| 一级毛片女人18水好多| 国产伦在线观看视频一区| 亚洲色图av天堂| 久久婷婷成人综合色麻豆| 悠悠久久av| 久久久久亚洲av毛片大全| 国产一区二区在线观看日韩 | 亚洲熟妇熟女久久| 性色av乱码一区二区三区2| cao死你这个sao货| 成年人黄色毛片网站| 国产亚洲欧美98| 国产高清videossex| 精品国内亚洲2022精品成人| 成人永久免费在线观看视频| 三级国产精品欧美在线观看 | 亚洲成人久久性| 男人舔女人的私密视频| 亚洲精品一区av在线观看| 久久精品aⅴ一区二区三区四区| 欧美黑人精品巨大| 国产亚洲精品第一综合不卡| 搡老岳熟女国产| 日韩欧美一区二区三区在线观看| 变态另类丝袜制服| 岛国在线免费视频观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 成年女人毛片免费观看观看9| 国产人伦9x9x在线观看| 久久精品夜夜夜夜夜久久蜜豆 | 国产精品九九99| 俄罗斯特黄特色一大片| 老鸭窝网址在线观看| 两性夫妻黄色片| 美女 人体艺术 gogo| 日韩欧美国产在线观看| 久久午夜综合久久蜜桃| 久久久久久久久中文| www日本在线高清视频| 老熟妇仑乱视频hdxx| 国产精品av视频在线免费观看| www.999成人在线观看| 黄色视频,在线免费观看| 亚洲成av人片免费观看| 老司机午夜福利在线观看视频| svipshipincom国产片| 亚洲 欧美一区二区三区| 婷婷亚洲欧美| 日韩免费av在线播放| av欧美777| 色综合站精品国产| 岛国在线免费视频观看| 国产欧美日韩一区二区精品| 成人三级做爰电影| 一级毛片女人18水好多| 国产乱人伦免费视频| 大型av网站在线播放| 高清毛片免费观看视频网站| 精品一区二区三区四区五区乱码| 欧美成人免费av一区二区三区| 看免费av毛片| 欧美精品亚洲一区二区| 精品国产超薄肉色丝袜足j| 男女午夜视频在线观看| 在线永久观看黄色视频| 亚洲九九香蕉| 俺也久久电影网| 免费在线观看成人毛片| 亚洲人成网站高清观看| 特级一级黄色大片| 又紧又爽又黄一区二区| 日韩精品青青久久久久久| 精品乱码久久久久久99久播| 国产av不卡久久| 亚洲精品中文字幕一二三四区| 欧美日韩一级在线毛片| 免费看日本二区| xxx96com| 久久久久国产精品人妻aⅴ院| 亚洲美女视频黄频| 制服诱惑二区| 天堂av国产一区二区熟女人妻 | www.999成人在线观看| 亚洲人成电影免费在线| 日韩欧美在线乱码| 不卡一级毛片| 黄色视频不卡| 免费在线观看亚洲国产| 国产精品亚洲美女久久久| 巨乳人妻的诱惑在线观看| 免费人成视频x8x8入口观看| 九色国产91popny在线| 欧美精品亚洲一区二区| 久久天堂一区二区三区四区| 99国产精品一区二区蜜桃av| 在线观看午夜福利视频| 成年女人毛片免费观看观看9| 午夜激情av网站| 婷婷精品国产亚洲av在线| 香蕉av资源在线| 嫩草影院精品99| 亚洲国产欧美一区二区综合| 日本三级黄在线观看| av免费在线观看网站| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 午夜福利在线在线| 欧美黑人欧美精品刺激| 狠狠狠狠99中文字幕| 丝袜人妻中文字幕| 夜夜夜夜夜久久久久| 亚洲在线自拍视频| 亚洲午夜理论影院| 亚洲精品在线美女| 精华霜和精华液先用哪个| 国产一区二区在线av高清观看| 精品国产美女av久久久久小说| 亚洲国产欧美一区二区综合| 久久久久久久久免费视频了| 嫩草影视91久久| 国产精品久久久久久人妻精品电影| 日韩大尺度精品在线看网址| 亚洲av成人不卡在线观看播放网| 亚洲国产精品成人综合色| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲成人免费电影在线观看| 亚洲熟妇熟女久久| 国产日本99.