潛艇人員膳食與營養(yǎng)素攝入狀況調(diào)查

尚偉華，邱 霞

潛艇人員處于特殊的環(huán)境，長期進行高強度體能訓練，如果膳食不合理，抗氧化營養(yǎng)素攝入相對不足，將會引起機體氧化損傷，影響潛艇人員的訓練和生活。因而運用科學手段了解潛艇人員膳食結(jié)構及營養(yǎng)素攝入狀況，有利于保證潛艇官兵的身體健康。本次采用膳食調(diào)查的方法對潛艇人員的膳食攝入狀況進行了研究，報告如下。

1 資料與方法

1.1 調(diào)查對象 選擇某潛艇部隊潛艇人員68人，另選非潛艇人員50人為對照，各組人員均為男性，年齡20～35歲，身體健康，排除心臟病、肝炎、糖尿病等疾病。在調(diào)查期間正常工作和生活。

1.2 方法 用稱量法和詢問法相結(jié)合的方法[1]連續(xù)調(diào)查5 d的膳食攝入狀況（包括集體食堂用餐和個人用餐）。按2002年版食物成分表[2]，用營養(yǎng)統(tǒng)計軟件計算人均每日能量和各種營養(yǎng)素攝人量。膳食評價標準參照2000年頒布的軍人營養(yǎng)素供給量（GJB823A-1998）[3]和中國營養(yǎng)學會2000-10推薦的中國居民營養(yǎng)素攝入量（recommended nutrient intake，RNI）標準[4]。

1.3 統(tǒng)計學處理 采用SPSS12.0軟件進行統(tǒng)計分析，計量數(shù)據(jù)分析先求出均數(shù)和標準差（±s），膳食調(diào)查結(jié)果采用t檢驗。所有假設檢驗均以α=0.05為檢驗水準。

2 結(jié) 果

2.1 熱能與營養(yǎng)素攝入狀況 與國家軍標GJB823A-1998[3]中的有關要求比較，潛艇人員蛋白質(zhì)、硒的攝入量超過標準，而 VitA、VitB1、VitB2攝入量則低于標準。脂肪攝入量為（226.30±26.06）g/d，遠超過RNI規(guī)定的80 g/d[4]；非潛艇人員的脂肪攝入量為（116.01±37.31） g/d，也超過了 RNI的規(guī)定[4]。均有顯著性差異（P<0.05）。各項調(diào)查結(jié)果見表1。

2.2 各類食物攝入量狀況 與國家軍標GJB826A-2000[5]中的有關要求比較，潛艇人員人均糧食和蘑菇攝入量分別為 （391.06±29.94）g/d和 （2.35±0.74）g/d，均低于軍標。牛奶按軍標折算成奶粉。各項調(diào)查結(jié)果見表2。

2.3 膳食結(jié)構 平衡膳食寶塔是中國營養(yǎng)學會向我國居民推薦的一個營養(yǎng)上比較合理的膳食模式[6]。潛艇人員各類食物攝入量均超過平衡膳食寶塔推薦攝入量，其中肉類、油脂類與膳食寶塔推薦量的相對比達到321.15%、325.04%，非潛艇人員也達到249.41%、278.96%。各項調(diào)查結(jié)果見表3。

2.4 三大營養(yǎng)素熱能百分比 潛艇人員三大營養(yǎng)素供能比為蛋白質(zhì)19.66%，脂肪37.97%，碳水化物42.37%，與國家推薦構成比（蛋白質(zhì)10%～15%、脂肪20%～25%、碳水化物55%～65%）相比，蛋白質(zhì)、脂肪比例偏高，碳水化物比例偏低[7]。其中動物性蛋白占蛋白質(zhì)總量的55.07%，植物性脂肪占脂肪總量的45.01%，蛋白質(zhì)和脂肪的來源比例基本合乎要求。各項調(diào)查結(jié)果見表4及圖1。

圖1 人均每日三大營養(yǎng)素產(chǎn)熱構成比

表1 兩組人均每日主要營養(yǎng)素攝入量（±s）

表1 兩組人均每日主要營養(yǎng)素攝入量（±s）

與軍隊標準相比，*P<0.05

名稱 非潛艇人員 潛艇人員攝入量 軍隊標準 攝入量 軍隊標準能量（MJ） 10.75±6.79 12.6～14.6 14.80±9.21 13.8～15.1蛋白質(zhì)（g） 97.61±9.97 90 170.89±14.21* 120脂肪（g） 116.01±32.81 - 226.30±26.06 -碳水化物（g） 360.01±37.31 - 378.75±39.37 -VitC（mg） 100.75±6.08* 60 136.01±30.03 125 VitA（μg） 972.75±54.39 1000 1 196.34±54.79* 1 800 VitB1（mg） 1.27±0.24 1.5 1.51±0.10* 2.5 VitB2（mg） 1.47±0.39 1.5 2.07±0.39* 2.5尼克酸（mg） 16.66±3.25 15 24.75±1.89 20鈣（mg） 758.79±60.41 800 1 030.47±129.01 800鐵（mg） 18.87±4.50 15 41.10±4.99 15鋅（mg） 14.22±4.75 15 13.92±2.21 15硒（μg） 80.34±1.81* 50 92.98±7.45* 50

