• <tr id="yyy80"></tr>
  • <sup id="yyy80"></sup>
  • <tfoot id="yyy80"><noscript id="yyy80"></noscript></tfoot>
  • 99热精品在线国产_美女午夜性视频免费_国产精品国产高清国产av_av欧美777_自拍偷自拍亚洲精品老妇_亚洲熟女精品中文字幕_www日本黄色视频网_国产精品野战在线观看 ?

    六味地黃丸對慢性再生障礙性貧血的療效及對EPO、SCF細(xì)胞因子活性的影響

    2010-09-17 10:13:46閆盈濱閆中亮呂中陽
    中醫(yī)藥信息 2010年4期
    關(guān)鍵詞:骨髓貧血證候

    閆盈濱,閆中亮,呂中陽

    (1.哈爾濱市天馬血液病中醫(yī)研究所,黑龍江 哈爾濱 150016;2.黑龍江中醫(yī)藥大學(xué),黑龍江 哈爾濱 150040)

    再生障礙性貧血(aplastic anemia,AA,簡稱“再障”)是由化學(xué)、物理、生物因素及不明原因引起的造血干細(xì)胞和造血微環(huán)境損傷,以及免疫異常等致使骨髓造血功能部分或全部衰竭的疾病。本研究通過六味地黃丸(北京同仁堂科技發(fā)展股份有限公司制藥廠,批號:3072472)對再障患者EPO、SCF細(xì)胞因子活性的影響,進(jìn)而評估該藥對再障的臨床療效,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1 臨床資料

    1.1 一般資料 隨機(jī)選擇60例2005年3月~2005年12月在我院血液科住院慢性再障患者,總計(jì)60例,中醫(yī)證型為腎陰虛。按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組30例,對照組30例。另取健康人骨髓10例作為正常組。兩組患者性別、年齡、病程、骨髓增生度等的分布情況基本一致,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,無顯著性差異,具有可比性。

    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

    1.2.1 慢性再障的診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]參照張之南主編《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》(第2版)。

    1.2.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

    ①全血細(xì)胞減少,網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對值下降,血紅蛋白下降緩慢;②骨髓象示:兩到三系全血細(xì)胞減少;至少一個(gè)部位增生不良;如增生良好紅系常有晚幼紅細(xì)胞比例升高;巨核細(xì)胞明顯減少。骨髓小粒中脂肪細(xì)胞及非造血細(xì)胞增多;③臨床發(fā)病緩慢,出血感染輕,一般無脾腫大;④能除外其他引起全血細(xì)胞減少的疾病,如骨髓增生異常綜合征、骨髓纖維化、急性造血功能停滯、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥、急性白血病、惡性組織細(xì)胞增多癥等;⑤一般抗貧血藥物治療無效;⑥能隨訪,依從性好。

    1.2.3 排除標(biāo)準(zhǔn)

    ①妊娠期或哺乳期婦女;②曾有可能引起繼發(fā)性疾病史或藥物史;③嚴(yán)重不可控制的出血;④嚴(yán)重不可控制的感染;⑤主要器官功能衰竭,如失常的心肺功能衰竭;⑥同時(shí)合并有未治愈的第二種血液病或其他惡性疾病。

    1.3 中醫(yī)證型標(biāo)準(zhǔn)

    參見1989年大連全國中西醫(yī)結(jié)合血液病專業(yè)委員會(huì)第三屆第二次學(xué)術(shù)會(huì)議制定標(biāo)準(zhǔn)。腎陰虛型:低熱、盜汗、眩暈耳鳴、手足心熱、口渴咽干思飲、失眠多夢、出血明顯、常有感染、舌紅、苔少、脈細(xì)數(shù)。

    1.4 治療方法

    兩組慢性再障患者均停用其他治療再障的藥物2周后進(jìn)行觀察。治療組給予六味地黃丸,1次1丸,每日兩次;同時(shí)口服康力龍2mg,每日3次。3個(gè)月為1個(gè)療程,2個(gè)療程后作療效判定。對照組給予康力龍2mg,每日3次,口服,3個(gè)月為1個(gè)療程,2個(gè)療程后作療效判定。兩組患者治療期間,均配合對癥支持治療,如合并細(xì)菌感染者,及時(shí)應(yīng)用抗生素控制感染;血紅蛋白低于45g·L-1,臨床貧血癥狀明顯者,給予間斷輸血;出血嚴(yán)重者給予止血藥或輸注濃集血小板。每周復(fù)查血常規(guī)1次,1~2個(gè)月復(fù)查肝功1次,治療前后各做骨髓穿刺1次。正常組僅抽取骨髓標(biāo)本,不作任何處理。

