對(duì)提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)質(zhì)量的思考

朱進(jìn)和

（惠州市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 惠州 516002）

對(duì)提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)質(zhì)量的思考

朱進(jìn)和

（惠州市衛(wèi)生學(xué)校，廣東 惠州 516002）

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)；教學(xué)質(zhì)量；教學(xué)方法

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是一門興起較晚的學(xué)科，但又是一門發(fā)展迅速的學(xué)科。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是遺傳學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)相互滲透的邊緣學(xué)科，同時(shí)也是基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)體系中一門重要的課程。自1900年遺傳學(xué)誕生，尤其是1953年DNA雙螺旋結(jié)構(gòu)建立以來(lái)，遺傳學(xué)的發(fā)展突飛猛進(jìn)，日新月異，其內(nèi)容在深度和廣度上不斷擴(kuò)展。所以，要在規(guī)定的教學(xué)時(shí)間內(nèi)使學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的基本內(nèi)容和最新進(jìn)展，培養(yǎng)他們分析和解決實(shí)際問(wèn)題的能力及創(chuàng)新思維能力，就要對(duì)醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革，以適應(yīng)這一變化，滿足學(xué)生的不同需求，提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)綜合性人才。筆者在我校醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)過(guò)程中從以下5方面進(jìn)行了實(shí)踐與探討，具體如下。

1 提高教師的綜合素質(zhì)，是提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)質(zhì)量的前提

教師的知識(shí)水平、教學(xué)水平的高低直接決定著教學(xué)質(zhì)量的好壞。提高教師的綜合素質(zhì)要從以下3方面著手。（1）更新教師的教學(xué)觀念，實(shí)施教學(xué)的三大轉(zhuǎn)變：從應(yīng)試教育向素質(zhì)教育轉(zhuǎn)變；從單純的知識(shí)傳授教學(xué)觀向知識(shí)傳授與能力培養(yǎng)并重的教學(xué)觀轉(zhuǎn)變；從“我講你聽(tīng)”的單一化教學(xué)模式向優(yōu)化組合、多向交流的多元化教學(xué)模式轉(zhuǎn)變。（2）練習(xí)教學(xué)基本功，包括教學(xué)語(yǔ)言組織能力、繪圖能力和實(shí)驗(yàn)?zāi)芰?。一名教師只有?huì)運(yùn)用生動(dòng)、風(fēng)趣的語(yǔ)言，才能令課堂教學(xué)引人入勝[1]。教師良好的繪圖能力會(huì)令課堂教學(xué)更具直觀性，使學(xué)生更容易掌握醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)知識(shí)。教師掌握嫻熟的實(shí)驗(yàn)技能，能更好地指導(dǎo)學(xué)生正確進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作，提高學(xué)生的動(dòng)手能力。（3）培養(yǎng)教師良好的課堂組織能力，指教師可以在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的教學(xué)中有的放矢，有效地組織課堂教學(xué)，具有控制課堂節(jié)奏的能力。

2 采用啟發(fā)式教學(xué)法，活躍醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)課堂氣氛

啟發(fā)式教學(xué)講求科學(xué)性、藝術(shù)性，旨在提高學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和探究問(wèn)題的能力；啟發(fā)式教學(xué)的重要意義在于不僅可以充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，還能啟迪學(xué)生的思維，充分發(fā)展學(xué)生的智力。在教學(xué)中將科學(xué)性與藝術(shù)性相結(jié)合，運(yùn)用正確、生動(dòng)的教學(xué)語(yǔ)言，有助于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，是啟發(fā)式教學(xué)的前提。教師在講解知識(shí)的內(nèi)涵時(shí)，應(yīng)注重激發(fā)學(xué)生的求知欲，鼓勵(lì)學(xué)生提出問(wèn)題，營(yíng)造討論的氛圍。如講ABO血型系統(tǒng)知識(shí)時(shí)，教師可先布置實(shí)踐作業(yè)題，讓學(xué)生調(diào)查家人的血型。教師將調(diào)查結(jié)果進(jìn)行歸類，提出問(wèn)題：A型血的父母，有了O型血的孩子，這是怎么回事?學(xué)生急于知道原因，學(xué)習(xí)主動(dòng)性增強(qiáng)，思維活躍。在啟發(fā)式教學(xué)過(guò)程中，教師要引導(dǎo)學(xué)生而不是牽著學(xué)生走，鼓勵(lì)學(xué)生而不是壓制學(xué)生，要注意因材施教，讓學(xué)生的個(gè)性、志趣、專長(zhǎng)最充分地展現(xiàn)出來(lái)。在課堂教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)中，我們堅(jiān)持學(xué)思結(jié)合、手腦并重的原則，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的習(xí)慣，旨在提高學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí)和能力。如教師介紹某個(gè)家族的遺傳病史以及該病的臨床癥狀時(shí)，可留給學(xué)生充足的思考時(shí)間，使學(xué)生考慮該病的遺傳方式，正常個(gè)體、患者的基因型，認(rèn)真分析問(wèn)題，然后教師可提出諸如后代的發(fā)病情況、如何做到優(yōu)生優(yōu)育等一系列問(wèn)題，引發(fā)學(xué)生積極思考。

3 比較法是醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中有效的教學(xué)方法

在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)中，像有絲分裂與減數(shù)分裂、核遺傳與胞質(zhì)遺傳、獨(dú)立遺傳與連鎖遺傳、基因突變中的顯性突變與隱性突變及單倍體與多倍體等這些易混而又比較重要的概念，如不設(shè)法加強(qiáng)比較，僅僅采用各個(gè)擊破的教學(xué)手段，教學(xué)效果往往不理想。為了提高教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效果，我們?cè)谌娣治鼋滩牡幕A(chǔ)上，重點(diǎn)講授各知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系，在差異處下工夫，通過(guò)聯(lián)系與比較，使學(xué)生加強(qiáng)對(duì)概念的記憶。實(shí)踐結(jié)果表明，比較教學(xué)法有利于學(xué)生對(duì)基本理論的掌握，能提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。

