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    中國(guó)著名放射學(xué)家陳星榮教授專訪

    2010-08-23 09:19:49賀光軍
    磁共振成像 2010年6期
    關(guān)鍵詞:華山醫(yī)院放射科放射學(xué)

    賀光軍

    HE Guang-jun

    《磁共振成像》編輯部,100061

    Editorial Off ce, Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging, Beijing 100061, China

    中國(guó)著名放射學(xué)家陳星榮教授專訪

    Exclusive interview with the famous Chinese radiologist Chen Xing-rong

    賀光軍

    HE Guang-jun

    《磁共振成像》編輯部,100061

    Editorial Off ce, Chinese Journal of Magnetic Resonance Imaging, Beijing 100061, China

    放射學(xué)家;采訪 Key words: Radiologist; Interview

    陳星榮教授是中國(guó)著名的放射學(xué)專家,同時(shí)也是著名的醫(yī)院管理學(xué)專家。為了弘揚(yáng)老一輩放射學(xué)家的優(yōu)良傳統(tǒng),從陳教授不平凡的經(jīng)歷中領(lǐng)悟成功的秘訣,受戴建平主編委托,我有幸于今年孟秋之月對(duì)陳教授進(jìn)行了專訪。

    本刊記者:大家都知道,您師從新中國(guó)放射學(xué)創(chuàng)始人之一榮獨(dú)山教授,您從榮先生那里學(xué)到的最有意義的東西是什么?

    陳星榮教授:1956年我在上海第一醫(yī)學(xué)院畢業(yè)后,統(tǒng)一分配到司法部犯罪對(duì)策研究所當(dāng)研究生,因?qū)I(yè)不對(duì)口等原因,回上海第一醫(yī)學(xué)院重新分配。當(dāng)年學(xué)校計(jì)劃分配4名醫(yī)學(xué)系畢業(yè)生到榮老為主任的上海第一醫(yī)學(xué)院放射學(xué)教研組(下轄包括華山醫(yī)院在內(nèi)的五家附屬醫(yī)院的放射科),我去報(bào)到時(shí),原分配到放射科的畢業(yè)生尚無一人去報(bào)到。教研組的辦公室設(shè)在中山醫(yī)院,就在學(xué)校隔壁,我拿到報(bào)到通知書后馬上到教研組報(bào)到,教研組馬秘書說:“榮老明早8點(diǎn)鐘接見你?!贝稳?,榮老接見了我和另一位外科專業(yè)畢業(yè)、尚不愿上班的同屆畢業(yè)生。榮老問我:“你是自愿做放射科醫(yī)生,還是分配來的?”我據(jù)實(shí)回答:“學(xué)校人事科分配來的?!痹賳枺骸霸覆辉敢鈱W(xué)好和做好放射科醫(yī)生?”我回答:“愿意!”(我是內(nèi)科專業(yè)畢業(yè),其實(shí)是有些勉強(qiáng)。)榮老問那位外科專業(yè)畢業(yè)生:“他是內(nèi)科專業(yè)畢業(yè)的能做放射科醫(yī)生,你為什么不能做?”于是榮老落實(shí)了4個(gè)住院醫(yī)生名額的中兩個(gè)。我在中山醫(yī)院上班三天后,榮老找我談話:“那位外科專業(yè)畢業(yè)生不愿去華山醫(yī)院工作,你去吧,今后我會(huì)好好照顧你、培養(yǎng)你。你到華山醫(yī)院陳又新和劉德華兩位主任那兒去學(xué)習(xí)和工作也是很好的?!本痛宋遗c榮老結(jié)下了師生之緣。榮老從來都是言必信,行必果!從此以后,對(duì)我的照顧和培養(yǎng)可謂是無微不至。榮老讓我參加老、中、青三結(jié)合編寫部定教科書,并親自為我修改書稿。他還指定我參加培養(yǎng)性教學(xué),不但要求按教科書編寫講稿,還要求45分鐘一節(jié)課,講完時(shí)正好響下課鈴。提升副教授和擔(dān)任碩士生導(dǎo)師后,還讓我參加他的博士生導(dǎo)師小組,教我如何培養(yǎng)博士研究生。我從書寫文摘、個(gè)案報(bào)告、病例分析,以至較復(fù)雜的放射學(xué)論文,大多是經(jīng)榮老指導(dǎo)和修改后才投稿和發(fā)表的。舉例說明,榮老發(fā)現(xiàn)上海放射學(xué)界對(duì)胃部良、惡性潰瘍認(rèn)識(shí)不足,誤診較多,他牽頭收集上海6家大醫(yī)院病理證實(shí)的胃部良、惡性潰瘍各100例,進(jìn)行分析,參加的人較多,最后他指定我將資料整理成文,每完成一稿,他過目,并教我修改,至第五稿,他親自動(dòng)筆修改,最后交我謄清投中華放射學(xué)雜志發(fā)表(1964年第9卷第1期),我是其中的作者之一。榮老說:“論文雖由你執(zhí)筆,但你得排名第三,要懂得謙讓。”幼時(shí)雖不止一次地聽過“孔融讓梨”的故事,但真正身體力行謙讓,這才走出第一步。榮老在培養(yǎng)人才方面,一貫是“嚴(yán)格要求,具體幫助”。在日常晨間讀片時(shí),人家說他脾氣不好,其實(shí)他是“恨鐵不成鋼”。榮老任中華放射學(xué)會(huì)副主委多年,他80歲時(shí)決定不再連任了,建議我接任,真是照顧之至!榮老85歲時(shí),我為他做CT,發(fā)現(xiàn)他患了腎癌,我交于他的診斷報(bào)告稱“未見異常,建議隨訪”。后來,榮老住院了,我每次去探望,他都在病床上修改《放射診斷學(xué)》第2版的書稿,我建議他多休息,以利與疾病作斗爭(zhēng)。他說:“一個(gè)人應(yīng)該有一個(gè)happy life,我已經(jīng)不行了,但至少應(yīng)該有一個(gè)useful life,所以現(xiàn)在一定要抓緊時(shí)間修改書稿,爭(zhēng)取早日出版。”這種生命不息、戰(zhàn)斗不止的精神令我萬分感動(dòng)!他臨終前不久,發(fā)現(xiàn)我對(duì)他的疾病“誤診”,他叫我去,對(duì)我重復(fù)他日常晨間讀片時(shí)“診斷疾病要先定位,再定性,……”,對(duì)我進(jìn)行最后一次教導(dǎo)。這次教導(dǎo),我永世難忘!平時(shí)他不止一次地批評(píng)我不夠“solid”,即基礎(chǔ)不夠扎實(shí)、知識(shí)不夠充實(shí)、下診斷時(shí)不夠踏實(shí),且不論這次“誤診”如何,看來我對(duì)榮老的教誨體會(huì)的還是不夠深刻,余下的小半生必須“solid”。從那時(shí)起,我開始訂閱6本SCI收錄的雜志,堅(jiān)持每天閱讀,以求更加“solid”。從我講的這些小故事,就可知曉我從榮老那里學(xué)到的最有意義的東西是什么了,即學(xué)習(xí)如何做好學(xué)問,學(xué)習(xí)如何做好醫(yī)生,學(xué)習(xí)如何做好人!