    1.5 療效判定

    1.5.1 癥狀計(jì)分標(biāo)準(zhǔn)[2]

    頭暈、乏力、耳鳴、自汗、潮熱盜汗、腰膝酸軟、發(fā)熱、手足心熱、失眠多夢、咽干口渴、小便短赤、便干。上述癥狀中沒有感覺,計(jì)0分;稍有感覺,計(jì)1分;感覺較重,但可耐受,計(jì)2分;感覺嚴(yán)重,不可耐受,計(jì)3分。

    1.5.2 療效標(biāo)準(zhǔn)

    1.5.2.1 西醫(yī)療效判定標(biāo)準(zhǔn)[1]參照張之南主編《血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)》(第二版)。分為基本治愈、緩解、明顯進(jìn)步、無效。

    ①基本治愈:貧血和出血癥狀消失,血紅蛋白男達(dá)120g·L-1,女達(dá) 100g·L-1,白細(xì)胞達(dá) 4 ×109個(gè)·L-1,血小板達(dá) 80 ×109個(gè)·L-1,隨訪 1 年以上未復(fù)發(fā)。②緩解:貧血和出血癥狀消失,血紅蛋白男達(dá)120g·L-1,女達(dá) 100g·L-1,白細(xì)胞達(dá) 3.5 ×109個(gè)·L-1左右,血小板也有一定程度增加,隨訪3個(gè)月病情穩(wěn)定或繼續(xù)進(jìn)步。③明顯進(jìn)步:貧血和出血癥狀明顯好轉(zhuǎn),不輸血,血紅蛋白較治療前1個(gè)月內(nèi)常見值增長30g·L-1以上,并能維持3個(gè)月。判斷以上三項(xiàng)療效標(biāo)準(zhǔn)者,均應(yīng)3個(gè)月內(nèi)不輸血。④無效:經(jīng)充分治療后,癥狀、血象未達(dá)明顯進(jìn)步。

    1.5.2.2 中醫(yī)證候療效判定標(biāo)準(zhǔn)[2]

    ①臨床痊愈:中醫(yī)臨床癥狀、體征消失或基本消失,證候積分減少≥95%;②顯效:中醫(yī)臨床癥狀、體征明顯改善,證候積分減少≥70%;③有效:中醫(yī)臨床癥狀、體征均有好轉(zhuǎn),證候積分減少≥30%;④無效:中醫(yī)臨床癥狀、體征均無明顯改善,甚或加重,證候積分減少<30%。

    計(jì)算公式(尼莫地平法):[(治療前積分-治療后積分)÷治療前積分]×100%。

    1.5.3 安全性指標(biāo)

    于治療前后各檢查1次血、尿、便常規(guī),心(含心電圖)、肝、腎功能,并隨時(shí)記錄不良反應(yīng)發(fā)生情況、采取的措施及轉(zhuǎn)歸。

    1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 12.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用單因素方差分析及t檢驗(yàn);等級資料比較采用Ridit分析。均以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示。

    2 結(jié)果

    2.1 療效比較

    2.1.1 治療組、對照組總療效比較 結(jié)果見表1。

    表1 治療組、對照組總療效比較[n(%)]

    經(jīng)Ridit分析,兩組間有顯著性差異(u=2.3521,P<0.05)。

    2.1.2 治療組、對照組患者癥狀平均積分比較 結(jié)果見表2。

    表2 治療組、對照組患者癥狀平均積分比較

    2.1.3 治療組、對照組中醫(yī)證候療效比較 結(jié)果見表3。

    表3 治療組、對照組中醫(yī)證候療效比較[n(%)]

    經(jīng) Ridit分析,兩組之間有顯著性差異(u=2.4962,P<0.05)。

    2.1.4 治療組、對照組治療前后WBC、Hb、PLT變化

    兩組患者外周血WBC、Hb、PLT治療后明顯升高,與治療前比較有顯著性差異。

    2.1.5 治療組、對照組治療前后骨髓增生度的變化

    經(jīng)χ2檢驗(yàn),兩組患者治療后骨髓增生情況較治療前改善,治療組有非常顯著性差異。

    2.1.6 治療組、對照組治療前后BMMNC體外誘生EPO、SCF水平比較

    治療組、對照組治療前BMMNC體外誘生EPO、SCF水平明顯低于正常組;治療后BMMNC體外誘生EPO、SCF水平升高,與治療前相比有非常顯著性差異;治療后治療組BMMNC體外誘生EPO、SCF水平與對照組無顯著性差。治療后BMMNC體外誘生EPO、SCF水平與正常相比仍有非常顯著性差異。

