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    “中西醫(yī)并重”不能只是口號(hào)
    ——專訪全國(guó)政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院中醫(yī)腫瘤科主任醫(yī)師李佩文

    2010-10-20 03:27:52
    首都食品與醫(yī)藥 2010年7期
    關(guān)鍵詞:傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)老百姓西醫(yī)

    本刊記者 高軍/攝

    本刊記者:李委員您好,感謝您接受我們的采訪。有人認(rèn)為中醫(yī)和西醫(yī)的理論分屬兩個(gè)不同的體系,很難結(jié)合。作為中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的專家,您怎么看待這個(gè)問(wèn)題?

    李佩文:我覺(jué)得真正達(dá)到完全結(jié)合會(huì)是個(gè)很漫長(zhǎng)的過(guò)程,學(xué)界也沒(méi)有這方面的定義,怎么叫結(jié)合,怎么叫不結(jié)合,所以現(xiàn)在提出的口號(hào)是“中西醫(yī)并重”。但國(guó)家提“中西醫(yī)并重”,實(shí)際上卻是“重西醫(yī)不重中醫(yī)”,把大量的錢都投到西醫(yī),而對(duì)中醫(yī)投入很少。這樣,國(guó)家政策就跟老百姓心里頭想的不一致,老百姓想的是,比如說(shuō)得了一種慢性病可以尋求中醫(yī)和西醫(yī)兩種醫(yī)學(xué)去治療,當(dāng)一種醫(yī)學(xué)治不了的時(shí)候再去尋求另一種醫(yī)學(xué)。

    本刊記者:那么,您認(rèn)為中醫(yī)和西醫(yī)之間究竟有沒(méi)有并存的空間呢?或者說(shuō),西醫(yī)的引入對(duì)我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)造成了哪些影響呢?

    李佩文:清朝末年有一本《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》,也叫《中西醫(yī)兩法治療》,是最早提倡中西醫(yī)結(jié)合的書籍。這本書的出現(xiàn),說(shuō)明1840年鴉片戰(zhàn)爭(zhēng)以后,外國(guó)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)進(jìn)來(lái),特別是外國(guó)的一些傳教士借著傳教的機(jī)會(huì),把西方醫(yī)學(xué)帶到中國(guó),給中國(guó)醫(yī)學(xué)奠定了一個(gè)比較好的基礎(chǔ)。另外,我國(guó)最早的衛(wèi)生部部長(zhǎng)傅連暲,曾經(jīng)接收了一個(gè)外國(guó)教會(huì)醫(yī)院,對(duì)我國(guó)紅軍的醫(yī)療保障起了很大作用。應(yīng)該說(shuō),中華民族的繁衍、昌盛幾千年靠的是中醫(yī),而西方醫(yī)學(xué)進(jìn)入中國(guó)給傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的現(xiàn)代化奠定了一個(gè)很好的基礎(chǔ)。清朝末年有一位叫張惜春的大夫,很有遠(yuǎn)見(jiàn)卓識(shí),他認(rèn)為西方醫(yī)學(xué)跟我國(guó)的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)必然會(huì)有一個(gè)碰撞,這個(gè)碰撞必然會(huì)產(chǎn)生很好的效果。后來(lái),毛澤東看到這種情況就提出了“中西醫(yī)結(jié)合”的口號(hào)。

    本刊記者:在您看來(lái),中西醫(yī)結(jié)合還是應(yīng)該提倡的?