    本刊記者:看來榮老對(duì)您的教育意義深刻,您從他的言傳身教中領(lǐng)悟到許多教學(xué)理念,您又把這些教學(xué)理念貫徹到教學(xué)中,為國(guó)家培養(yǎng)了一大批專業(yè)人才。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),截至目前,您培養(yǎng)了54名博士研究生,34名碩士研究生,本科生和進(jìn)修醫(yī)生估計(jì)有上千人。如今您的這些學(xué)生遍布全國(guó)各大醫(yī)院,多數(shù)成了當(dāng)?shù)氐膶W(xué)術(shù)帶頭人,有的甚至是全國(guó)學(xué)術(shù)帶頭人;他們中有的不僅在學(xué)術(shù)上造詣匪淺,還是優(yōu)秀的醫(yī)院管理者,為中國(guó)放射學(xué)事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)。請(qǐng)問您教育學(xué)生是否有自己的原則,比如您所說的“水性利物不爭(zhēng)”,您如何詮釋老師這個(gè)職業(yè)?

    陳星榮教授:按我校研究生院的統(tǒng)計(jì),我曾經(jīng)培養(yǎng)過54名博士研究生和34名碩士研究生(包括我任第一導(dǎo)師和參加導(dǎo)師小組所培養(yǎng)者);他們中14名是碩、博連讀的,研究生院在統(tǒng)計(jì)時(shí),他們?cè)谖业牟┦垦芯可痛T士研究生中分別各計(jì)算過一次;所以,按人頭算,我總共培養(yǎng)過74名研究生。如您所說,他們大多數(shù)成了當(dāng)?shù)氐膶W(xué)術(shù)帶頭人,其中少數(shù)是全國(guó)學(xué)術(shù)帶頭人;他們中有的不僅在學(xué)術(shù)上造詣匪淺,而且還是優(yōu)秀的醫(yī)院或醫(yī)學(xué)院校的管理者,正在為我國(guó)放射學(xué)事業(yè)作貢獻(xiàn)。他們的成就,主要是他們自己努力、奮斗的結(jié)果;我為他們所做的,不及榮老為我所做的,深感慚愧!

