曹立春,劉祥臣,鄭國(guó)慶
(大慶師范學(xué)院 體育學(xué)院,黑龍江 大慶 163712)
肥胖人群的增加趨勢(shì)[1-3]已引起國(guó)際上的普遍關(guān)注。在我國(guó)以BMI指數(shù)24和28為判別18歲以上男女成年人的超重與肥胖標(biāo)準(zhǔn)[4-6]。WHR為腰臀比,在中國(guó)男子>0.90,女子>0.85。按定義,所謂肥胖是指身體的脂肪成分尤其是內(nèi)臟脂肪過(guò)多而超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn)的狀態(tài),BMI則表示體重與身高之間的比例關(guān)系;WHR表示腰臀比與身體脂肪本無(wú)直接聯(lián)系。但它們能間接地反映身體脂肪成分的數(shù)量,加之測(cè)量與計(jì)算簡(jiǎn)便而可靠,得到普遍認(rèn)同;但隨著測(cè)量身體脂肪成分的各種儀器的研制與使用,直接用體脂百分比(F%)[7-10]作為判別肥胖標(biāo)準(zhǔn)的趨勢(shì)也值得關(guān)注。然而,目前此類(lèi)儀器價(jià)格昂貴,難以普及于大量的群體測(cè)量。脂厚度法比腰臀比的方法簡(jiǎn)單易于操作,也是可用于直接以體脂百分比判別肥胖度的一種方法[11-12]。本研究旨在比較分別用BMI、WHR和皮脂厚度法測(cè)量計(jì)算的體脂百分比這三種標(biāo)準(zhǔn)判別肥胖度的效力,及其判別結(jié)果的一致性程度,為進(jìn)一步深入研究并改進(jìn)我國(guó)肥胖度的判別標(biāo)準(zhǔn)的制定提供參考性資料與方法。
2009年中國(guó)學(xué)生體質(zhì)與健康調(diào)研資料中的大慶師范學(xué)院男女學(xué)生2000人(男855人,女1145人)的身高、體重、腰臀圍、上臂部與肩胛下部皮脂厚度測(cè)量數(shù)據(jù)。
1)計(jì)算身體質(zhì)量指數(shù)(BMI) BMI=體重kg/(身高m)2。為了與體脂百分比(F%)標(biāo)準(zhǔn)(沿用日本標(biāo)準(zhǔn))保持相對(duì)一致性,仍以WHO標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi),BMI<18.5為體重偏輕;18.5≤BMI<25為正常;25≤BMI<30為超重;30≤BMI為肥胖。
2)WHR=腰圍/臀圍,男性<0.90正?;蚱?,0.90<男性<1中度腹部肥胖,男性>1為重度腹部肥胖;女性<0.85正常或偏瘦,0.85<女性<0.95中度腹部肥胖,女性>0.95為重度腹部肥胖。
3)用長(zhǎng)嶺推薦的方法計(jì)算體脂%(F%)及脂肪總量與瘦體重[11];將原4級(jí)肥胖標(biāo)準(zhǔn)改為3級(jí),即將3,4級(jí)合并為一個(gè)級(jí)別———重度肥胖。男體脂%≤20%,女體脂%≤25%為正常;男20%≤體脂%<25%,女25%≤體脂%<30%為輕度肥胖;男25%≤體脂%<30%,女30%≤體脂%<35%為中度肥胖;男體脂%≥30%,女體脂%≥35%為重度肥胖。
4)按上述三種標(biāo)準(zhǔn)對(duì)每一個(gè)體進(jìn)行三次判別分類(lèi),并計(jì)算一致性頻率。因沒(méi)有偏瘦(偏輕)的體脂分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn),必要時(shí)將BMI過(guò)輕與正常人數(shù)合并計(jì)算,而且將F%的輕度肥胖視作BMI的超重,將F%的中度肥胖以上視為BMI的肥胖。
5)為了整體上判斷三種標(biāo)準(zhǔn)判斷結(jié)果的一致程度,對(duì)BMI、WHR和體脂分類(lèi)結(jié)果進(jìn)行行與列變量的二維對(duì)應(yīng)分析[13]。
6)根據(jù)三種判斷結(jié)果的特點(diǎn),探討不同肥胖標(biāo)準(zhǔn)的適用范圍及可能出現(xiàn)的問(wèn)題及注意事項(xiàng)。
7)數(shù)據(jù)處理,用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行所有數(shù)據(jù)分析。統(tǒng)計(jì)檢驗(yàn)顯著水平的概率a=0.05。
1)通過(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的處理,將男女分開(kāi)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理,并分別根據(jù)三種判定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分類(lèi)。 男女學(xué)生分別按BMI、WHR、體脂%(F%)判別肥胖程度統(tǒng)計(jì)表,見(jiàn)表1。
