中等衛(wèi)校學(xué)分制課程體系構(gòu)建研究

田貞尚，胡月琴，姜新峰，鄧斌菊，梁永建

（宿州衛(wèi)生學(xué)校，安徽 宿州 234000）

中等衛(wèi)校學(xué)分制課程體系構(gòu)建研究

田貞尚，胡月琴，姜新峰，鄧斌菊，梁永建

（宿州衛(wèi)生學(xué)校，安徽 宿州 234000）

構(gòu)建適應(yīng)學(xué)分制需要的課程體系不僅是中等衛(wèi)校進(jìn)行學(xué)分制改革的重要環(huán)節(jié)，也是開展學(xué)分制教學(xué)改革的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。中等衛(wèi)校學(xué)分制課程體系構(gòu)建應(yīng)遵循整體性原則、綜合性原則、最優(yōu)化原則、以就業(yè)為導(dǎo)向原則、以能力為本位原則、因材施教原則、統(tǒng)一性和靈活性相結(jié)合原則。同時(shí)構(gòu)建中等衛(wèi)校學(xué)分制課程體系，必須要整體優(yōu)化課程體系，綜合相關(guān)課程內(nèi)容，課程形式多樣化，采用多種教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)，規(guī)范課程管理。

學(xué)分制；課程體系；課程設(shè)置

中等衛(wèi)校實(shí)施的學(xué)分制改革是將學(xué)分制與選課制、學(xué)分互換制、學(xué)籍管理制度等有機(jī)融合，涉及學(xué)校多方面的教育教學(xué)改革。因此，構(gòu)建適應(yīng)學(xué)分制需要的課程體系不僅是中等衛(wèi)校進(jìn)行學(xué)分制改革的重要環(huán)節(jié)，也是開展學(xué)分制教學(xué)改革的基礎(chǔ)和關(guān)鍵。

1 成立改革領(lǐng)導(dǎo)小組，確定改革指導(dǎo)思想

1.1 成立學(xué)分制教學(xué)改革領(lǐng)導(dǎo)小組，開展課程體系及內(nèi)容設(shè)置研究

我校于2007年成立宿州衛(wèi)校學(xué)分制教學(xué)改革領(lǐng)導(dǎo)小組，由教學(xué)副校長(zhǎng)、教務(wù)科科長(zhǎng)、醫(yī)學(xué)教育研究室主任組成。領(lǐng)導(dǎo)小組堅(jiān)持不懈抓教學(xué)改革，尤其在我校承擔(dān)“以就業(yè)為導(dǎo)向的中等衛(wèi)校學(xué)分制教學(xué)管理體系構(gòu)建研究”課題研究工作后，積極開展調(diào)查研究，指導(dǎo)教務(wù)科、醫(yī)學(xué)教育研究室組織各學(xué)科骨干教師參加課程體系改革研究，探討中等衛(wèi)校學(xué)分制教學(xué)改革方案，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)教學(xué)改革措施。

1.2 確立改革指導(dǎo)思想

為全面貫徹黨的教育方針和第三次全國(guó)教育工作會(huì)議精神并落實(shí)教育部《關(guān)于全面推進(jìn)素質(zhì)教育深化中等職業(yè)教育教學(xué)改革的意見》的文件精神，我校積極進(jìn)行學(xué)分制教育思想、教育觀念、人才培養(yǎng)模式、課程設(shè)置等方面的改革與實(shí)踐，以“調(diào)人文、增基礎(chǔ)、強(qiáng)專業(yè)、重實(shí)訓(xùn)”為指導(dǎo)思想，全面推行素質(zhì)教育，培養(yǎng)面向基層、具有綜合職業(yè)能力和全面素質(zhì)、適應(yīng)各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等的第一線高素質(zhì)衛(wèi)生人才，以適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的需求，更好地為經(jīng)濟(jì)建設(shè)服務(wù)。