    您問及如何詮釋“老師”這個(gè)職業(yè)?教師這個(gè)職業(yè)目標(biāo)就是為社會(huì)和國(guó)家培養(yǎng)人才,影像學(xué)教師就是為社會(huì)和國(guó)家培養(yǎng)影像學(xué)人才。雖然我大學(xué)畢業(yè)后就在教學(xué)醫(yī)院工作,但一直關(guān)注還是如何做好醫(yī)生,直到1978年我被任命為碩士生導(dǎo)師時(shí),才下定決心要做一名像榮老和鄒仲、徐驚伯、張去病、朱大成等那樣優(yōu)秀的教師。我成為碩士生導(dǎo)師后,上海醫(yī)大和華山醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)曾多次為我申報(bào)博士生導(dǎo)師,榮老要求十分嚴(yán)格,未同意上報(bào)。直至榮老去世后,上海醫(yī)大放射學(xué)博士點(diǎn)幾乎被取消的情況下,上海醫(yī)大領(lǐng)導(dǎo)再次為我和林貴申報(bào)博士生導(dǎo)師,1988年我和林貴被批準(zhǔn)為博士生導(dǎo)師?!笆陿淠?,百年樹人”,亦即人才培養(yǎng)周期很長(zhǎng)。一般而論,考入研究生隊(duì)伍醫(yī)生的德、才水準(zhǔn)應(yīng)該比較高。在這種起點(diǎn)高、培養(yǎng)時(shí)間短(僅三五年)的情況下,要使他們更上一層樓,對(duì)教師的師德、師學(xué)(治學(xué))、師識(shí)(遠(yuǎn)見和膽識(shí))和師才(綜合才能)要求更高,其中師德是首位的,有了師德才會(huì)有師學(xué)、師識(shí)和師才。我從參加大學(xué)一年級(jí)的“思想改造”運(yùn)動(dòng),直到參加“文化大革命”的“斗私批修”和“靈魂深處鬧革命”,每天都在提高道德水平。直到我成為博士生導(dǎo)師,仍更深刻地感到自己師德修養(yǎng)方面的不足。名利是誘人的,一名教師在個(gè)人利益、名譽(yù)、地位面前,沒有相當(dāng)定力是絕對(duì)不行的。上世紀(jì)80年代初,我開始為自己制訂愿境,自我超越,實(shí)現(xiàn)了今日的愿境,再制訂明日的愿境,提高智商和情商。外部競(jìng)爭(zhēng)和內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)永遠(yuǎn)是客觀存在的,競(jìng)爭(zhēng)能使彼此的潛力發(fā)揮到極點(diǎn),但要公平、公正、合理、合法。必須正確對(duì)待不公平競(jìng)爭(zhēng),面對(duì)內(nèi)部競(jìng)爭(zhēng)的不公,我取中庸之道(“中庸之為德也,其至矣乎!”),謙讓為懷,退一步海闊天空,進(jìn)一步煩惱無窮。外部競(jìng)爭(zhēng)的愿境包括教師和研究生的共同愿境,那就是導(dǎo)師和研究生都爭(zhēng)做醫(yī)德醫(yī)風(fēng)一流、職業(yè)素養(yǎng)一流和治學(xué)醫(yī)術(shù)一流的放射科醫(yī)生;在工作和學(xué)習(xí)中講科學(xué)、講認(rèn)真、講實(shí)事求是;特別是寫放射學(xué)診斷報(bào)告時(shí),“知之為知之,不知為不知”,查閱文獻(xiàn),反復(fù)推敲,不恥下問,知錯(cuò)則改。我身為博士生導(dǎo)師,必當(dāng)以身作則;向陶行知先生學(xué)習(xí),做到“一舉、一動(dòng)、一言、一行都要修養(yǎng)到不愧為人師的地步”。您問我教育學(xué)生的原則是甚么?那就是偉大導(dǎo)師毛澤東所要求的“全心全意”和“精益求精”。我常引用的“水性利物不爭(zhēng)”,屬老子之言(水善利萬物而不爭(zhēng)),是我初中語文老師的座右銘;我成為一名醫(yī)生之后就力求自己做到“水性利物不爭(zhēng)”,我想此言應(yīng)該與偉大導(dǎo)師毛澤東所提倡的“全心全意為人民服務(wù)”是一致的。

    本刊記者:您講的太好了!我想,正是在您“全心全意”、“精益求精”地培育下,您的這些高材生才一位又一位地不斷脫穎而出,成為國(guó)家的棟梁之才。1980年2月至1981年4月您到美國(guó)紐約州立大學(xué)下州醫(yī)學(xué)院放射科擔(dān)任客座教授,親眼見證了中國(guó)和美國(guó)不同的醫(yī)生培養(yǎng)制度和醫(yī)療環(huán)境。請(qǐng)問您在美國(guó)這段時(shí)間最大的收獲是什么?這對(duì)您今后的臨床、教學(xué)和醫(yī)院管理工作有何影響?