表1 按三種分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)結(jié)果
因F%和WHR分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)中無(wú)偏瘦標(biāo)準(zhǔn),而B(niǎo)MI標(biāo)準(zhǔn)則將小于18.5視為體重偏輕,所以把F%標(biāo)準(zhǔn)和WHR標(biāo)準(zhǔn)中的正常標(biāo)準(zhǔn)視為包含了偏瘦標(biāo)準(zhǔn)的。按BMI標(biāo)準(zhǔn),男生正常+偏輕者93.2%,而按F%標(biāo)準(zhǔn),正常者或偏瘦86.7%,而按WHR標(biāo)準(zhǔn),正常者或偏瘦86.1%。F%標(biāo)準(zhǔn)和WHR判定的肥胖者頻率遠(yuǎn)高于BMI標(biāo)準(zhǔn)判定者。女生也類(lèi)似,按BMI標(biāo)準(zhǔn),女生正常+偏輕者5%,而按F%標(biāo)準(zhǔn),正常者或偏瘦81.9%,而按WHR標(biāo)準(zhǔn),正常者或偏瘦87.7%。F%標(biāo)準(zhǔn)和WHR判定的肥胖者頻率遠(yuǎn)高于BMI標(biāo)準(zhǔn)判定者??傊?按BMI標(biāo)準(zhǔn)男女生超重與肥胖者不足10%,肥胖者不足1%,按F%標(biāo)準(zhǔn)則男女生超重與肥胖者分別為13.3%和18.1%,其中肥胖者分別為1.6%和1.8%,女生超重者比男生略多。WHR標(biāo)準(zhǔn)與F%標(biāo)準(zhǔn)相似,但在評(píng)價(jià)女生時(shí)兩種標(biāo)準(zhǔn)的差別要大于男生。
2)為了辨別按BMI、WHR和F%三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)分類(lèi)的相關(guān)性與一致性,對(duì)受試者個(gè)體進(jìn)行了三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的交互PERSON相關(guān)分析。結(jié)果見(jiàn)表2、表3。
表2 男學(xué)生BMI、F%、WHR PERSON相關(guān)性分析
*顯著性 **非常顯著性
表3 女學(xué)生BMI、F%、WHR PERSON相關(guān)性分析
*顯著性 **非常顯著性
通過(guò)對(duì)三種判定標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)分析結(jié)果顯示,F(xiàn)%和WHR兩種標(biāo)準(zhǔn)在判斷男女同學(xué)的三肥胖程度上都具有較高的相關(guān)性,最高為兩種標(biāo)準(zhǔn)在判定男生正常和偏瘦的相達(dá)到0.92,非常顯著性。三種標(biāo)準(zhǔn)交互相關(guān)在判定正?;蚱莸沫h(huán)節(jié)上都達(dá)到了統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性。在其他狀態(tài)的判別上沒(méi)有達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)。
1)用BMI、F%、WHR三種不同標(biāo)準(zhǔn),對(duì)2000名大學(xué)生的同一個(gè)體體重進(jìn)行判別分類(lèi)結(jié)果及對(duì)三個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的對(duì)應(yīng)分析結(jié)果表明:BMI、F%、WHR體重正常標(biāo)準(zhǔn)較為一致,
2)F%和WHR在三種身體狀態(tài)的判別上都具有較高的相關(guān)性,在實(shí)際應(yīng)用中有很強(qiáng)的指導(dǎo)作用。
3)若按WHR和F%標(biāo)準(zhǔn)判別,則BMI正常者中有可能出現(xiàn)被掩蓋的肥胖者。這是在應(yīng)用BMI標(biāo)準(zhǔn)時(shí)應(yīng)特別注意之處。
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大慶師范學(xué)院學(xué)報(bào)2010年6期