    2.2 安全性指標(biāo)結(jié)果分析

    對兩組患者的安全性指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,兩組患者均未發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)。

    3 討論

    細(xì)胞因子由造血系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)或炎癥反應(yīng)中的活化細(xì)胞產(chǎn)生,能調(diào)節(jié)細(xì)胞分化增殖和誘導(dǎo)細(xì)胞發(fā)揮功能,是高活性多功能的多肽、蛋白質(zhì)或糖蛋白,有特異的受體。近年來,隨著對正常造血調(diào)控的認(rèn)識,越來越多的學(xué)者提出,由T淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)引起的造血組織損傷及多種與造血有關(guān)的正負(fù)調(diào)控因子分泌異常,在再障的發(fā)生、發(fā)展及臨床轉(zhuǎn)歸中起著重要作用[3,4]。

    SCF主要由正?;|(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生。其受體C-kit是早期髓系細(xì)胞的表面標(biāo)志,與其配體相結(jié)合對造血干/祖細(xì)胞起支持作用。SCF直接對造血干細(xì)胞及早期祖細(xì)胞的生存、增殖、分化和粘附及骨髓微環(huán)境起著關(guān)鍵作用。SCF可協(xié)同多種造血生長因子促進(jìn)早期祖細(xì)胞生成定向祖細(xì)胞,使其集落數(shù)增加,體積增大。對于再障患者SCF水平,目前文獻(xiàn)報(bào)道結(jié)果不一。Kojima等[5]測定再障患者SCF水平與正常人比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。亦有測定再障患者血漿SCF及可溶性C-kit受體的含量明顯低于正常對照組[6,7]。本實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn),慢性再障患者治療前SCF分泌水平較正常人低下,經(jīng)六味地黃丸治療后,SCF分泌水平有明顯提高。

    EPO是一種刺激紅系造血的激素,能促進(jìn)紅細(xì)胞的增殖、分化、成熟,又稱為紅系造血刺激因子(ESF)。其水平除與缺氧、Hb的水平有關(guān)外,還與骨髓紅系細(xì)胞生成的功能密切相關(guān)。早期BFU-E表面的EPO受體很少,晚期BFU-E對EPO有反應(yīng);CFU-E是骨髓中對EPO反應(yīng)的主要細(xì)胞;后期的紅細(xì)胞樣細(xì)胞和母紅細(xì)胞都表達(dá)EPO受體,可接受EPO刺激進(jìn)一步增殖分化;成熟的紅細(xì)胞不再結(jié)合EPO。于氏等[8]的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,以補(bǔ)腎為主的中藥可刺激免疫介導(dǎo)型再障小鼠CFU-E、BFU-E的形成,從而促進(jìn)紅系造血組細(xì)胞的增殖、分化。本研究結(jié)果表明,再障患者骨髓EPO水平明顯低于正常對照組,分析可能與再障患者骨髓微環(huán)境損傷導(dǎo)致分泌量下降有關(guān)。

    以上研究結(jié)果顯示,六味地黃丸可使慢性再障患者BMMNC體外誘生EPO、SCF水平升高,通過促進(jìn)上述造血調(diào)控因子的分泌,促進(jìn)紅系造血祖細(xì)胞、粒系造血祖細(xì)胞和早期造血干細(xì)胞的定向增殖、發(fā)育,糾正部分免疫紊亂狀態(tài),從而改善了骨髓造血功能。故而可升高慢性再障患者的WBC、Hb、PLT,患者的骨髓象由增生低下變?yōu)樵錾钴S,能明顯改善患者的貧血、出血、感染等臨床癥狀,有利于再障患者的臨床癥狀改善和造血機(jī)能的恢復(fù),具有較好的臨床療效。

    [1] 張之南.血液病診斷及療效標(biāo)準(zhǔn)[M].北京:北京科學(xué)出版社,1998:34-36.

    [2] 翁維良.中藥臨床藥理學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:445.

    [3] Kojima S.Hematopoietic growth factors released by marrow stromal cells patients with aplastic anemia[J].Blood,1992(79):2256.

    [4] 邵宗鴻,袁燁.再生障礙性貧血免疫發(fā)病機(jī)制及免疫治療[J].中國實(shí)用內(nèi)科雜志,2006,26(4):252-255.