    陳星榮教授:我曾在美國(guó)紐約州立大學(xué)下州醫(yī)學(xué)中心以放射科客座教授的身份工作和學(xué)習(xí)過一年余,那是約30年前的事,現(xiàn)在他們的臨床、教學(xué)和醫(yī)院管理等情況可能已有很大的變化?,F(xiàn)僅就當(dāng)時(shí)他們的醫(yī)生培養(yǎng)制度談?wù)勎业母邢搿?/p>

    他們十分重視對(duì)各級(jí)醫(yī)生的業(yè)務(wù)培養(yǎng)。他們的終身教授、教授(主任醫(yī)師)和副教授(副主任醫(yī)師)在醫(yī)院中所占比例比我國(guó)教學(xué)醫(yī)院多許多,他們?cè)洪L(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的、相當(dāng)于我們學(xué)校學(xué)術(shù)委員會(huì)的機(jī)構(gòu),根據(jù)有關(guān)醫(yī)生們醫(yī)、教、研的成就(包括發(fā)表論文等情況),每年評(píng)3~4次終身教授、教授和副教授,我覺得這就是驅(qū)動(dòng)這一檔醫(yī)生努力提高自已醫(yī)、教、研水平的動(dòng)力,就每位教授和副教授發(fā)表論文的數(shù)量和質(zhì)量而論,我感到似乎都多于和高于我國(guó)教學(xué)醫(yī)院同級(jí)別醫(yī)生。下州醫(yī)學(xué)中心放射科每周5個(gè)工作日,幾乎每天中午都有1小時(shí)小講課或證實(shí)病例讀片討論會(huì),均由助理教授(講師、主治醫(yī)師)這一擋人員主持,并印發(fā)講義,教授、副教授和不擔(dān)任主持的助理教授經(jīng)常參加。對(duì)助理教授的培養(yǎng),除上述評(píng)副教授的驅(qū)動(dòng)力和臨床醫(yī)療和教學(xué)實(shí)踐中教授、副教授對(duì)他們的培養(yǎng)外,就是中午這些活動(dòng)了。美國(guó)不是任何醫(yī)院都可以培養(yǎng)住院醫(yī)師和研究生(Fellow, 亞專科,如神經(jīng)放射??漆t(yī)師)的,僅政府指定的醫(yī)院才能培養(yǎng),且各科每年批準(zhǔn)培養(yǎng)的名額也有限制。對(duì)住院醫(yī)師和研究生的培養(yǎng),除課堂授課和在臨床實(shí)踐中培養(yǎng)外,就是他們必須參加中午的活動(dòng),以及必須參加政府認(rèn)可的國(guó)家一級(jí)學(xué)術(shù)團(tuán)體舉辦的全國(guó)性畢業(yè)統(tǒng)一考試或考核。我感到我們的教學(xué)醫(yī)院對(duì)各級(jí)醫(yī)生的業(yè)務(wù)培養(yǎng),特別是住院醫(yī)師的培養(yǎng),與國(guó)外有相當(dāng)差距,如何改革我國(guó)住院醫(yī)師的培養(yǎng)制度應(yīng)該提上議程了!

    本刊記者:從您對(duì)中美兩國(guó)住院醫(yī)師的培養(yǎng)制度對(duì)比研究來說,您對(duì)周圍的環(huán)境有著敏銳的洞察力和分析能力,也許這些能力對(duì)您今后的工作起到了很大作用。1978年您擔(dān)任上海市胃部雙對(duì)比造影劑研究組組長(zhǎng),經(jīng)過數(shù)百次體外篩選和近千例的臨床試驗(yàn),您和您的同事研制出“華山200型鋇劑(細(xì)而均勻型)”,雙對(duì)比造影效果甚佳,使早期胃癌的診斷率明顯提高,并獲得了上海市科技成果二等獎(jiǎng)和國(guó)家科委三等發(fā)明獎(jiǎng)。1989年您又帶領(lǐng)您的團(tuán)隊(duì)研制出“華山260型鋇劑(粗細(xì)不勻型)”,對(duì)提高我國(guó)早期胃、腸道腫瘤的診斷水平作出了極大貢獻(xiàn)。請(qǐng)問您做此項(xiàng)研究的原動(dòng)力和成功的基礎(chǔ)是什么?您認(rèn)為教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生最大的成就是治病救人嗎?