表2 兩組人均每日主要食物攝入量與軍隊標準（±s）

表2 兩組人均每日主要食物攝入量與軍隊標準（±s）

與軍隊標準相比，*P<0.05

類別 非潛艇人員潛艇人員攝入量（g） 軍隊標準（g） 所占比例（%） 攝入量（g） 軍隊標準（g） 所占比例（%）糧食 391.06±29.94* 750 52.14 448.75±24.87* 550 81.59豬肉 117.68±7.49 120 97.57 104.49±7.16 100 104.49牛羊肉 8.82±10.37* 30 29.40 60.71±22.67* 100 60.71禽肉 54.56±9.5 40 136.23 75.66±10.77* 120 63.05臟腑 6.86±8.39 10 68.60 22.12±16.82 50 44.24魚蝦 66.10±5.33 70 94.43 90.46±9.07* 200 45.23禽蛋 67.59±18.71 70 96.56 96.77±4.66 100 96.77海米 4.00±5.05 6 66.67 2.14±2.52* 20 7.13牛奶 137.78±108.18 25 68.89 175.45±41.28 30 73.10豆制品 40.68±5.02* 80 50.85 75.92±4.37 80 94.90蔗糖 8.32±5.95* 40 20.80 4.92±4.37 80 6.15植物油 69.74±2.89* 50 139.40 81.26±1.68 80 101.58蔬菜 482.70±23.30* 750 64.36 687.36±20.11 750 91.65水果 105.89±12.65 100 105.89 252.25±9.36 300 84.08海帶 16.67±23.24 15 111.13 17.61±22.47 15 176.00蘑菇 2.16±0.64* 3 45.00 2.35±0.74* 6 39.17

表3 兩組人均每日食物攝入量與平衡膳食寶塔推薦量（±s）

表3 兩組人均每日食物攝入量與平衡膳食寶塔推薦量（±s）

種類 非潛艇人員 潛艇人員 膳食寶塔推薦量攝入量（g） 攝入量/推薦量（%） 攝入量（g） 攝入量/推薦量（%）糧谷類 391.06±29.94 97.76 448.75±24.87 112.19 400蔬菜水果類 588.59±35.95 98.10 838.61±29.47 139.77 600肉類 187.06±19.5 249.41 240.86±20.77 321.15 75魚蝦類 66.10±5.33 132.20 90.46±9.07 180.92 50蛋奶類 205.47±38.18 205.37 271.13±45.66 197.26 138油脂類 69.74±5.89 278.96 81.26±4.68 325.04 25

表4 兩組人均每日三大營養(yǎng)素產(chǎn)熱構成比

3 討 論

3.1 潛艇人員膳食攝入合理的方面 由于潛艇人員平日要進行高強度的訓練和執(zhí)行繁重的戰(zhàn)備執(zhí)勤任務，需要消耗大量的能量。2000年頒布的軍人營養(yǎng)素供給量（GJB823A-1998）[3]規(guī)定潛艇人員的人均每日能量攝入量為13.8～15.1 MJ（3 400～4 000 Kcal），相當于我國推薦營養(yǎng)素攝入量（RNI）的重度體力標準[4]。本次調(diào)查結(jié)果表明：潛艇人員人均每日的能量攝入量充足，這將有助于滿足潛艇人員攝入能量與消耗能量保持平衡。

人體攝入充足的蛋白質(zhì)才能維持組織細胞的更新，保證正常的生理活動，不同勞動水平蛋白質(zhì)供應量隨勞動強度加重而增大，潛艇人員勞動強度較大，蛋白質(zhì)需要量也大。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，與國家軍標GJB823A-1998[3]中的有關要求比較，潛艇人員蛋白質(zhì)攝入量充足，攝入的蛋白質(zhì)主要來源于優(yōu)質(zhì)的動物性蛋白，質(zhì)量較好。

實驗研究與流行病學調(diào)查表明，適宜的維生素和微量元素攝入對維護人體健康，增強體質(zhì)，防治某些慢性疾病有重要作用。此次研究發(fā)現(xiàn)，潛艇人員攝入充足的VitC、VitE和鈣、鐵、鋅、硒等營養(yǎng)素，對保證官兵身體健康、減少非戰(zhàn)斗減員、提高部隊戰(zhàn)斗力有深遠意義。