    李佩文:對(duì)。實(shí)際上中西醫(yī)結(jié)合還是給中國(guó)的老百姓帶來(lái)了很多好處的,比如問(wèn)中國(guó)的老百姓得了感冒愿意吃中藥還是西藥,一般回答都是不愿意單純看西醫(yī)。西醫(yī)給的大都是阿司匹林,吃了以后發(fā)汗又傷胃,而且西醫(yī)為了預(yù)防肺炎,往往開(kāi)大量抗生素,這對(duì)老百姓來(lái)講是很頭疼的事情——花得錢多,慢慢還會(huì)產(chǎn)生耐藥性。但是這時(shí)如果既看中醫(yī)又看西醫(yī),問(wèn)題慢慢就可以解決了。中醫(yī)藥治療感冒的“說(shuō)頭”比西醫(yī)多,分風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒,用藥完全不一樣,而且中藥治療感冒不傷胃,不會(huì)產(chǎn)生抗生素那樣的耐藥表現(xiàn)。

    可是,現(xiàn)在國(guó)家政策中“中西醫(yī)結(jié)合”提得越來(lái)越少了,現(xiàn)在的口號(hào)叫“中西醫(yī)并重”,但這個(gè)口號(hào)很虛無(wú)縹緲。怎么叫“并重”?是在老百姓心里“并重”,還是指國(guó)家在支持上“并重”?現(xiàn)在都不明了。

    本刊記者:中醫(yī)院里的西醫(yī)醫(yī)生和西醫(yī)治療手段越來(lái)越多,您認(rèn)為這是發(fā)展方向嗎?

    李佩文:倒是也可以,兩種醫(yī)學(xué)都用上,對(duì)改善疾病的診斷和治療效果還是有好處的。我認(rèn)為,在治療上應(yīng)該是能用什么方法就用什么方法,在中醫(yī)院里采用一些現(xiàn)代的醫(yī)療設(shè)備也是必要的。比如,現(xiàn)在的“微觀辨證”、醫(yī)學(xué)化驗(yàn)等很多東西都可以在中醫(yī)上應(yīng)用,而且用現(xiàn)代醫(yī)療儀器設(shè)備檢查出來(lái)的結(jié)果來(lái)指導(dǎo)中藥應(yīng)用也是十分必要的。

    本刊記者:曾經(jīng)有醫(yī)生說(shuō),中醫(yī)和西醫(yī)惟一的交叉點(diǎn)就在于都會(huì)面臨醫(yī)療糾紛。這句話雖是玩笑,卻道出了現(xiàn)在醫(yī)患關(guān)系緊張的現(xiàn)實(shí)。這其中恐怕既有醫(yī)生的原因,也有患者的原因,作為老專家,您認(rèn)為這兩方面誰(shuí)的責(zé)任比較大?

    李佩文:在這個(gè)問(wèn)題上,可能是社會(huì)的責(zé)任更大,卻很難說(shuō)醫(yī)生和患者之間究竟哪一方的責(zé)任更大。前一段時(shí)間,社會(huì)上過(guò)多地提“醫(yī)院舉證責(zé)任倒置”,這種提法是錯(cuò)誤的,誤導(dǎo)了很多老百姓去告醫(yī)院、告醫(yī)生。身體是一個(gè)“黑洞”,作為醫(yī)生來(lái)講,對(duì)于身體的了解,不知道的東西要比知道的東西多得多,所以非得要醫(yī)生說(shuō)出一種藥會(huì)產(chǎn)生哪些不良后果,非得要醫(yī)生證明不良后果跟治療方法、用藥沒(méi)有關(guān)系,這種說(shuō)法是非常幼稚的。

    本刊記者:也就是說(shuō),政策導(dǎo)向上的失誤加劇了醫(yī)患關(guān)系緊張的局面?

    李佩文:是這樣的,好在最近法律部門不再提“舉證責(zé)任倒置”了。另外,這跟輿論的一些誤導(dǎo)也有關(guān)系。有些媒體講了一些不實(shí)際的情況,把醫(yī)生說(shuō)得一無(wú)是處?,F(xiàn)在,前幾年造成的惡果已經(jīng)慢慢看得出來(lái)了。為什么現(xiàn)在有的醫(yī)生要開(kāi)大檢查、大處方?就是為了保護(hù)自己??蛇@樣一來(lái),最后倒霉的還是老百姓,所以輿論在這方面還是要發(fā)揮正確引導(dǎo)作用。

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