    陳星榮教授:您提出的是兩個(gè)問題。第一,組織研究鋇劑的背景。我國(guó)在20世紀(jì)50和60年代胃癌的發(fā)病率和死亡率很高,那時(shí)無實(shí)用的胃鏡,鋇餐造影幾乎是唯一診斷手段。50年代華山醫(yī)院鋇餐造影胃癌誤、漏診率高達(dá)50%,榮老帶領(lǐng)我們作回顧性病例分析,并進(jìn)行前瞻性研究,例如榮老指定我的研究生課題就是“良、惡性胃潰瘍鋇餐造影診斷的病理基礎(chǔ)”,以期提高認(rèn)識(shí),降低胃癌的誤、漏診率。工夫不負(fù)苦心人!至60年代華山醫(yī)院胃癌的誤、漏診率下降至5%左右。然而,所有我們?cè)\斷的胃癌中,無一例為早期胃癌,胃癌的死亡率仍居高不下,于是提出了“向早期胃癌進(jìn)軍”的口號(hào)。根據(jù)日本的經(jīng)驗(yàn),我們用胃雙對(duì)比造影來顯示早期胃癌,但很難獲得滿意的結(jié)果。適逢日本學(xué)者白璧彥夫來上海講學(xué)和做胃雙對(duì)比造影示范,他所用造影劑是從日本帶來的。看了他們的鋇劑,才知道鋇劑必須濃度高(對(duì)比密度高)和黏度低(流動(dòng)性好)。中國(guó)是一個(gè)人口大國(guó),靠進(jìn)口鋇劑解決不了我國(guó)的胃癌早期診斷問題。為此,我們組織了研究小組,進(jìn)行攻關(guān)。經(jīng)多次試驗(yàn),明確了鋇劑中的鋇粒細(xì)而均勻才能做到濃度高和黏度低。在短短的不到一年時(shí)間內(nèi),試制出數(shù)十種濃度高和黏度低的鋇劑,經(jīng)過上千次的臨床試用,最終制成了雙對(duì)比造影用的“華山200型鋇劑(細(xì)而均勻型)”,它可用于胃部和大腸雙對(duì)比造影。使用這種鋇劑做胃部雙對(duì)比造影仍有部分不能獲得滿意的雙對(duì)比效果,進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)鋇劑中如含有一定比例的粗顆粒時(shí),這種粗顆粒容易沉積于胃小溝內(nèi),雙對(duì)比效果甚好。這兩種鋇劑處方免費(fèi)贈(zèng)予有關(guān)廠家生產(chǎn),在國(guó)內(nèi)應(yīng)用頗廣,至今細(xì)而均勻型仍在應(yīng)用。您問,此項(xiàng)研究的原動(dòng)力和成功的基礎(chǔ)是什么?我想,應(yīng)該是對(duì)祖國(guó)放射學(xué)事業(yè)的熱愛和執(zhí)著吧。第二,教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生最大的成就是治病救人嗎?從以上所談教學(xué)醫(yī)院的一些人和事,大概您對(duì)教學(xué)醫(yī)院的職責(zé)已有了一定了解。據(jù)此,教學(xué)醫(yī)院的主要職責(zé)應(yīng)該是:治病救人,以及通過治病救人的醫(yī)、教、研實(shí)踐,培養(yǎng)出高水平的治病救人的各類醫(yī)、教、研人才。那么教學(xué)醫(yī)院的醫(yī)生,特別是高年資醫(yī)生,最大的成就應(yīng)該不僅僅是治病救人,更重要的是培養(yǎng)出高水平的有治病救人能力的醫(yī)、教、研人才。

    本刊記者:您在國(guó)內(nèi)率先應(yīng)用CT、MRI、DR和DSA等先進(jìn)設(shè)備和技術(shù),在腹部放射學(xué)、神經(jīng)放射學(xué)和介入放射學(xué)作出了突出貢獻(xiàn)。爾后您把臨床經(jīng)驗(yàn)、成果寫成論文或?qū)V?,發(fā)表后與同道共享。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),自1965年以來您在國(guó)內(nèi)共發(fā)表論文522篇(第一作者66篇),出版專著和教科書20余部,其中主編11部,主編專業(yè)學(xué)術(shù)期刊3本。即使在您擔(dān)任華山醫(yī)院副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)期間,也沒耽誤學(xué)術(shù)研究。請(qǐng)問您是如何做到行政管理和學(xué)術(shù)研究?jī)刹徽`的?