    [5] Kojima S,Matsuyama T,Kodera Y.Plasma levels and production of soluble stem cell factor by marrow stromal cells in patients with aplasticanemia[J].Br J Haematol,1997(99):440 -446.

    [6] 王軍,馮建飛,趙雪蓮,等.再生障礙性貧血患兒干細(xì)胞因子及其受體的研究[J].中華血液學(xué)雜志,2005,26(5):303 -304.

    [7] 馮建飛,王軍,張樹人,等.再生障礙性貧血血漿SCF和可溶性C-kit受體關(guān)系的研究[J].臨床檢驗(yàn)雜志,2004,22(4):302-303.

    [8] 于志峰,戴錫孟.補(bǔ)腎活血法對免疫介導(dǎo)型再障小鼠的影響[J].遼寧中醫(yī)雜志,2001,28(8):509-510.

    猜你喜歡
    骨髓貧血證候
    Ancient stone tools were found
    肥胖中醫(yī)證候動(dòng)物模型研究進(jìn)展
    蹲久了站起來眼前發(fā)黑就是貧血?
    中醫(yī)怎么防治貧血
    春困需防貧血因
    你對貧血知多少
    宮頸癌術(shù)后調(diào)強(qiáng)放療中骨髓抑制與骨髓照射劑量體積的關(guān)系
    贊美骨髓
    文苑(2018年18期)2018-11-08 11:12:42
    骨髓穿刺涂片聯(lián)合骨髓活檢切片在骨髓增生異常綜合征診斷中的應(yīng)用
    昆明地區(qū)兒童OSAHS中醫(yī)證候聚類分析
    美女国产高潮福利片在线看| 黄色一级大片看看| 国产精品 欧美亚洲| 如日韩欧美国产精品一区二区三区| 久久国产精品大桥未久av| 欧美老熟妇乱子伦牲交| avwww免费| 亚洲伊人色综图| 国产精品一二三区在线看| 国产老妇伦熟女老妇高清| 午夜日韩欧美国产| av国产精品久久久久影院| 欧美国产精品一级二级三级| 色婷婷av一区二区三区视频| 亚洲欧洲国产日韩| 国产黄色免费在线视频| 国产成人精品无人区| 国产色婷婷99| 精品国产国语对白av| 在线观看免费午夜福利视频| 十八禁网站网址无遮挡| a级毛片黄视频| 久久久久视频综合| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 国产日韩欧美亚洲二区| 午夜91福利影院| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 91aial.com中文字幕在线观看| 国产色婷婷99| 免费黄色在线免费观看| 国产视频首页在线观看| 国产黄频视频在线观看| 人妻 亚洲 视频| 少妇 在线观看| 九色亚洲精品在线播放| 国产精品99久久99久久久不卡 | 国产免费福利视频在线观看| 亚洲七黄色美女视频| 亚洲精品aⅴ在线观看| 汤姆久久久久久久影院中文字幕| 又大又爽又粗| 1024视频免费在线观看| 国产精品无大码| 中文欧美无线码| av福利片在线| 亚洲av男天堂| 久久久久视频综合| 欧美精品av麻豆av| 久久综合国产亚洲精品| 高清不卡的av网站| 日韩免费高清中文字幕av| 老司机影院成人| 欧美日韩精品网址| 老汉色∧v一级毛片| 18禁观看日本| 亚洲国产看品久久| 秋霞伦理黄片| 亚洲人成网站在线观看播放| 成年动漫av网址| 亚洲,欧美精品.