2 學(xué)分制課程體系構(gòu)建應(yīng)遵循的原則

2.1 整體性原則

整體性原則是系統(tǒng)思維的首要原則，是應(yīng)用系統(tǒng)方法研究和解決問(wèn)題的出發(fā)點(diǎn)與根本依據(jù)，它強(qiáng)調(diào)的是整體與要素的相互聯(lián)系與相互作用，以整體為歸宿[1]。因此，課程設(shè)置必須從涉及培養(yǎng)目標(biāo)的各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)出發(fā)，強(qiáng)調(diào)參與改革的全體人員是一個(gè)整體，各門課程是一個(gè)整體，全部教學(xué)活動(dòng)是一個(gè)整體。其最大特點(diǎn)在于構(gòu)成整體的各個(gè)部分不是簡(jiǎn)單地堆砌，而是相互依賴、相互制約，達(dá)到各個(gè)部分單純相加所不能達(dá)到的整體功能[2]。

2.2 綜合性原則

綜合性原則是指對(duì)任何客觀事物的研究都必須從它的組成部分、結(jié)構(gòu)功能及環(huán)境的相互聯(lián)系、相互作用和相互制約的方式等方面對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行綜合研究[1]。根據(jù)綜合性原則可以從根本上解決以往過(guò)分強(qiáng)調(diào)單一學(xué)科的完整性，爭(zhēng)學(xué)時(shí)、爭(zhēng)資源的問(wèn)題，打破現(xiàn)有注重知識(shí)傳授的課程體系，增加人文社科知識(shí)，在新知識(shí)大量涌現(xiàn)、社會(huì)對(duì)衛(wèi)生人才的要求日益提高，但學(xué)時(shí)又有限的情況下充分體現(xiàn)和達(dá)到培養(yǎng)目標(biāo)的要求。

2.3 最優(yōu)化原則

最優(yōu)化原則是通過(guò)運(yùn)用系統(tǒng)科學(xué)方法對(duì)研究對(duì)象進(jìn)行綜合考察確定的。系統(tǒng)的最優(yōu)化原則要求在研究和解決問(wèn)題時(shí)需統(tǒng)籌兼顧，從多種可能性中選擇出最優(yōu)化的系統(tǒng)方案[1]。因此，根據(jù)現(xiàn)代教育觀和護(hù)理觀以及培養(yǎng)目標(biāo)的要求，應(yīng)對(duì)確定的教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行優(yōu)化組合。一個(gè)培養(yǎng)目標(biāo)下選擇的課程內(nèi)容可以有多種組合，例如可以按照臨床分科組合，也可以按照人的生命周期組合，還可以按照從健康到疾病的順序組合。但是無(wú)論怎樣組合都應(yīng)既有利于學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展，又有利于衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展；既有利于現(xiàn)有教師目前的發(fā)展，又有利于迎接未來(lái)的挑戰(zhàn)。在考慮現(xiàn)有資源的同時(shí)求得最大的效果[2]。

2.4 以就業(yè)為導(dǎo)向原則

“出口旺，入口才旺。”目前以就業(yè)為導(dǎo)向的辦學(xué)思想愈來(lái)愈為職業(yè)院校所認(rèn)可。中等衛(wèi)生職業(yè)教育課程改革必須以就業(yè)為導(dǎo)向，以培養(yǎng)受教育者的就業(yè)素質(zhì)為目標(biāo)。這就需要加強(qiáng)與衛(wèi)生部門、醫(yī)療行業(yè)的聯(lián)系，逐步實(shí)行“訂單式”培養(yǎng)，在醫(yī)護(hù)專家的參與下，通過(guò)對(duì)崗位工作過(guò)程的分析進(jìn)行課程開發(fā)。在課程設(shè)置時(shí)應(yīng)以職業(yè)技能知識(shí)和專業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)為切入點(diǎn)，將醫(yī)護(hù)相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)資格標(biāo)準(zhǔn)納入課程體系。