    陳星榮教授:行政管理和學(xué)術(shù)研究都非常費(fèi)時(shí),時(shí)間是一個(gè)常數(shù),不可能因你既做行政又做學(xué)問,就會(huì)變成每天25小時(shí)。1984~1988年我任上海華山醫(yī)院副院長(zhǎng)、常務(wù)副院長(zhǎng)和代理院長(zhǎng),1988~1995年任上海華山醫(yī)院院長(zhǎng),前后共11個(gè)年頭。任副院長(zhǎng)時(shí),因時(shí)任陳公白院長(zhǎng)的照顧,我不少時(shí)間仍用在影像學(xué)專業(yè)業(yè)務(wù)上,整理那些論文或?qū)V陌氤善?,并陸續(xù)發(fā)表。任常務(wù)副院長(zhǎng)后,我主要精力就用在行政工作上了,經(jīng)常超過8小時(shí);雖仍兼任放射科主任,但不參加晨間讀片和核片,只過問自己研究生教學(xué)工作。任院長(zhǎng)后,不兼任放射科主任一職,對(duì)自己培養(yǎng)研究生的教學(xué)工作,僅限于指定他們的課題和參與他們的培養(yǎng)方針、方案和計(jì)劃的制定,具體實(shí)施由導(dǎo)師小組其他成員擔(dān)任,主要由沈天真教授擔(dān)任。要做到行政與學(xué)問兩不誤,既是不可能的,又是可能的;如果辯證地看,就是可能的。首先,注意強(qiáng)身健體,做行政工作應(yīng)酬多,適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食;鍛煉身體,每天游泳半小時(shí);身體好了,就可以“開夜車”了。其次,要學(xué)會(huì)擠出時(shí)間、不浪費(fèi)時(shí)間和抓緊時(shí)間。第三,院長(zhǎng)的主要職責(zé)就是要提高醫(yī)院的醫(yī)、教、研水平,對(duì)醫(yī)療設(shè)備特別是大型、精密的設(shè)備,不采購(gòu)、不更新是不行的,尤其是一些設(shè)備依靠型的科室,有了硬件的更新,才會(huì)有軟件的更新;例如華山醫(yī)院率先引進(jìn)了CT和MRI,我也就隨大家一道率先鉆研它們,并將它們使用到極致,大大地豐富了我的專業(yè)知識(shí)和提高了業(yè)務(wù)水平;醫(yī)學(xué)知識(shí)的不斷更新,知識(shí)面的不斷擴(kuò)展,對(duì)我做行政和做學(xué)問都大有裨益!然而,歸根結(jié)底,一心不能二用,要主編一部大型專業(yè)著作,必須全身心地投入。我主編過3本這類書籍:我和林貴教授主編的《X線診斷學(xué)》(第一版),我和沈天真教授主編的《神經(jīng)影像學(xué)》,以及我和陳九如教授主編的《消化系統(tǒng)影像學(xué)》,均為我參與行政管理工作之前或之后所編寫。

    至于我擔(dān)任雜志主編一事,頗感愧疚!榮老在世時(shí),告誡過我:“提高‘中放’(《中華放射學(xué)雜志》)質(zhì)量,辦好‘中放’就行了,不要再辦許多雜志?!睒s老去世幾年后,鑒于全國(guó)放射學(xué)科的飛速發(fā)展,放射科醫(yī)生撰寫的論文數(shù)量也越來越多,然而,用于論文發(fā)表和學(xué)術(shù)交流的期刊卻沒有相應(yīng)增加,于是在段承祥、林貴、沈天真、肖湘生、周康榮、施增儒、江浩和馮曉源等上海放射學(xué)界精英的鼓勵(lì)和支持下,辦了一本《中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志》,我任主編。林貴教授請(qǐng)我協(xié)助他辦一本《介入放射學(xué)雜志》,他任主編,沈天真等教授任副主編,我任顧問;林貴教授病重時(shí),請(qǐng)我去他病榻旁,要我接替他任雜志主編,將這本雜志辦下去、辦好,他去世后,我擔(dān)任了這本雜志的主編。華山醫(yī)院的神經(jīng)外科和神經(jīng)內(nèi)科很強(qiáng),放射科的神經(jīng)放射學(xué)也不弱,共同協(xié)商辦一本《神經(jīng)醫(yī)學(xué)科學(xué)》雜志,我又擔(dān)任了這本雜志的主編。這就是擔(dān)任三本雜志主編的來由。我知道,許多國(guó)際上知名雜志,如Radiology,他們刊登文章中的引文,必須是MEDLINE收錄的,可見一本雜志被MEDLINE收錄與否反映了這本雜志的水平。在我任主編期間,曾將爭(zhēng)取《中國(guó)醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)成像雜志》被MEDLINE收錄納入議事日程,但未獲成功,這使我終身遺憾!希望這幾本雜志的后繼人,努力提高雜志質(zhì)量,爭(zhēng)取為MEDLINE以至SCI所收錄。