| 十八禁高潮呻吟视频| 九九爱精品视频在线观看| av在线老鸭窝| 国产又色又爽无遮挡免| 不卡视频在线观看欧美| 中文字幕另类日韩欧美亚洲嫩草| 母亲3免费完整高清在线观看| 街头女战士在线观看网站| 日本vs欧美在线观看视频| av又黄又爽大尺度在线免费看| 国产极品粉嫩免费观看在线| 国产一区二区在线观看av| 99久久精品国产亚洲精品| 日韩制服骚丝袜av| 国产成人91sexporn| 亚洲伊人久久精品综合| 国产精品久久久久久人妻精品电影 | 亚洲国产日韩一区二区| 男女午夜视频在线观看| 婷婷成人精品国产| 亚洲精品一区蜜桃| 久久久久久久国产电影| 黑人巨大精品欧美一区二区蜜桃| 久久人人97超碰香蕉20202| 999久久久国产精品视频| 国产精品国产三级国产专区5o| 在线观看www视频免费| 欧美日韩亚洲高清精品| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 丝瓜视频免费看黄片| 精品亚洲乱码少妇综合久久| av在线app专区| 国产xxxxx性猛交| 精品人妻在线不人妻| 国产亚洲av片在线观看秒播厂| 欧美在线黄色| 亚洲人成网站在线观看播放| 久久久久精品人妻al黑| 久久国产精品大桥未久av| 国产成人精品无人区| 亚洲人成电影观看| 日韩伦理黄色片| 日本wwww免费看| 日本wwww免费看| 性少妇av在线| 国产精品免费大片| 久久久久人妻精品一区果冻| 两个人看的免费小视频| 啦啦啦在线免费观看视频4| 欧美国产精品va在线观看不卡| 韩国av在线不卡| 伊人久久国产一区二区| 午夜免费男女啪啪视频观看| 丝袜美腿诱惑在线| 男女边摸边吃奶| 亚洲精品,欧美精品| 精品一区二区免费观看| 久久久国产一区二区| 国产99久久九九免费精品| 午夜福利影视在线免费观看| 黄色 视频免费看| 男人添女人高潮全过程视频| 人妻一区二区av| 成人免费观看视频高清| 在线天堂最新版资源| 麻豆av在线久日| 少妇被粗大猛烈的视频| 国产一区亚洲一区在线观看| 欧美精品av麻豆av| 色播在线永久视频| 欧美日韩av久久| 中文字幕制服av| 久久久国产欧美日韩av| 国产淫语在线视频| 精品少妇黑人巨大在线播放| 亚洲欧美精品自产自拍| 日韩大码丰满熟妇| 久久久久精品久久久久真实原创| av网站在线播放免费| 我的亚洲天堂| 亚洲 欧美一区二区三区| 男人爽女人下面视频在线观看| 蜜桃国产av成人99| 久久久久久久大尺度免费视频| av在线老鸭窝| 高清视频免费观看一区二区| 色网站视频免费| 色精品久久人妻99蜜桃| 日本vs欧美在线观看视频| 多毛熟女@视频| 毛片一级片免费看久久久久| 老司机亚洲免费影院| 亚洲成人一二三区av| 亚洲第一av免费看| 国产成人系列免费观看| 国产精品蜜桃在线观看| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 黄色毛片三级朝国网站| 丰满乱子伦码专区| 少妇人妻久久综合中文| 欧美精品一区二区免费开放| 9191精品国产免费久久| 最新在线观看一区二区三区 | www日本在线高清视频| 一区二区三区四区激情视频| 日韩成人av中文字幕在线观看| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲国产av影院在线观看| 亚洲国产欧美在线一区| 91精品伊人久久大香线蕉| 日韩一区二区三区影片| 欧美av亚洲av综合av国产av | 人人妻人人添人人爽欧美一区卜| 午夜91福利影院| 亚洲精品国产区一区二| 欧美97在线视频| 成人亚洲欧美一区二区av| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 久久性视频一级片| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 亚洲成人国产一区在线观看 | 51午夜福利影视在线观看| 国产 一区精品| 男女高潮啪啪啪动态图| 久久精品亚洲熟妇少妇任你| 丝袜在线中文字幕| 日韩精品免费视频一区二区三区| 99精国产麻豆久久婷婷| 免费在线观看黄色视频的| 精品少妇久久久久久888优播| 一级a爱视频在线免费观看| 成年动漫av网址| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 99热国产这里只有精品6| 免费av中文字幕在线| 日韩免费高清中文字幕av| 久久久久久久大尺度免费视频| 亚洲精华国产精华液的使用体验| 亚洲精品美女久久av网站| 国产极品天堂在线| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 久久久精品94久久精品| 啦啦啦中文免费视频观看日本| 亚洲精品第二区| 欧美在线黄色| 免费女性裸体啪啪无遮挡网站| 欧美日韩一级在线毛片| 在线观看国产h片| 老司机影院成人| 新久久久久国产一级毛片| 久久女婷五月综合色啪小说| 久久久久精品久久久久真实原创| 日本爱情动作片www.