關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理的一些思考

○謝仁杰

（江蘇省如皋市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心 江蘇 如皋 226500）

關(guān)于社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理的一些思考

○謝仁杰

（江蘇省如皋市社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中心 江蘇 如皋 226500）

社會(huì)保險(xiǎn)基金是社會(huì)保障體系的物質(zhì)基礎(chǔ)，也是社會(huì)保險(xiǎn)制度運(yùn)行的經(jīng)濟(jì)支撐。做好社會(huì)保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)管理工作，不僅關(guān)系到社會(huì)保障體系的建立和健康運(yùn)行，還事關(guān)廣大人民群眾的切身利益，甚至影響到經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定。本文結(jié)合社會(huì)保障基金的作用，分析了當(dāng)前我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理中存在的問(wèn)題，并提出了完善基金財(cái)務(wù)管理的對(duì)策。

社會(huì)保險(xiǎn)基金 財(cái)務(wù)管理 問(wèn)題 對(duì)策

一、社會(huì)保險(xiǎn)基金的內(nèi)容和作用

社會(huì)保險(xiǎn)基金是指為了保障保險(xiǎn)對(duì)象的社會(huì)保險(xiǎn)待遇，按照國(guó)家的法律、法規(guī)，由繳費(fèi)單位和繳費(fèi)個(gè)人分別按照繳費(fèi)基數(shù)的一定比例繳納以及通過(guò)其他合法方式籌集的專(zhuān)項(xiàng)資金，包括養(yǎng)老保險(xiǎn)基金、醫(yī)療保險(xiǎn)基金、失業(yè)保險(xiǎn)基金、工傷保險(xiǎn)基金、生育保險(xiǎn)基金等五項(xiàng)基金。社會(huì)保險(xiǎn)基金是社會(huì)保險(xiǎn)得以實(shí)現(xiàn)的前提條件和物質(zhì)基礎(chǔ)，社會(huì)保險(xiǎn)則是我國(guó)社會(huì)保障體系的核心內(nèi)容，其作用體現(xiàn)在以下三個(gè)方面。

1、促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定

社會(huì)保險(xiǎn)能減少社會(huì)不穩(wěn)定因素，實(shí)現(xiàn)社會(huì)的穩(wěn)定和諧，主要體現(xiàn)在以下兩個(gè)方面：一方面，它能大大減少由于勞動(dòng)者失業(yè)或永久喪失勞動(dòng)能力而引起的一系列問(wèn)題，為他們提供最基本的生活保障，減少擔(dān)憂和恐慌。這些問(wèn)題如不能得到妥善解決，有可能引發(fā)一些社會(huì)問(wèn)題和政治問(wèn)題，進(jìn)而引起社會(huì)震蕩。另一方面，隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立和完善，企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，在激烈的競(jìng)爭(zhēng)中，弱者注定會(huì)被淘汰，而社會(huì)保險(xiǎn)在很大程度上為市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中的弱者提供了一種保護(hù)，解決因市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行而引發(fā)的社會(huì)不穩(wěn)定問(wèn)題。

2、推動(dòng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)正常運(yùn)行的兩個(gè)基本條件是保證企業(yè)成為真正的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)者和完善的市場(chǎng)體系。由于社會(huì)保險(xiǎn)制度的建立，市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的勞動(dòng)力資源就可以自由進(jìn)入市場(chǎng)，實(shí)現(xiàn)資源的合理配置，進(jìn)而減輕了企業(yè)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，為其提供了在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)中生存和競(jìng)爭(zhēng)條件。如果沒(méi)有與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相配套的健全的社會(huì)保險(xiǎn)制度，企業(yè)就難以成為真正的商品生產(chǎn)者和經(jīng)營(yíng)者，市場(chǎng)體系也難以形成，從這個(gè)層面上講，社會(huì)保險(xiǎn)是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的助推器。

3、國(guó)家宏觀調(diào)控的重要手段

隨著社會(huì)保險(xiǎn)相關(guān)法律法規(guī)的完善，其作為一種國(guó)家宏觀調(diào)控手段所發(fā)揮的作用越來(lái)越明顯，社會(huì)保險(xiǎn)的宏觀調(diào)控作用主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面：一方面，對(duì)經(jīng)濟(jì)總量的調(diào)控。國(guó)家可通過(guò)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的總量調(diào)控，參與宏觀經(jīng)濟(jì)的管理，國(guó)家在采取緊縮的財(cái)稅、金融政策的同時(shí)，再配合以收縮的社會(huì)保險(xiǎn)政策，以抑制需求。國(guó)家在實(shí)行寬松的金融和財(cái)稅政策的同時(shí)，通過(guò)采取鼓勵(lì)的社會(huì)保險(xiǎn)政策，可以起到刺激需求的作用，從而保證經(jīng)濟(jì)總量的大致平衡。另一方面，對(duì)國(guó)民收入的調(diào)控。市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)天然地向效率傾斜。市場(chǎng)機(jī)制的作用，很難避免造成經(jīng)濟(jì)的不平衡和個(gè)人收入的懸殊，而通過(guò)社會(huì)保險(xiǎn)可以減少個(gè)人收入的差距和經(jīng)濟(jì)的不平衡，達(dá)到同時(shí)兼顧效益與平衡的目的。