    本刊記者:由此看來,學(xué)術(shù)研究和行政管理要想都兼顧做好是很難的,不光需要合理分配時(shí)間,還需要有強(qiáng)烈的事業(yè)心、責(zé)任心和使命感。您在醫(yī)院管理方面對(duì)華山醫(yī)院做出的貢獻(xiàn)大家都有目共睹。上世紀(jì)80年代末,華山醫(yī)院貸款170萬美元,率先引進(jìn)國(guó)際上先進(jìn)的磁共振設(shè)備,醫(yī)院本著您提出的“人無我有、人有我優(yōu)、人優(yōu)我精”方針,先后引進(jìn)了CT、γ刀、電子束成像系統(tǒng)等當(dāng)時(shí)國(guó)際上最先進(jìn)的設(shè)備,使醫(yī)院不斷走向成熟。為了適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng)需求,您又創(chuàng)新開展分層次醫(yī)療服務(wù)。1989年華山環(huán)宇醫(yī)療保健中心(外賓病房)成立,依托華山醫(yī)院雄厚的技術(shù)力量,以“把最好的服務(wù)提供給病人”為宗旨,為外籍人士及港澳臺(tái)胞、歸國(guó)華僑創(chuàng)造了一個(gè)稱心、放心的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),并成為各駐滬領(lǐng)館、外企、醫(yī)療保險(xiǎn)中介機(jī)構(gòu)指定或首先推薦的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。由此可以看出,您在學(xué)術(shù)研究和醫(yī)院管理方面有著豐富的創(chuàng)新能力,這種創(chuàng)新能力是如何形成的?

    陳星榮教授:您過獎(jiǎng)了!您所說的那些都是我和我的同事共同做的,也是應(yīng)該做的。限于我當(dāng)時(shí)的能力和水平,現(xiàn)在看來可能還有不少您未提及、我做得很不夠甚至是錯(cuò)誤的地方,談不上什么創(chuàng)新能力。那時(shí)適逢改革開放,搞社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),鄧小平提出“摸著石頭過河”。華山醫(yī)院的干部和群眾對(duì)改革開放熱情很高,大家獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策,院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)班子制定醫(yī)院改革方案,由我征求衛(wèi)生部政策法規(guī)司和上海市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)的意見后,在華山醫(yī)院試行。如果說搞醫(yī)院改革開放和社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)反映出了創(chuàng)新能力;那么,創(chuàng)新能力應(yīng)該是:源自群眾的群策群力(依靠群眾),以及源自領(lǐng)導(dǎo)的高瞻遠(yuǎn)矚(依靠黨)。

    本刊記者:您太謙虛了,我想這些創(chuàng)新成果與您與時(shí)俱進(jìn)的精神是分不開的,與您果敢決斷的魄力也是分不開的。我們都知道,除了放射學(xué)研究和醫(yī)院管理工作以外,您還是一位非常優(yōu)秀的學(xué)術(shù)期刊主編,在期刊定位和選題策劃等編審方面具有豐富的經(jīng)驗(yàn)。請(qǐng)問您認(rèn)為一本雜志的核心競(jìng)爭(zhēng)力是什么?并請(qǐng)您結(jié)合此問題,給《磁共振成像》雜志提一些寶貴意見和建議。