在线观看| 黄网站色视频无遮挡免费观看| 精品一区二区三卡| 人人妻人人澡人人爽人人夜夜| bbb黄色大片| 亚洲精品av麻豆狂野| 嫩草影视91久久| 国产成人精品在线电影| 哪个播放器可以免费观看大片| 国产精品女同一区二区软件| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 天天影视国产精品| 色网站视频免费| 亚洲欧洲国产日韩| 久久热在线av| 亚洲欧美激情在线| 少妇被粗大的猛进出69影院| 欧美精品一区二区大全| 中文字幕色久视频| 王馨瑶露胸无遮挡在线观看| 纯流量卡能插随身wifi吗| 91精品三级在线观看| 91aial.com中文字幕在线观看| 亚洲国产精品一区三区| 婷婷色av中文字幕| 国产一区二区激情短视频 | 三上悠亚av全集在线观看| 久久鲁丝午夜福利片| 国产 一区精品| 久久久久久久精品精品| 亚洲三区欧美一区| 国产精品久久久人人做人人爽| 亚洲精品自拍成人| 多毛熟女@视频| 亚洲五月色婷婷综合| 亚洲精品久久成人aⅴ小说| 母亲3免费完整高清在线观看| 美女扒开内裤让男人捅视频| 国产精品久久久久成人av| 丝袜喷水一区| 国产免费现黄频在线看| 亚洲美女视频黄频| 色婷婷av一区二区三区视频| 无限看片的www在线观看| 国产成人精品在线电影| av在线播放精品| 嫩草影视91久久| 日韩av在线免费看完整版不卡| 成人午夜精彩视频在线观看| 亚洲国产精品999| 黄频高清免费视频| 色吧在线观看| 免费观看性生交大片5| 一本大道久久a久久精品| 热re99久久精品国产66热6| 丝袜喷水一区| 欧美成人午夜精品| 新久久久久国产一级毛片| 最近最新中文字幕大全免费视频 | 国产男人的电影天堂91| 亚洲一区中文字幕在线| 人妻 亚洲 视频| 伊人亚洲综合成人网| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | www日本在线高清视频| 青春草视频在线免费观看| 老鸭窝网址在线观看| 制服人妻中文乱码| 亚洲熟女毛片儿| 亚洲成av片中文字幕在线观看| 观看av在线不卡| 免费观看性生交大片5| 99久久人妻综合| 欧美日韩综合久久久久久| 亚洲国产欧美在线一区| a 毛片基地| 18禁国产床啪视频网站| 91aial.com中文字幕在线观看| 综合色丁香网| 欧美亚洲日本最大视频资源| 亚洲国产日韩一区二区| 免费在线观看黄色视频的| 精品久久久精品久久久| 大话2 男鬼变身卡| 男女边吃奶边做爰视频| 韩国av在线不卡| 亚洲男人天堂网一区| 操出白浆在线播放| 99久久99久久久精品蜜桃| 国产淫语在线视频| 欧美亚洲 丝袜 人妻 在线| 啦啦啦在线免费观看视频4| 亚洲图色成人| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 欧美国产精品一级二级三级| 久久精品久久久久久久性| 国产免费现黄频在线看| 久久久久视频综合| 免费黄色在线免费观看| 国产一卡二卡三卡精品 | 啦啦啦在线免费观看视频4| 老熟女久久久| 另类亚洲欧美激情| 亚洲av国产av综合av卡| 久久久久久久久免费视频了| 成年av动漫网址| 满18在线观看网站| av一本久久久久| 黄色 视频免费看| 人体艺术视频欧美日本| 免费久久久久久久精品成人欧美视频| 天堂俺去俺来也www色官网| 色94色欧美一区二区| 一级片'在线观看视频| 天堂俺去俺来也www色官网| 欧美日韩亚洲综合一区二区三区_| 精品一区在线观看国产| 国产精品久久久久久久久免| 叶爱在线成人免费视频播放| 国产精品 欧美亚洲| 国产欧美日韩一区二区三区在线| 人体艺术视频欧美日本| 丰满乱子伦码专区| 久久久久久人人人人人| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 国产精品 欧美亚洲| 国产成人欧美| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| svipshipincom国产片| 999精品在线视频| 狠狠婷婷综合久久久久久88av| 久久久久精品国产欧美久久久 | 波野结衣二区三区在线| 国产成人欧美在线观看 | 狂野欧美激情性xxxx| 亚洲欧美精品综合一区二区三区| 亚洲,欧美精品.