免费观看| 亚洲色图av天堂| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 很黄的视频免费| 成人高潮视频无遮挡免费网站| 国产91精品成人一区二区三区| 动漫黄色视频在线观看| 中文字幕人成人乱码亚洲影| 日本 欧美在线| 精品国产乱子伦一区二区三区| 成人特级黄色片久久久久久久| 日本 av在线| 老鸭窝网址在线观看| 日韩三级视频一区二区三区| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 在线观看舔阴道视频| 精品久久久久久,| 亚洲国产精品成人综合色| 中文字幕最新亚洲高清| 日本黄大片高清| 久久香蕉国产精品| 性欧美人与动物交配| 国语自产精品视频在线第100页| 午夜a级毛片| 久久九九热精品免费| 国产精品野战在线观看| 国产野战对白在线观看| 日韩av在线大香蕉| 国产高清videossex| 不卡一级毛片| 一个人免费在线观看的高清视频| 成人亚洲精品av一区二区| 中文亚洲av片在线观看爽| 国产私拍福利视频在线观看| 1024手机看黄色片| 亚洲av中文字字幕乱码综合| 午夜免费成人在线视频| 丝袜人妻中文字幕| 欧美日本视频| 在线永久观看黄色视频| 久久这里只有精品19| tocl精华| 欧美一级a爱片免费观看看 | 黑人操中国人逼视频| 欧美在线黄色| 亚洲五月婷婷丁香| 看片在线看免费视频| 草草在线视频免费看| 亚洲人成电影免费在线| 波多野结衣巨乳人妻| x7x7x7水蜜桃| 小说图片视频综合网站| 国产精品久久久久久精品电影| 亚洲一卡2卡3卡4卡5卡精品中文| 亚洲中文日韩欧美视频| 国产男靠女视频免费网站| 亚洲av第一区精品v没综合| 国产又黄又爽又无遮挡在线| 黄色 视频免费看| 国产高清激情床上av| 久久久久性生活片| 午夜两性在线视频| 色在线成人网| a级毛片在线看网站| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 动漫黄色视频在线观看| 听说在线观看完整版免费高清| 国产精品 欧美亚洲| 久久精品人妻少妇| 日韩av在线大香蕉| 成年免费大片在线观看| 亚洲成人久久性| 极品教师在线免费播放| √禁漫天堂资源中文www| 亚洲中文字幕一区二区三区有码在线看 | 成人永久免费在线观看视频| 久久人人精品亚洲av| 日日干狠狠操夜夜爽| 欧美乱妇无乱码| 岛国在线观看网站| 免费在线观看完整版高清| 狂野欧美白嫩少妇大欣赏| 日韩欧美在线乱码| 久久亚洲精品不卡| 老司机午夜十八禁免费视频| 一本大道久久a久久精品| 少妇被粗大的猛进出69影院| 可以在线观看的亚洲视频| 精品高清国产在线一区| 国产成人系列免费观看| 久久久久国内视频| 欧美乱码精品一区二区三区| 亚洲精品色激情综合| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 亚洲精品中文字幕在线视频| 99久久精品热视频| 狂野欧美激情性xxxx| 亚洲专区中文字幕在线| 我要搜黄色片| 精品久久久久久久久久免费视频| 亚洲真实伦在线观看| 99国产精品一区二区蜜桃av| 熟女少妇亚洲综合色aaa.| 国产一级毛片七仙女欲春2| 舔av片在线| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 久久精品人妻少妇| 亚洲黑人精品在线| 熟妇人妻久久中文字幕3abv| 久久中文看片网| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 欧美日韩精品网址| 国产午夜精品久久久久久| 女人被狂操c到高潮| 大型黄色视频在线免费观看| a级毛片在线看网站| 91在线观看av| 日韩欧美三级三区| 欧美3d第一页| 黄色 视频免费看| 欧美黑人巨大hd| 久久 成人 亚洲| 日本黄大片高清| 