    陳星榮教授:談及任學(xué)術(shù)期刊主編一事,我深感愧疚,已如前述。貴刊起點(diǎn)甚高,是放射學(xué)領(lǐng)域內(nèi)高、精、尖的刊物;主編戴建平教授學(xué)術(shù)功底深厚,能力強(qiáng),學(xué)識(shí)廣,辦好貴刊應(yīng)不在話下。在辦學(xué)術(shù)期刊方面,我的失敗教訓(xùn)遠(yuǎn)多于成功經(jīng)驗(yàn),既然您要我提一些意見和建議,我就對(duì)貴刊提一些希望吧。第一,盡早爭(zhēng)取 被MEDLINE收錄,希望貴刊成為我國(guó)第一個(gè)被MEDLINE收錄的影像學(xué)期刊。第二,國(guó)內(nèi)許多年輕專家向SCI所收錄的雜志投稿并被錄用者不少,以貴刊主編戴建平教授的名義向他們約稿,將他們擬投向SCI所收錄雜志稿件的中文稿投向貴刊,以提高貴刊水平,為爭(zhēng)取MEDLINE收錄打好基礎(chǔ)。第三,醫(yī)學(xué)科學(xué)論文,就其類型而論,是有檔次的,以質(zhì)量和數(shù)量上乘的前瞻性研究論文檔次最高,其次為當(dāng)時(shí)學(xué)術(shù)界所關(guān)注課題的薈萃分析,希望貴刊每期都有一二篇這類文章。第四,美國(guó)許多醫(yī)學(xué)刊物,如Radiology,都是根據(jù)美國(guó)心理學(xué)協(xié)會(huì)的出版手冊(cè)(publication manual)的要求出版雜志的,希望貴刊能夠從中汲取經(jīng)驗(yàn)。影像學(xué)刊物對(duì)圖片的要求應(yīng)更高一些,最好做到像Radiology或Radiographics那樣。第五,每期刊物刊出文章數(shù)十篇,每篇文章到編輯部后,從送審、退修、再修、責(zé)任編輯發(fā)稿、作者校對(duì)樣稿直至刊出,過手之人甚多,且職責(zé)各異。因此,每期刊物出現(xiàn)少量錯(cuò)誤在所難免;但是,希望別超過一定限度。Radiology對(duì)此要求十分嚴(yán)格,凡來稿有拼寫錯(cuò)誤之處,一律退稿;他們每期厚厚的一本,常常是整本中無一處錯(cuò)誤。希望貴刊在這方面能像Radiology那樣。第六,為了保證刊物質(zhì)量,必須從各個(gè)環(huán)節(jié)杜絕人情稿。

    本刊記者:非常感謝您對(duì)本刊提出高水平、合理化、專業(yè)性的建議,這對(duì)本刊有很大幫助,我們將認(rèn)真考慮。另外,在您54年的從醫(yī)生涯中,最令您滿意的成就是什么?

    陳星榮教授:就從醫(yī)一事而論,我從來沒有品味過對(duì)它的感覺,更沒有將它和滿意、成就等詞語聯(lián)系過。既然您問我,我就將我行醫(yī)的過程與成就感、滿意感聯(lián)系一下。從醫(yī)54年實(shí)際上就是學(xué)習(xí)的54年。到放射科的第一天,劉德華老師就交給我4本書,Shanks主編的一套放射學(xué),要求1個(gè)月內(nèi)讀完,并記筆記?!扒Ю镏?,始于足下”,這就開始了我學(xué)習(xí)和入門放射學(xué)的第一步。住院醫(yī)生必須每周5天住在醫(yī)院的醫(yī)生宿舍內(nèi),白天為患者做檢查,晚上對(duì)診斷不甚明了的病例進(jìn)行準(zhǔn)備(閱讀書籍、雜志或請(qǐng)教高年資住院醫(yī)生),在次日集體讀片會(huì)上報(bào)告病史和自己的初步診斷。后來晉升主治醫(yī)師、副教授和教授后,擔(dān)任核片工作,還得閱讀書籍或雜志。特別在20世紀(jì)90年代初實(shí)踐循證放射學(xué)(Evidence-Based Radiology)后,在做較肯定或否定的診斷時(shí),所依據(jù)之征象對(duì)肯定或否定診斷疾病的敏感性和特異性必須較高,即或然率必須較大;絕不能僅憑自己的直覺,必須有較可靠證據(jù);影像學(xué)診斷技術(shù)如PET/CT和功能性MRI等問世較短,在面臨少見病時(shí),我常發(fā)現(xiàn)自己存在知識(shí)差距,那就只有查閱文獻(xiàn),獲取較可靠證據(jù)時(shí)再下結(jié)論?;貞洈?shù)十年的從醫(yī)歷程,每當(dāng)閱讀后獲新知并解決了患者的診斷問題,特別是經(jīng)病理證實(shí)我的診斷正確之后,我的確有成就感和滿意感。您問我從醫(yī)生涯中最令我滿意的成就是會(huì)么?我想,可以總結(jié)為“不斷學(xué)習(xí),獲取新知,作出正確診斷”。因?yàn)橹挥羞_(dá)到了我自我超越的愿境,才能不斷長(zhǎng)進(jìn)學(xué)識(shí)。君子得道,樂以忘憂!

    本刊記者:非常感謝您接受本刊專訪!相信您走過的路、您的教學(xué)和從醫(yī)理念對(duì)所有的放射學(xué)同仁都有很大啟發(fā)。衷心祝愿您身體健康,長(zhǎng)壽!

    book=401,ebook=33

    R445.2

    A

    10.3969/j.issn.1674-8034.2010.06.001

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