2.5 以能力為本位原則

能力本位教育與培訓(xùn)思想在20世紀(jì)70年代流行于北美，到20世紀(jì)80年代后期，在全球范圍內(nèi)興起，并成為當(dāng)前職業(yè)教育的主導(dǎo)理念。能力本位課程模式強(qiáng)調(diào)職業(yè)能力的培養(yǎng)，它以某一職業(yè)或職業(yè)群所需要的知識(shí)、技能與態(tài)度為目標(biāo)設(shè)置課程，將職業(yè)能力分解為若干部分形成各個(gè)模塊后，進(jìn)行課程開發(fā)與培訓(xùn)，從而使受教育者具備從事該職業(yè)的能力。

2.6 因材施教原則

教育的本質(zhì)是提高人的素質(zhì)，使個(gè)體得到充分發(fā)展。中等衛(wèi)生職業(yè)教育既要重視培養(yǎng)學(xué)生的就業(yè)能力，又不能忽視其全面發(fā)展。以人為出發(fā)點(diǎn)的教育首先要賦予教育對(duì)象以就業(yè)手段，其次要最大限度開發(fā)人的內(nèi)在潛能，使其能夠在社會(huì)生活和實(shí)踐中不斷得到完善和發(fā)展。學(xué)校在進(jìn)行學(xué)分制教學(xué)改革時(shí)，要重視學(xué)生個(gè)性發(fā)展，因材施教，從學(xué)生實(shí)際情況、個(gè)體差異出發(fā)，有的放矢地進(jìn)行教學(xué)，才能使每個(gè)學(xué)生獲得最佳發(fā)展。

2.7 統(tǒng)一性和靈活性相結(jié)合原則

構(gòu)建學(xué)分制課程體系必須認(rèn)真執(zhí)行教育部與衛(wèi)生部的統(tǒng)一規(guī)定，同時(shí)可根據(jù)地區(qū)、學(xué)校和專業(yè)的實(shí)際情況與辦學(xué)優(yōu)勢(shì)，在課程設(shè)置、教學(xué)環(huán)節(jié)和學(xué)時(shí)安排等方面有一定的靈活性和機(jī)動(dòng)性，以揚(yáng)長(zhǎng)避短，形成特色。

3 構(gòu)建學(xué)分制課程體系

課程體系是由若干相互關(guān)聯(lián)的課程組織構(gòu)成，它集中反映了人才培養(yǎng)目標(biāo)的具體要求，也明確了學(xué)生應(yīng)學(xué)習(xí)的基本內(nèi)容。構(gòu)建以就業(yè)為導(dǎo)向、能夠主動(dòng)適應(yīng)外部環(huán)境變化的課程體系是學(xué)分制課程改革的首要任務(wù)。筆者結(jié)合學(xué)分制相關(guān)資料及我校課程改革的實(shí)踐，以中等衛(wèi)校護(hù)理專業(yè)為例，對(duì)中等衛(wèi)校學(xué)分制課程體系構(gòu)建進(jìn)行探討。

3.1 整體優(yōu)化課程體系

整體優(yōu)化課程體系既是實(shí)現(xiàn)新時(shí)期中等職業(yè)教育培養(yǎng)目標(biāo)的重要途徑，也是構(gòu)建學(xué)分制課程體系的有效手段。根據(jù)教育部《關(guān)于制定中等職業(yè)學(xué)校教學(xué)計(jì)劃的原則意見》的規(guī)定，中職學(xué)分制課程包括文化基礎(chǔ)課和專業(yè)課2類，根據(jù)課程的選擇性大小，又分為必修課、限選課和任選課3種。我校根據(jù)“調(diào)人文、增基礎(chǔ)、強(qiáng)專業(yè)、重實(shí)訓(xùn)”的學(xué)分制教學(xué)改革指導(dǎo)思想對(duì)文化基礎(chǔ)課和專業(yè)課課時(shí)比例進(jìn)行了調(diào)整，以“必需、夠用”為原則，適當(dāng)減少人文基礎(chǔ)課課時(shí)，增加專業(yè)及專業(yè)基礎(chǔ)課課時(shí)。在專業(yè)課設(shè)置上，學(xué)?？稍凇翱蛇x性”上多做文章，以進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)生專業(yè)技能訓(xùn)練。課程體系的整體優(yōu)化要求中等衛(wèi)校首先應(yīng)調(diào)整專業(yè)結(jié)構(gòu)，適當(dāng)拓寬專業(yè)口徑，并通過(guò)設(shè)置專業(yè)限選課的方法調(diào)節(jié)專業(yè)方向；同時(shí)應(yīng)根據(jù)培養(yǎng)目標(biāo)及市場(chǎng)對(duì)人才規(guī)格的要求，科學(xué)確定課程結(jié)構(gòu)，并通過(guò)設(shè)置綜合課程，使課程內(nèi)容突出針對(duì)性和應(yīng)用性，逐步形成融會(huì)貫通、相互協(xié)調(diào)的課程體系。