| 日韩一卡2卡3卡4卡2021年| www日本在线高清视频| 国产伦理片在线播放av一区| 最新在线观看一区二区三区 | 日本av手机在线免费观看| 乱人伦中国视频| 男女下面插进去视频免费观看| 9色porny在线观看| 女人高潮潮喷娇喘18禁视频| av网站免费在线观看视频| 黄色怎么调成土黄色| 国产又爽黄色视频| 在线观看免费日韩欧美大片| 在线观看免费高清a一片| 少妇精品久久久久久久| 日韩大码丰满熟妇| 亚洲成人手机| 男女无遮挡免费网站观看| 美女主播在线视频| 美女国产高潮福利片在线看| 亚洲久久久国产精品| 亚洲av男天堂| 九色亚洲精品在线播放| 久久久久久久久久久免费av| 一边亲一边摸免费视频| 久久久精品区二区三区| 国产伦人伦偷精品视频| 日本爱情动作片www.在线观看| 人人妻,人人澡人人爽秒播 | 久久久久精品人妻al黑| 久久久久国产一级毛片高清牌| 亚洲av综合色区一区| 满18在线观看网站| 啦啦啦在线免费观看视频4| 免费少妇av软件| 久久精品亚洲av国产电影网| 精品国产国语对白av| 免费看不卡的av| 又大又黄又爽视频免费| 777久久人妻少妇嫩草av网站| 欧美日本中文国产一区发布| 国产精品亚洲av一区麻豆 | 欧美精品人与动牲交sv欧美| 天堂8中文在线网| 亚洲专区中文字幕在线 | 欧美人与性动交α欧美软件| 熟女av电影| 亚洲免费av在线视频| 在线免费观看不下载黄p国产| 午夜福利免费观看在线| 91老司机精品| 99久久人妻综合| 国产极品天堂在线| 99九九在线精品视频| 1024香蕉在线观看| 亚洲av成人精品一二三区| 亚洲精品成人av观看孕妇| 日韩熟女老妇一区二区性免费视频| 2018国产大陆天天弄谢| 国产精品蜜桃在线观看| a级毛片在线看网站| 嫩草影院入口| 午夜免费男女啪啪视频观看| 日本一区二区免费在线视频| 中文字幕精品免费在线观看视频| 精品少妇黑人巨大在线播放| 色综合欧美亚洲国产小说| 悠悠久久av| 1024视频免费在线观看| 一区二区三区乱码不卡18| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 一个人免费看片子| 久久久久久久久久久久大奶| 亚洲国产欧美网| 国产伦理片在线播放av一区| 少妇的丰满在线观看| 亚洲精品中文字幕在线视频| 成人亚洲欧美一区二区av| 中文字幕最新亚洲高清| 无遮挡黄片免费观看| 亚洲色图 男人天堂 中文字幕| 一本大道久久a久久精品| 成年人免费黄色播放视频| 亚洲精品国产一区二区精华液| 亚洲伊人色综图| 制服诱惑二区| 狂野欧美激情性bbbbbb| 精品国产露脸久久av麻豆| 国产精品女同一区二区软件| 亚洲欧美色中文字幕在线| 中文欧美无线码| 热99国产精品久久久久久7| 亚洲,欧美精品.| 日韩中文字幕视频在线看片| 国产精品蜜桃在线观看| 一级片免费观看大全| 中文字幕av电影在线播放| 国产成人午夜福利电影在线观看| e午夜精品久久久久久久| 亚洲成人一二三区av| 欧美精品一区二区大全| 久久 成人 亚洲| 国产不卡av网站在线观看| 亚洲免费av在线视频| 女人被躁到高潮嗷嗷叫费观| 中文天堂在线官网| 丰满少妇做爰视频| 男女床上黄色一级片免费看| 少妇被粗大猛烈的视频| 亚洲欧美清纯卡通| 成人亚洲欧美一区二区av| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 妹子高潮喷水视频| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 免费在线观看视频国产中文字幕亚洲 | 久久精品国产亚洲av高清一级| 中文字幕av电影在线播放| 欧美黄色片欧美黄色片| www.