血防急感控制中的健康教育方法與效果

李玲 尹作斌 郭俊 馬紅衛(wèi) 江洪文

今年夏季以來(lái),我市境內(nèi)雨水驟多,洪澇災(zāi)害嚴(yán)重,防汛抗災(zāi)和生產(chǎn)自救中干部群眾接觸疫水難以避免,學(xué)生署期游泳戲水更是經(jīng)常,疫區(qū)易感人群發(fā)生血吸蟲(chóng)急性感染的機(jī)率呈迅速增加態(tài)勢(shì)。為了保障人民群眾生命安全,盡量減少急性血吸蟲(chóng)病發(fā)生,避免血吸蟲(chóng)病突發(fā)疫情,我市針對(duì)不同人群采取不同的健康教育方式,全年無(wú) 1例急性血吸蟲(chóng)病感染患者,人群血吸蟲(chóng)病感染率下降至 2.5%以下,確保了大災(zāi)之年無(wú)大疫。

1 概況

全市有 20個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn) 420個(gè)行政村流行過(guò)血吸蟲(chóng)病,流行村人口達(dá) 65萬(wàn)人,占全市總?cè)丝?72%;現(xiàn)有釘螺面積 5807.23萬(wàn)平方米,易感地帶面積 1088.94萬(wàn)平方米;人群血吸蟲(chóng)感染率2.77%。

2 方法

2.1 加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),明確職責(zé)。我市成立了血防健康教育領(lǐng)導(dǎo)小組,下設(shè)宣傳報(bào)道、信息統(tǒng)計(jì)、急感防護(hù)督查等幾個(gè)專(zhuān)業(yè)小組,層層簽訂了急感防控責(zé)任書(shū),推行急感防控“一票否決”,將血防知識(shí)宣傳教育工作落到實(shí)處。

2.2 運(yùn)用各種媒體開(kāi)展宣教。我市常年利用電視媒介、宣傳欄、標(biāo)語(yǔ)、宣傳畫(huà)等方法和形式,對(duì)疫區(qū)人群開(kāi)展健康教育,尤其是雨季汛期。全年電視公益廣告 515次,廣播宣傳 2089次,墻體標(biāo)語(yǔ) 270條,流動(dòng)宣傳欄 82個(gè)。

2.3 充分發(fā)揮村級(jí)組織和相關(guān)人員在健康教育中的“前哨”作用。為提高村干部、村醫(yī)、當(dāng)?shù)貙W(xué)校老師的的健康教育水平和能力,先后培訓(xùn)村長(zhǎng) 22班次 486人次、培訓(xùn)村醫(yī) 21班次、培訓(xùn)教師 27班次 1347人次,教他們?cè)谵r(nóng)業(yè)生產(chǎn)活動(dòng)中,在農(nóng)村防病治病過(guò)程中,在對(duì)學(xué)生的教學(xué)活動(dòng)中,緊密結(jié)合查滅螺、查治病等工作,開(kāi)展急感防護(hù)知識(shí)宣教。同時(shí),通過(guò)他們進(jìn)村入戶(hù)發(fā)放宣傳資料、健康教育材料 108211本。

2.4 在疫區(qū)疫水,加強(qiáng)警示警戒與監(jiān)測(cè)。在人、畜活動(dòng)頻繁的易感地帶,樹(shù)立預(yù)防血吸蟲(chóng)病醒目標(biāo)牌,設(shè)立流動(dòng)哨卡,防止人畜感染;對(duì)各項(xiàng)預(yù)防措施的落實(shí)情況及時(shí)開(kāi)展督導(dǎo),加強(qiáng)疫情監(jiān)測(cè)及時(shí)跟蹤疫情動(dòng)態(tài)。汛期急感防護(hù)督導(dǎo)組在開(kāi)展疫情督查時(shí),對(duì)防汛指揮部、受災(zāi)安置點(diǎn)醫(yī)務(wù)室進(jìn)行了血防知識(shí)的宣傳。同時(shí)印發(fā)宣傳單 40000份,樹(shù)警示牌 431個(gè),建流動(dòng)哨卡 123個(gè)。

2.5 認(rèn)真組織對(duì)學(xué)生開(kāi)展血吸蟲(chóng)病健康教育和相關(guān)活動(dòng)。疫區(qū)各級(jí)各類(lèi)學(xué)校開(kāi)展了“五有”、“四個(gè)一”血防健康教育活動(dòng),使學(xué)生掌握了預(yù)防血吸蟲(chóng)病的基本知識(shí),進(jìn)一步增強(qiáng)了血防意識(shí)和自我防護(hù)能力,熟悉了健康生活方式。在對(duì)學(xué)生的健康教育活動(dòng)中,發(fā)放血防課本5401本,接受授課學(xué)生 58281人次。

3 效果評(píng)價(jià)

采用《疫區(qū)群眾血防健康教育問(wèn)卷調(diào)查表》進(jìn)行統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià)。問(wèn)卷調(diào)查表發(fā)放 48629份,回收 100%;按照百分制進(jìn)行打分,其中 90分以上占 95%,無(wú)不及格的情況,疫區(qū)人群血防知識(shí)知曉率及普及率達(dá)到 90%。人群感染率調(diào)查采用常規(guī)間接血凝 +集卵鏡檢孵化法,人群感染率下降到 2.5%以下。

表1 疫區(qū)人群血防知識(shí)知曉率及感染率調(diào)查情況

4 討論

健康教育的實(shí)施,把握了易感季節(jié),突出了重點(diǎn)人群,特別注意調(diào)動(dòng)了中小學(xué)生“再宣傳”的輻射效益,可以明顯提高人群血防知識(shí)知曉率和普及率,提高其對(duì)血吸蟲(chóng)病危害的認(rèn)識(shí),增強(qiáng)自我防護(hù)意識(shí)能力,改善生活習(xí)慣,避免血吸蟲(chóng)急性感染,有效降低人群血吸蟲(chóng)感染率。

[1] 衛(wèi)生部疾控司.基層血防人員工作手冊(cè)(試用本)[z],2005：112-116.

[2] 方文.云南省小學(xué)生血防健康教育現(xiàn)狀調(diào)查中國(guó)血吸蟲(chóng)病防治雜志,2002,14(3).