国产成人影院久久av| 欧美一级a爱片免费观看看 | 国内精品久久久久久久电影| 成人永久免费在线观看视频| 国产高清视频在线观看网站| x7x7x7水蜜桃| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 国产伦人伦偷精品视频| 高清在线国产一区| 国内揄拍国产精品人妻在线| 精品一区二区三区四区五区乱码| 久久香蕉精品热| 可以免费在线观看a视频的电影网站| 这个男人来自地球电影免费观看| 亚洲成av人片在线播放无| 国产真人三级小视频在线观看| 欧美人与性动交α欧美精品济南到| 欧美日韩精品网址| 91成年电影在线观看| 99热这里只有是精品50| 日本五十路高清| 男女视频在线观看网站免费 | 不卡一级毛片| 色综合站精品国产| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久| 制服诱惑二区| 亚洲欧美日韩东京热| 日本在线视频免费播放| 12—13女人毛片做爰片一| 小说图片视频综合网站| 亚洲av日韩精品久久久久久密| 日本撒尿小便嘘嘘汇集6| 女同久久另类99精品国产91| 亚洲aⅴ乱码一区二区在线播放 | 午夜免费观看网址| 色播亚洲综合网| 后天国语完整版免费观看| 亚洲va日本ⅴa欧美va伊人久久| 国产精品免费一区二区三区在线| 人妻久久中文字幕网| 国产三级在线视频| 亚洲av熟女| 丁香六月欧美| 亚洲成人精品中文字幕电影| 1024手机看黄色片| 国产精品一区二区精品视频观看| 久久精品综合一区二区三区| 丁香六月欧美| 久久久久久久久久黄片| 国产v大片淫在线免费观看| 国产精品影院久久| 日韩高清综合在线| 国产精品野战在线观看| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 后天国语完整版免费观看| 欧美精品亚洲一区二区| 俄罗斯特黄特色一大片| 日韩大尺度精品在线看网址| 久久久国产欧美日韩av| 国产主播在线观看一区二区| 在线观看免费午夜福利视频| 日本成人三级电影网站| 在线观看美女被高潮喷水网站 | 在线观看日韩欧美| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 国产一区二区在线av高清观看| 99热这里只有精品一区 | 国产黄片美女视频| 日韩欧美免费精品| 国产精品电影一区二区三区| avwww免费| 国产97色在线日韩免费| 亚洲精品中文字幕在线视频| 一个人观看的视频www高清免费观看 | 国产亚洲精品久久久久5区| 精品国内亚洲2022精品成人| 国产精品香港三级国产av潘金莲| 久久这里只有精品19| 欧美乱码精品一区二区三区| 美女大奶头视频| 色播亚洲综合网| 精华霜和精华液先用哪个| 国产成+人综合+亚洲专区| 亚洲av五月六月丁香网| 一进一出好大好爽视频| 国产亚洲av嫩草精品影院| 日日夜夜操网爽| av中文乱码字幕在线| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 精品无人区乱码1区二区| 无限看片的www在线观看| av欧美777| 18禁黄网站禁片午夜丰满| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 欧美成人性av电影在线观看| 亚洲成av人片在线播放无| 久久精品影院6| 观看免费一级毛片| 一区福利在线观看| 国产区一区二久久| 亚洲全国av大片| 91国产中文字幕| 黄色成人免费大全| 狠狠狠狠99中文字幕| 香蕉久久夜色| 亚洲国产欧美人成| 看免费av毛片| 久久久久久久久久黄片| 伦理电影免费视频| 久久精品国产亚洲av香蕉五月| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 精品人妻1区二区| 在线播放国产精品三级| 