精华液| 欧美精品高潮呻吟av久久| 国产国语露脸激情在线看| 一区二区三区激情视频| 午夜日本视频在线| 老司机亚洲免费影院| videosex国产| 亚洲精品av麻豆狂野| 一本一本久久a久久精品综合妖精| 亚洲精品国产一区二区精华液| 国产免费又黄又爽又色| 国产一区二区在线观看av| 黄色 视频免费看| 18在线观看网站| 久热爱精品视频在线9| 中文天堂在线官网| 男人爽女人下面视频在线观看| 肉色欧美久久久久久久蜜桃| 午夜福利影视在线免费观看| 精品国产一区二区三区久久久樱花| 日日爽夜夜爽网站| 中文字幕人妻丝袜一区二区 | 亚洲国产精品999| 黑人欧美特级aaaaaa片| 1024香蕉在线观看| 久久久精品94久久精品| 一区福利在线观看| 亚洲av福利一区| 十八禁高潮呻吟视频| 久久久精品国产亚洲av高清涩受| 欧美 日韩 精品 国产| 亚洲美女黄色视频免费看| 久久人人爽人人片av| 永久免费av网站大全| 一本大道久久a久久精品| 亚洲av日韩精品久久久久久密 | 日韩不卡一区二区三区视频在线| 亚洲av综合色区一区| 国产黄频视频在线观看| 99热全是精品| 天天躁夜夜躁狠狠久久av| 我要看黄色一级片免费的| 人人妻人人爽人人添夜夜欢视频| 国产亚洲最大av| 国产午夜精品一二区理论片| svipshipincom国产片| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 欧美日韩亚洲国产一区二区在线观看 | 看十八女毛片水多多多| 国产99久久九九免费精品| 久久亚洲国产成人精品v| 欧美国产精品一级二级三级| 午夜福利一区二区在线看| 国产亚洲欧美精品永久| 青春草视频在线免费观看| 黑人猛操日本美女一级片| 成人午夜精彩视频在线观看| 一级毛片电影观看| 亚洲欧美成人精品一区二区| 欧美精品av麻豆av| kizo精华| 91老司机精品| 国产精品二区激情视频| 免费观看性生交大片5| 日本黄色日本黄色录像| 久久精品久久精品一区二区三区| 岛国毛片在线播放| 18禁裸乳无遮挡动漫免费视频| 一级爰片在线观看| 777米奇影视久久| 国产免费又黄又爽又色| 大片电影免费在线观看免费| 日韩精品免费视频一区二区三区| 一边亲一边摸免费视频| 免费少妇av软件| 亚洲欧洲日产国产| 国产av一区二区精品久久| 老司机深夜福利视频在线观看 | 夜夜骑夜夜射夜夜干| 精品国产乱码久久久久久男人| 人妻人人澡人人爽人人| 人体艺术视频欧美日本| 9191精品国产免费久久| 天天添夜夜摸| 欧美乱码精品一区二区三区| 一级毛片黄色毛片免费观看视频| 老司机深夜福利视频在线观看 | 蜜桃国产av成人99| 欧美日韩一级在线毛片| 伊人久久大香线蕉亚洲五| 少妇人妻久久综合中文| 天天躁狠狠躁夜夜躁狠狠躁| 大码成人一级视频| 免费少妇av软件| 国产激情久久老熟女| 亚洲国产看品久久| 黑人猛操日本美女一级片| 免费看不卡的av| 91老司机精品| 看免费成人av毛片| 亚洲国产最新在线播放| 免费观看av网站的网址| 美女国产高潮福利片在线看| 国产精品 国内视频| 亚洲三区欧美一区| 哪个播放器可以免费观看大片| 亚洲专区中文字幕在线 | 99久久人妻综合| 亚洲av福利一区| av视频免费观看在线观看| 亚洲欧洲精品一区二区精品久久久 | 一个人免费看片子| 最近最新中文字幕免费大全7| 国产精品麻豆人妻色哟哟久久| 国产亚洲欧美精品永久| 80岁老熟妇乱子伦牲交| 精品第一国产精品| 国产精品.久久久| 亚洲综合精品二区| 亚洲七黄色美女视频| 九色亚洲精品在线播放| 亚洲人成电影观看| 国产精品蜜桃在线观看| 国产一区二区在线观看av| 日本91视频免费播放| 国产男女内射视频| 久久天堂一区二区三区四区| 黄片播放在线免费| 岛国毛片在线播放| 国语对白做爰xxxⅹ性视频网站| 亚洲一码二码三码区别大吗| 99热全是精品| 别揉我奶头~嗯~啊~动态视频 | 亚洲精品乱久久久久久| 一区二区日韩欧美中文字幕| 久久影院123| 美女高潮到喷水免费观看| 日韩欧美精品免费久久| 欧美在线一区亚洲| 青春草国产在线视频| 在线观看免费午夜福利视频| av在线老鸭窝| 免费av中文字幕在线| 精品一品国产午夜福利视频| 日本猛色少妇xxxxx猛交久久| 午夜影院在线不卡| 男女边吃奶边做爰视频| 99re6热这里在线精品视频|