二、我國(guó)社?；鹭?cái)務(wù)管理過(guò)程中存在的問(wèn)題

雖然社會(huì)保險(xiǎn)對(duì)于我國(guó)社會(huì)的穩(wěn)定和發(fā)展具有重要意義，然而社會(huì)保險(xiǎn)基金的財(cái)務(wù)管理中卻存在不少問(wèn)題，影響了社會(huì)保險(xiǎn)作用的充分發(fā)揮，具體表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。

1、社會(huì)保險(xiǎn)基金的繳納不積極

我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納由不同的主體承擔(dān)，有財(cái)政撥款的單位，五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用由國(guó)家負(fù)責(zé)大部分，其他由個(gè)人承擔(dān)；沒(méi)有財(cái)政撥款的企業(yè)，各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用均由企業(yè)和個(gè)人共同承擔(dān)，其中企業(yè)承擔(dān)大部分。如此一來(lái)，由于企業(yè)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金的作用認(rèn)識(shí)不到位，再加上效益不好或者經(jīng)濟(jì)不景氣，企業(yè)往往便會(huì)通過(guò)偽造、惡意篡改數(shù)據(jù)等違法手段隱瞞實(shí)際的工作人員數(shù)量、工資等，進(jìn)而違規(guī)操作偽造財(cái)務(wù)報(bào)表等。最終達(dá)到少繳、漏繳、欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的目的。

2、基金籌集渠道單一，保值增值效率不高

目前，我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金主要來(lái)源是企業(yè)和個(gè)人，來(lái)源渠道呈現(xiàn)單一化，這也為基金規(guī)模的擴(kuò)大增加了難度；對(duì)基金的管理，國(guó)家規(guī)定，除去正常支付外，結(jié)余部分只能用來(lái)購(gòu)買(mǎi)國(guó)債或存入國(guó)有商業(yè)銀行，禁止其他形式的投資。這種管理方式，當(dāng)遭遇通貨膨脹時(shí)，其保值增值潛力往往被CPI的增長(zhǎng)所抵消，因此，這種做法隱藏著貶值的風(fēng)險(xiǎn)。

3、基金的支付管理機(jī)制不完善

由于基金支付管理機(jī)制不健全，致使少數(shù)不法分子有機(jī)可乘，一些參保單位或個(gè)人以及相關(guān)人員偽造社會(huì)保險(xiǎn)享受條件，采取各種手段欺詐冒領(lǐng)社會(huì)保險(xiǎn)待遇。如醫(yī)療保險(xiǎn)存在冒名頂替、將非支出范圍的藥品列入報(bào)銷(xiāo)范圍、異地就醫(yī)報(bào)銷(xiāo)費(fèi)用項(xiàng)目難以審查等，這些做法嚴(yán)重?fù)p害了基金的安全與完整，違背了社保基金的初衷，也影響了社保基金的功能充分發(fā)揮。

4、缺乏有效的監(jiān)管機(jī)制

基金管理需要實(shí)現(xiàn)信息化，管理者必須通過(guò)及時(shí)掌握真實(shí)準(zhǔn)確的信息來(lái)控制基金的流人與流出。目前從基金運(yùn)營(yíng)狀況來(lái)看還難以真正做到基金管理的公開(kāi)、透明和安全。這主要是由于兩方面原因造成的：一方面，基金管理和運(yùn)營(yíng)權(quán)掌握在專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)的少數(shù)人員手中，他們具有一定的權(quán)威性和強(qiáng)制性，如此一來(lái)，很容易發(fā)生貪污、挪用等違法行為；另一方面，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)人員操作不規(guī)范，使基金的管理者難以獲取準(zhǔn)確的信息，監(jiān)督者也因無(wú)法掌握基金財(cái)務(wù)全面的必要信息，而難以及時(shí)有效發(fā)揮監(jiān)督作用。

三、完善社會(huì)保險(xiǎn)基金財(cái)務(wù)管理的對(duì)策

針對(duì)目前我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金管理過(guò)程中存在的問(wèn)題，必須積極采取相應(yīng)措施進(jìn)行治理，進(jìn)而提高基金運(yùn)作效率，具體可從以下幾方面著手。

