淺談新會計準則下《醫(yī)院會計制度》的改革

壽光市人民醫(yī)院 張鳳霞 張曉娜

淺談新會計準則下《醫(yī)院會計制度》的改革

壽光市人民醫(yī)院 張鳳霞 張曉娜

醫(yī)院是個特殊的事業(yè)單位，為人民群眾默默的服務(wù)，隨著社會不斷進步，經(jīng)濟快速發(fā)展，醫(yī)院間的市場競爭愈發(fā)明顯，醫(yī)院的經(jīng)濟也越來越獨立。隨著國家各項政策的不斷調(diào)整，醫(yī)院原有的會計制度已滯后于國家的政策要求以及醫(yī)院的經(jīng)濟活動。因此，掌握醫(yī)院經(jīng)濟大局的會計制度也必須跟隨高速發(fā)展的經(jīng)濟和不斷調(diào)整的國家政策進行改革。本文就新會計準則下《醫(yī)院會計制度》的改革問題，進行淺談。

新會計準則 醫(yī)院會計制度 改革

醫(yī)院會計掌握醫(yī)院經(jīng)濟大局，是醫(yī)院經(jīng)濟管理最為重要的組成部分?！夺t(yī)院會計制度》的改革關(guān)系到醫(yī)院成本、醫(yī)院經(jīng)濟運行和醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的正常和快速進展。隨著新會計準則的頒布，《醫(yī)院會計制度》必須進行改革。因此，筆者分析了現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》所出現(xiàn)的問題，就《醫(yī)院會計制度》的改革進行探索。

一、現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》所存在的問題

1.新的經(jīng)濟事項不能快速、準確的反應(yīng)

對于醫(yī)院這個特殊的事業(yè)單位的經(jīng)濟運作，《醫(yī)院會計制度》決定了醫(yī)院經(jīng)濟和業(yè)務(wù)的健康、快速運轉(zhuǎn)。隨著經(jīng)濟不斷高速發(fā)展，如今的理療器械、藥品、固定資產(chǎn)等各種物資價格都有所調(diào)整，醫(yī)院每天的開銷也不再和歷史一樣，市場經(jīng)濟發(fā)展速度快，變化速度更快。因此，市場價格波動頻率高，現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》還停留在過去市場的物價和情況，不能快速、準確的反應(yīng)新的市場經(jīng)濟事項。

2.政策規(guī)定尚不明確

現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》沒有對基本建設(shè)項目資金支出、指定用途的捐贈、銀行匯票、短期投資等問題給予明確的規(guī)定。這就很容易使部分會計科目不清楚，使醫(yī)院賬目管理不能一目了然，容易混淆。不利于醫(yī)院經(jīng)濟的穩(wěn)定和發(fā)展。

3.計提壞賬準備不合理

基于會計必須堅持謹慎性的原則，醫(yī)院會計必須提前做好一部分賬目無法回收的準備。計提時，要對管理費用、壞賬準備進行統(tǒng)計管理，然后做好壞賬準備和其他應(yīng)收賬款項目。而現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》在計提壞賬準備方面存在不合理性，如果按照規(guī)定在每年年末進行計提壞賬準備，拋開年末工作量大的問題，我們依舊不能及時快速的看到每月的費用支出情況。

4.現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》適用范圍有局限性

隨著醫(yī)院事業(yè)的興起，醫(yī)院種類也逐漸增多，出現(xiàn)了民辦醫(yī)療機構(gòu)、慈善醫(yī)療機構(gòu)等非公立醫(yī)院以及外資醫(yī)院、國內(nèi)存在的非國有醫(yī)療機構(gòu)等等。現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》沒有規(guī)定外資醫(yī)院、國內(nèi)存在的非國有醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)該采用何種會計制度，對慈善醫(yī)療機構(gòu)和民辦醫(yī)療機構(gòu)等會計核算規(guī)定不明確?，F(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》對新型經(jīng)濟體制的醫(yī)療機構(gòu)的會計制度，至今尚無明確規(guī)定，因此，現(xiàn)行的《醫(yī)院會計制度》適用范圍有局限性。

二、《醫(yī)院會計制度》的改革建議和方向

第一：增加醫(yī)院會計科目。根據(jù)市場經(jīng)濟變化、根據(jù)物價高低起伏，增加醫(yī)院會計科目，根據(jù)市場情況和實際需要增加“短期投資”、“市場反應(yīng)”等科目。制定科目體系，并切實按照體系規(guī)定實行。做到準確反映市場，根據(jù)“事物是運動變化發(fā)展的”原理，切實做到“一切從實際出發(fā)”。改革《醫(yī)院會計制度》。

第二：明確的規(guī)定《醫(yī)院會計制度》政策。增加對短期投資、銀行匯票、基本建設(shè)項目資金支出等問題的明確規(guī)定，使會計科目更加清晰的展現(xiàn)，使醫(yī)院各項賬目一目了然。

第三：縮短計提壞賬準備的時期。現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》規(guī)定，年末終了，醫(yī)院進行計提壞賬準備，如今現(xiàn)實情況表明，在年底進行計提壞賬準備不能明顯的達到降低醫(yī)院經(jīng)營風險的目的。因此，建議《醫(yī)院會計制度》改革應(yīng)該縮短計提壞賬準備的周期，使其發(fā)揮降低醫(yī)院經(jīng)營風險的目的。使醫(yī)院經(jīng)濟穩(wěn)定，從而有更好的發(fā)展。

第四：擴大《醫(yī)院會計制度》適用范圍，使《醫(yī)院會計制度》更加完善，更好的發(fā)揮其作用。隨著新會計準則的頒發(fā)，經(jīng)濟的發(fā)展，醫(yī)院越來越多，《醫(yī)院會計制度》改革早已成為當務(wù)之急，《醫(yī)院會計制度》適用范圍擴大迫在眉睫。應(yīng)該在《醫(yī)院會計制度》中規(guī)定對民辦醫(yī)療機構(gòu)、慈善醫(yī)療機構(gòu)等非公立醫(yī)院以及外資醫(yī)院、國內(nèi)存在的非國有醫(yī)療機構(gòu)等營利性醫(yī)院的會計制度，對醫(yī)院的經(jīng)濟活動進行核對、監(jiān)督。有利于醫(yī)院間的正當競爭。

三、結(jié)語

時代是進步發(fā)展的，現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》有其優(yōu)點和弊端，本人對現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》進行改革提出的建議是從本人的自身實際體驗出發(fā)，總的方向是保持現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》的優(yōu)秀政策和規(guī)定，增加其沒有規(guī)定的方面，使《醫(yī)院會計制度》更加完善，使醫(yī)院間競爭更加正當且規(guī)范，有利于避免醫(yī)院的經(jīng)營風險，為人民群眾營造一個良好的醫(yī)療環(huán)境，新會計準則下現(xiàn)行《醫(yī)院會計制度》改革勢在必行。

[1]安雯文.淺談醫(yī)院會計制度的改革方向[J].吉林廣播電視大學學報，2010，（04）

[2]朱林.淺析新會計準則對會計職業(yè)判斷的新要求[J].企業(yè)研究，2010，（06）

[3]崔紅.醫(yī)院會計制度改革探討[J].財會通訊，2010，（04）

（責任編輯：陽卓江）

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