免费无遮挡裸体视频| 长腿黑丝高跟| √禁漫天堂资源中文www| 97碰自拍视频| 久久性视频一级片| 日本熟妇午夜| 国产av不卡久久| 欧美成人免费av一区二区三区| 黑人巨大精品欧美一区二区mp4| 亚洲精品粉嫩美女一区| x7x7x7水蜜桃| 欧美成人午夜精品| 一个人免费在线观看的高清视频| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 亚洲人成网站在线播放欧美日韩| 九色成人免费人妻av| 99久久综合精品五月天人人| 免费在线观看影片大全网站| 99riav亚洲国产免费| 欧美日韩精品网址| 亚洲av熟女| www日本在线高清视频| or卡值多少钱| 法律面前人人平等表现在哪些方面| 国产精品av视频在线免费观看| 亚洲欧美精品综合久久99| 国产精品久久久av美女十八| 国产69精品久久久久777片 | 欧美精品啪啪一区二区三区| 欧美日韩乱码在线| 一级毛片高清免费大全| 国产黄a三级三级三级人| 怎么达到女性高潮| 欧美在线黄色| 成人三级做爰电影| 亚洲自拍偷在线| 久久久久久亚洲精品国产蜜桃av| 国产av在哪里看| 国产亚洲欧美98| 精品久久久久久,| 国产亚洲欧美98| 亚洲全国av大片| 国产成人aa在线观看| 每晚都被弄得嗷嗷叫到高潮| 好男人在线观看高清免费视频| 国产精品久久久久久久电影 | 亚洲av中文字字幕乱码综合| 国产av不卡久久| 亚洲av中文字字幕乱码综合| a级毛片a级免费在线| 国产av一区在线观看免费| 精品国产美女av久久久久小说| 色尼玛亚洲综合影院| 欧美午夜高清在线| 黄色丝袜av网址大全| 亚洲成人国产一区在线观看| 中文字幕最新亚洲高清| 亚洲,欧美精品.| 久久久精品大字幕| 村上凉子中文字幕在线| 国产视频内射| 无遮挡黄片免费观看| 欧美中文日本在线观看视频| 亚洲欧美日韩无卡精品| 国产精品亚洲av一区麻豆| 亚洲国产精品sss在线观看| 国产视频内射| 身体一侧抽搐| 日韩有码中文字幕| 欧美又色又爽又黄视频| 日本一区二区免费在线视频| 黄色 视频免费看| 国产熟女午夜一区二区三区| 久久婷婷成人综合色麻豆| 午夜激情福利司机影院| 免费看a级黄色片| 欧美极品一区二区三区四区| 欧美午夜高清在线| 99热这里只有是精品50| 亚洲男人天堂网一区| 免费在线观看日本一区| www.999成人在线观看| 少妇的丰满在线观看| 欧美+亚洲+日韩+国产| 免费看十八禁软件| 国产精品亚洲美女久久久| 久久精品影院6| 中文在线观看免费www的网站 | 久久精品成人免费网站| 特级一级黄色大片| 久久精品综合一区二区三区| 男女那种视频在线观看| 国产又色又爽无遮挡免费看| 老司机午夜十八禁免费视频| 12—13女人毛片做爰片一| 在线观看午夜福利视频| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 久久久久久国产a免费观看| 午夜久久久久精精品| 18禁黄网站禁片免费观看直播| 在线观看免费午夜福利视频| 在线观看免费视频日本深夜| 99国产精品一区二区蜜桃av| 久久精品亚洲精品国产色婷小说| 男女做爰动态图高潮gif福利片| 国产69精品久久久久777片 | 国产精品一区二区三区四区免费观看 | 十八禁人妻一区二区| 国产一区二区三区视频了| x7x7x7水蜜桃| 国产又色又爽无遮挡免费看| 久久热在线av| 亚洲无线在线观看| 在线十欧美十亚洲十日本专区| 久久天躁狠狠躁夜夜2o2o| 国产精品久久久久久久电影 | 中文字幕人成人乱码亚洲影| 国产精品永久免费网站| 亚洲精品美女久久久久99蜜臀| 亚洲成av人片在线播放无| 国产成人精品无人区| 久久香蕉精品热| 国产成人av教育| av欧美777| 高潮久久久久久久久久久不卡| 亚洲中文av在线| 两性午夜刺激爽爽歪歪视频在线观看 | av片东京热男人的天堂| av在线播放免费不卡|