1、加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金的征收工作

一方面，對(duì)企業(yè)、個(gè)人進(jìn)行繳納社會(huì)保險(xiǎn)基金的教育，使其能充分認(rèn)識(shí)到社會(huì)保險(xiǎn)基金的重要作用，敦促其積極繳納；另一方面，社會(huì)保險(xiǎn)基金在收繳時(shí)，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)該分別開(kāi)設(shè)收入戶(hù)和支出戶(hù)，收入戶(hù)僅用于征收各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金，不設(shè)其他功能，這樣上級(jí)機(jī)構(gòu)就可以定期將收入戶(hù)里的資金劃走，提高了資金的使用效率，也防止了資金被挪用、擠占。同時(shí)，在日常的工作中，還要做好社?；鸬亩ㄆ诤怂愎ぷ?，包括每月核算參保人數(shù)、基金的數(shù)額及上報(bào)繳費(fèi)報(bào)表，從而保證資金的安全完整。

2、拓寬基金籌集渠道，加強(qiáng)管理，提高保值增值能力

在拓寬基金籌集渠道方面，可以從以下幾方面入手：第一，調(diào)整國(guó)家財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐漸加大社?；鹪谪?cái)政總支出中的比重；第二，擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面，將所有企業(yè)全部納入到社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋網(wǎng)下，擴(kuò)大基金的絕對(duì)增量；第三，征收社會(huì)保障稅，開(kāi)征社會(huì)保障稅不僅是完善社會(huì)保障制度的必要步驟，也是拓寬基金籌集渠道的又一來(lái)源。在提高社會(huì)保障基金的增值保值能力方面，要探索社會(huì)保障基金投資的新機(jī)制，促使其在保證安全性的同時(shí)，提高增值能力。

3、加強(qiáng)社保基金支付管理

加強(qiáng)社?；鸬闹Ц豆芾?，針對(duì)管理中存在的問(wèn)題，及時(shí)有效地拿出解決措施，防止社?；鸬牧魇АＱ芯堪l(fā)現(xiàn)，在導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)過(guò)快的諸多因素中，不規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)行為往往居于首位，這主要是由于不規(guī)范操作所致，如定點(diǎn)醫(yī)院小病大治、重復(fù)檢查的過(guò)度醫(yī)療消費(fèi)現(xiàn)象，分解收費(fèi)、巧立名目的亂收費(fèi)現(xiàn)象，以藥易藥、以藥易物的嚴(yán)重違規(guī)現(xiàn)象等，都造成了醫(yī)?；鹆魇?。這不僅加大醫(yī)療保險(xiǎn)基金支出，同時(shí)也侵害了參保職工的合法權(quán)益，損害了定點(diǎn)醫(yī)院的自身形象。因此，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，符合廣大參保職工、家屬的基本利益和醫(yī)院的服務(wù)宗旨，有利于控制醫(yī)療費(fèi)用的過(guò)快增長(zhǎng)，節(jié)約醫(yī)療保險(xiǎn)基金。在社?；鸬闹Ц豆芾磉^(guò)程中，要對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行監(jiān)督檢查，實(shí)現(xiàn)全局范圍內(nèi)的住院持卡結(jié)算，利用網(wǎng)絡(luò)完善醫(yī)療費(fèi)用監(jiān)控軟件，出臺(tái)醫(yī)療保險(xiǎn)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)辦法，加大對(duì)違規(guī)行為的查處力度，只有多管齊下，才能解決支出過(guò)程中的問(wèn)題。

4、加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)基金運(yùn)作的監(jiān)管

一方面，加強(qiáng)基金信息化管理，大力推廣運(yùn)用計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，建立起一個(gè)規(guī)范操作、快速高效和先進(jìn)的信息網(wǎng)絡(luò)化的管理體制，逐步改善對(duì)基金的管理方式和基金的運(yùn)營(yíng)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)基金運(yùn)行全過(guò)程的動(dòng)態(tài)監(jiān)控，將基金運(yùn)作與財(cái)務(wù)狀況及時(shí)、客觀地反映出來(lái)，并深人分析，尋找基金管理過(guò)程中的薄弱環(huán)節(jié)，提出措施、堵塞漏洞，提高工作效率。另一方面，內(nèi)部審計(jì)部門(mén)要對(duì)社?；疬M(jìn)行定期和不定期的審計(jì)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，抑制社?；鸬倪`規(guī)操作行為。

四、結(jié)束語(yǔ)

做好社會(huì)保障基金的財(cái)務(wù)管理工作，使基金的作用得以充分發(fā)揮，事關(guān)我國(guó)經(jīng)濟(jì)的健康發(fā)展和社會(huì)的穩(wěn)定。我們必須充分重視基金管理過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，并及時(shí)找到有效的解決方案，逐步建立完善的社會(huì)保障基金管理機(jī)制和監(jiān)督機(jī)制，為社保基金的合理使用創(chuàng)造健康的內(nèi)部環(huán)境，保證基金使用的效益最大化。

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