3.2 綜合相關(guān)課程內(nèi)容

綜合相關(guān)課程內(nèi)容即打破原有的學(xué)科型課程體系，將相近學(xué)科、相關(guān)知識(shí)或?qū)嵺`活動(dòng)進(jìn)行科學(xué)整合，形成綜合化課程。綜合相關(guān)課程內(nèi)容有利于將人為割裂開來(lái)的知識(shí)系統(tǒng)化，保持知識(shí)及其探究過(guò)程的統(tǒng)一性；有利于減少課程內(nèi)容不必要的重復(fù)，實(shí)現(xiàn)課程集約化；有利于克服學(xué)科門類及其內(nèi)容的增加與總課時(shí)不變的矛盾，使學(xué)生在新知識(shí)、新觀念大量涌現(xiàn)的今天，能在有限的時(shí)間內(nèi)盡快掌握基本知識(shí)和技能，進(jìn)而拓展知識(shí)面和專業(yè)面，成為復(fù)合型衛(wèi)生人才，以適應(yīng)未來(lái)社會(huì)對(duì)醫(yī)護(hù)人員職業(yè)能力的要求；有利于突出中等衛(wèi)生職業(yè)教育課程的應(yīng)用型特色，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)意識(shí)和實(shí)踐能力。因此，綜合相關(guān)課程內(nèi)容既是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的必然要求，也是解決實(shí)行學(xué)分制后必修課和選修課課時(shí)矛盾的有效途徑。在中等衛(wèi)校課程體系中，綜合相關(guān)課程內(nèi)容主要指相關(guān)學(xué)科課程之間的融合、知識(shí)的整合，內(nèi)容、方法、能力的綜合，知識(shí)、技能、情感的有機(jī)結(jié)合等。如在護(hù)理專業(yè)中將原內(nèi)科學(xué)護(hù)理學(xué)、老年護(hù)理學(xué)、精神病學(xué)等相關(guān)知識(shí)、技能進(jìn)行融合，形成較寬范圍的內(nèi)科護(hù)理學(xué)綜合化課程；將護(hù)理導(dǎo)論和護(hù)理技術(shù)進(jìn)行整合，形成基礎(chǔ)護(hù)理課程。

3.3 課程形式多樣化

學(xué)分制的生命力在于“活”，所以學(xué)分制條件下的課程形式應(yīng)充分體現(xiàn)靈活性和多樣性特點(diǎn)，從而達(dá)到基礎(chǔ)性和專業(yè)性、統(tǒng)一性和靈活性、靜態(tài)和動(dòng)態(tài)、一般和個(gè)別的有機(jī)結(jié)合。中職學(xué)分制課程包括文化基礎(chǔ)課和專業(yè)課2類，必修課、限選課和任選課3種。課程形式多樣化可通過(guò)以下途徑來(lái)實(shí)現(xiàn):一是盡可能多地開設(shè)各種選修課。開設(shè)選修課的目的主要是拓展學(xué)生自主學(xué)習(xí)的空間，突破專業(yè)限制，滿足學(xué)生個(gè)性化發(fā)展的需要。應(yīng)包括相關(guān)專業(yè)實(shí)用技術(shù)類、文化課提高模塊類、培養(yǎng)綜合素質(zhì)和能力類以及興趣愛好類等課程。二是改革必修課設(shè)置方式，在必修課中引入選修課，如同一學(xué)科可開出不同檔次（內(nèi)容深淺不同）、不同類型（面向不同的發(fā)展方向）和不同風(fēng)格（講課風(fēng)格和特點(diǎn)不同）的課程，對(duì)一些內(nèi)容多、跨度大的必修課可進(jìn)行模塊化分解，以便于學(xué)生有選擇地學(xué)習(xí)。三是把相關(guān)課程配置成不同專業(yè)方向的課題組，以便于學(xué)生選擇。四是精心設(shè)計(jì)德育和社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)，將此作為活動(dòng)課程并賦予相應(yīng)的學(xué)分；同時(shí)要重視隱性課程的開發(fā)和管理，使之與顯性課程相適應(yīng)，相互補(bǔ)充，共同為學(xué)校培養(yǎng)目標(biāo)服務(wù)[3]。