3.2 潛艇人員膳食攝入不合理的方面 VitA是維持正常生命活動所必需的一類有機化合物。如果VitA缺乏會引起機體皮膚黏膜發(fā)生改變，使消化道和呼吸道感染性疾病的危險性提高。VitA缺乏還可降低眼暗適應能力，嚴重時可致夜盲。本次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，潛艇人員VitA的攝入雖達到中國營養(yǎng)學會推薦的攝入量，但與國家軍標GJB823A-1998[3]中潛艇人員的有關要求比較，攝入量偏低。這可能與食物的加工烹飪方法有關，因為人體的VitA由β－胡蘿卜素轉(zhuǎn)化，而β－胡蘿卜素是脂溶性維生素，如果烹飪加工不當會導致其大量丟失。

VitB1缺乏可導致腳氣病。VitB2缺乏會導致能量、氨基酸和脂類代謝受損，還會影響VitB6和煙酸的代謝，引起繼發(fā)性貧血。此次調(diào)查發(fā)現(xiàn)，潛艇人員VitB1、VitB2攝入量不足，可能與菌菇類攝入較少，谷類食物加工過細有關，而菌菇類及谷類麩皮中含有豐富的VitB1和VitB2。

此次調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，潛艇人員三大營養(yǎng)素供能比為蛋白質(zhì)19.66%，脂肪37.97%，碳水化物42.37%，與國家推薦構成比[7]（蛋白質(zhì)10%～15%、脂肪20%～25%、碳水化物55%～65%）相比，蛋白質(zhì)、脂肪攝入量偏高，而糧谷類攝入量偏低，導致產(chǎn)熱營養(yǎng)素比例欠佳。參照平衡膳食寶塔[6]的食物構成，膳食的攝入呈現(xiàn)高脂肪、高蛋白、低碳水化物的狀態(tài)，這與當?shù)鼐用竦臓I養(yǎng)狀況調(diào)查結(jié)果相一致[8]。潛艇人員的蛋白質(zhì)比例達到19.66%，長期高蛋白飲食會對人體產(chǎn)生有害影響，過多的蛋白質(zhì)代謝需要大量水分，勢必增加腎臟負擔。過多的動物蛋白攝入還造成含硫氨基酸攝入過多，可加速鈣質(zhì)丟失，易產(chǎn)生骨質(zhì)疏松[9]。潛艇人員攝入脂肪的來源一是植物油，二是動物脂肪。植物性油脂雖含不飽和脂肪酸，但過多攝入則易發(fā)生過氧化反應，產(chǎn)生過氧化脂質(zhì)和自由基，促進機體的衰老與癌癥的發(fā)生[10]，應當引起重視。

3.3 今后膳食應注意的問題 通過此項調(diào)查，提出如下幾點建議：①潛艇部隊適當調(diào)整膳食結(jié)構，增加粗糧和薯類食物攝入，減少烹飪用油，降低植物油和脂肪的攝入量；② 控制肉類質(zhì)量，以瘦肉為主，減少肥肉比例，適當增加禽肉類的攝入；③注意增加菌菇類和含VitA、VitB1、VitB2的食物攝入量，每周要有意識攝入1～2次菌菇類食物，7～10 d要攝入10～15 g豬肝，有必要時每周服用VitB1和VitB2片；④VitC是一種水溶性維生素，在洗滌、加工時極易流失，β－胡蘿卜素為脂溶性維生素，在洗滌過程中不會流失，卻易于氧化，所以應注意加工烹調(diào)方法，加強食堂工作人員官兵的營養(yǎng)知識宣教。

[1]中國人民解放軍總后勤部.軍隊膳食營養(yǎng)調(diào)查方法[S].GJB1636-93.1993.

[2]楊月欣，王光亞，潘興昌.中國食物成分表2002[M].北京：北京大學醫(yī)學出版社，2002.10.

[3]中國人民解放軍總后勤部.軍人營養(yǎng)素供給量[S].GJB823A-1998.1998.

[4]中國營養(yǎng)學會.中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量[M].北京:中國輕工業(yè)出版社，2000.10.

[5]中國人民解放軍總后勤部.軍人食物定量.GJB826A-2000，1998.

[6]吳 坤，孫秀發(fā).營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學[M].第5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2001.194-212.

[7]葛可佑.中國營養(yǎng)師培訓教材[M].北京：人民衛(wèi)生出版社，2005.98-110.

[8]逄增昌，陳曉榮，汪韶潔，等.青島市居民膳食結(jié)構和營養(yǎng)狀況調(diào)查[J].中國公共衛(wèi)生，2006，22(1):91-92.

[9]蔡美琴.醫(yī)學營養(yǎng)學[M].上海：上?？萍嘉墨I出版社，2001.233-236.

[10]陳 瑗，周 玫.自由基醫(yī)學[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，l991.402-433.