比較是分析、概括的重要前提，因此，在單元教學(xué)的基礎(chǔ)上，教師應(yīng)在復(fù)習(xí)課中，讓學(xué)生進(jìn)行比較、歸納，自行列表總結(jié)，針對(duì)學(xué)生總結(jié)中出現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行集體糾正。在練習(xí)課上，教師把事先擬出的對(duì)比性練習(xí)卷發(fā)給學(xué)生作為課堂練習(xí)，針對(duì)問(wèn)題的癥結(jié)，在試卷評(píng)析課中組織學(xué)生討論并予以糾正。在比較中能促進(jìn)基本概念的形成。如果不受教材編排順序的束縛，而是按照如何讓學(xué)生易于區(qū)別和掌握知識(shí)的教學(xué)思路有機(jī)整合教材內(nèi)容，并采用列表、掛圖、、辨析練習(xí)等手段進(jìn)行橫向?qū)Ρ?，能有效促進(jìn)學(xué)生對(duì)基本概念的正確認(rèn)識(shí)。

4 在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中教學(xué)手段要多樣化

現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)在教學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用是教育現(xiàn)代化的一個(gè)重要標(biāo)志?，F(xiàn)代化教學(xué)手段包括幻燈機(jī)、投影儀、多媒體等，由于它們具有極豐富的表現(xiàn)力，可以直接、迅速地表現(xiàn)各種現(xiàn)象，因此，在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的教學(xué)過(guò)程中具有不可替代的作用。教師需要根據(jù)課件中的少量文字和圖表，結(jié)合圖片、視頻（動(dòng)畫）、錄像等進(jìn)行教學(xué)，將抽象的概念形象化、具體化。在上課時(shí)教師要處理好多媒體教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)的關(guān)系，利用粉筆和黑板對(duì)所講內(nèi)容加以適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充和解釋，不應(yīng)完全依賴多媒體課件或光盤來(lái)進(jìn)行教學(xué)。教師要熟悉各種多媒體設(shè)備的性能，能夠熟練操作各種多媒體軟件。采用現(xiàn)代化教學(xué)手段，只需幾分鐘便可將實(shí)驗(yàn)方法、過(guò)程及其結(jié)果全部呈現(xiàn)，使學(xué)生易于理解。例如講到細(xì)胞的有絲分裂或減數(shù)分裂、DNA分子復(fù)制過(guò)程、蛋白質(zhì)的合成過(guò)程等內(nèi)容時(shí)，可以利用教學(xué)課件將其過(guò)程呈現(xiàn)給學(xué)生?，F(xiàn)代化教學(xué)手段的應(yīng)用，將對(duì)提高教學(xué)效果起到錦上添花的作用。醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)的一些基本理論是由一些實(shí)驗(yàn)結(jié)果歸納而來(lái)的，故教學(xué)中對(duì)經(jīng)典實(shí)驗(yàn)的介紹必不可少，而教師僅僅通過(guò)語(yǔ)言很難將實(shí)驗(yàn)過(guò)程表述清楚，若借助圖表則可收到事半功倍的效果，簡(jiǎn)潔明了的圖表將使抽象枯燥的推理過(guò)程變得形象具體。而如果限于現(xiàn)有教室的客觀條件，現(xiàn)代化教學(xué)難以實(shí)現(xiàn)時(shí)，傳統(tǒng)的掛圖仍是行之有效的方法?？傊矛F(xiàn)代化教學(xué)手段能使教學(xué)內(nèi)容生動(dòng)、形象、感染力強(qiáng)，能吸引學(xué)生去看、去聽(tīng)，獨(dú)立主動(dòng)地接受信息，調(diào)動(dòng)了學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，將使教學(xué)效果和教學(xué)效率得到進(jìn)一步提升。

5 在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中注重實(shí)驗(yàn)教學(xué)

醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的科學(xué)，它的產(chǎn)生和發(fā)展幾乎全部依賴于科學(xué)實(shí)驗(yàn)[2]。所以實(shí)驗(yàn)教學(xué)在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中占有極其重要的地位。為了使實(shí)驗(yàn)教學(xué)不流于形式，我們采取了如下措施。（1）提高實(shí)驗(yàn)課的地位。明確規(guī)定學(xué)生必須參加實(shí)驗(yàn)課，并且要寫出實(shí)驗(yàn)報(bào)告。實(shí)驗(yàn)課不及格者不允許參加理論考試。理論考試題目中還有一定比例的實(shí)驗(yàn)內(nèi)容。評(píng)定期末總成績(jī)時(shí)，實(shí)驗(yàn)課成績(jī)要占20%，包括實(shí)驗(yàn)報(bào)告的書寫情況、實(shí)驗(yàn)課的考核成績(jī)等。（2）不斷更新和提高醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)實(shí)驗(yàn)的內(nèi)容和水平。除了做果蠅及細(xì)菌的轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、雜交等經(jīng)典實(shí)驗(yàn)外，還逐步增加基因工程方面的基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn)。這有效提高了學(xué)生的動(dòng)手能力、實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)能力和獨(dú)立操作能力。

[1]崔紅艷.舉例求趣在醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)教學(xué)中的運(yùn)用效果[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志，2005，14（21）：2904～2905.

[2]蔣瑋瑩.面向 21 世紀(jì)的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)[J].新醫(yī)學(xué)，2000，4：199.

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