3.4 采用多種教學(xué)方法進(jìn)行教學(xué)

傳統(tǒng)的教師講、學(xué)生聽的單向傳授式教學(xué)方法，不僅大大影響了教學(xué)效果，而且也使課程學(xué)時(shí)膨脹，教學(xué)效率降低。實(shí)行學(xué)分制后，為了增加選修課課時(shí)，必須適當(dāng)壓縮必修課課時(shí)，因此改進(jìn)教學(xué)方法和手段便成為實(shí)行學(xué)分制必不可少的措施。課程教學(xué)現(xiàn)代化，要求教師首先轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，從單純的傳授知識(shí)轉(zhuǎn)變?yōu)樽⒅嘏囵B(yǎng)學(xué)生的能力；其次要堅(jiān)決擯棄落后的灌輸式教學(xué)方法，盡可能多地采用啟發(fā)式、問(wèn)題討論式、自學(xué)輔導(dǎo)式等先進(jìn)的教學(xué)方法；再次要充分利用多媒體技術(shù)形象、直觀、高效的優(yōu)勢(shì)，盡量采用現(xiàn)代化教學(xué)手段，提高課堂教學(xué)效果。此外，實(shí)踐教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生職業(yè)能力的重要途徑，而擁有現(xiàn)代化的實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)基地則是確保實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量和效率的重要條件，因此，中職衛(wèi)校必須把加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)基地建設(shè)作為構(gòu)建學(xué)分制課程體系的重要組成部分，作為學(xué)校建設(shè)的重中之重來(lái)對(duì)待。

3.5 規(guī)范課程管理

實(shí)行學(xué)分制就是以學(xué)生為主體，尊重學(xué)生學(xué)習(xí)的自主權(quán)，允許學(xué)生跨專業(yè)、跨學(xué)校選擇課程，這就需要校內(nèi)各專業(yè)之間、校際之間規(guī)范課程內(nèi)容，統(tǒng)一學(xué)分標(biāo)準(zhǔn)，相互認(rèn)同學(xué)分[4]。對(duì)文化基礎(chǔ)課和主要專業(yè)課實(shí)行區(qū)域性的統(tǒng)一考試，并逐步實(shí)現(xiàn)常規(guī)科目考試的制度化，對(duì)考查實(shí)際能力的科目，如外語(yǔ)、計(jì)算機(jī)等可采取等級(jí)考試的方法。要逐步建立試題庫(kù)，實(shí)行教考分離。要大力加強(qiáng)實(shí)踐性課程管理。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)保證學(xué)生可隨時(shí)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)。另外，對(duì)專業(yè)實(shí)習(xí)、畢業(yè)實(shí)習(xí)等學(xué)校必須給予足夠重視。

[1]田貞尚.系統(tǒng)思維在預(yù)防醫(yī)學(xué)教學(xué)改革的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（23）：59.

[2]李婧，劉筠.中專護(hù)理專業(yè)課程設(shè)置探索[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（1）：90.

[3]汪云.在中、高等職業(yè)院校教學(xué)管理中實(shí)施學(xué)分制的探討[J].山東商業(yè)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，（3）：78～79.

[4]王琪.中等職業(yè)學(xué)校實(shí)行學(xué)分制的基本思路[J].安徽水利水電職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，（3）：62～64.

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