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    流感湯治療在校大學(xué)生流感的療效觀察

    2010-07-13 07:23:52胡小花朱肖鴻
    天津中醫(yī)藥 2010年4期
    關(guān)鍵詞:大青葉射干奧司

    胡小花,朱肖鴻

    (浙江中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院研究生,杭州 310018)

    1 臨床資料

    1.1 一般資料 138例治療前流感樣癥狀較輕,沒有基礎(chǔ)疾病。流感湯組57例,男24例,女33例,年齡18~28歲;西藥組81例,男35例,女46例,年齡17~25歲。

    1.2 診斷標準 抽樣調(diào)查按照甲型H1N1流感診斷標準:衛(wèi)生部7月10日頒布的《甲型H1N1流感診療方案(2009年第 3版)》[1]診斷。

    2 治療方法

    2.1 流感湯組 一般治療:多飲水,多休息,關(guān)注患者病情變化。藥物治療:流感湯治療,早晚各1劑,共6劑。流感湯藥物組成(大青葉、紫蘇葉、射干、前胡、苦參、野蕎麥根等)。

    2.2 西藥組 一般治療同流感湯組。均未使用奧司他韋抗病毒治療。其中20例輸液或口服抗生素及阿昔洛韋,用藥大致為3 d,其中51例(體溫≥39.0℃)有用退熱藥物。

    3 療效觀察

    療效對比觀察結(jié)果見表1。

    表1 兩組療效比較Tab.1 Comparison of clinical effect between two groups

    4 討論

    甲型H1N1流感是一種新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道傳染病。H1N1對奧司他韋敏感,而奧司他韋價格昂貴,且作用位點單一,并易致病毒耐藥的發(fā)生。

    流感湯中一些主要藥物的研究可證實有抗流感病毒的作用,能迅速改善流感樣癥狀。如大青葉有抗病毒、抗菌、抗炎、解熱等作用;4(3H)喹唑酮為大青葉抗病毒的有效成分。大青葉通過抑制下丘腦前列腺素E3受體mRNA的表達而產(chǎn)生解熱抗炎作用;促進rh細胞和白介素2(IL-2),輔助Tc細胞和B細胞的分化和增殖,達到調(diào)節(jié)免疫功能??鄥⑼ㄟ^興奮β受體,解除支氣管痙攣及抑制抗體和慢反應(yīng)物質(zhì)的釋放而產(chǎn)生抗炎祛痰作用;另外苦參堿及氧化苦參堿有免疫調(diào)節(jié)作用。射干水煎劑或注射液在雞胚中可抑制流感病毒;射干具有解毒利咽、清肺祛痰之功效;射干抑制前列腺素E2的產(chǎn)生而發(fā)揮抗炎及鎮(zhèn)痛作用。前胡具有疏散風(fēng)熱,降氣化痰的功用,對流感病毒有抑制作用。

    流感湯組的咳嗽天數(shù)明顯低于西藥組,治療后流感樣癥狀消失。兩組發(fā)熱天數(shù)雖無明顯統(tǒng)計學(xué)意義,但也體現(xiàn)了流感湯有迅速使體溫復(fù)常的療效,并快速的使全身中毒癥狀消失,提高患者的自身免疫力,可減少并發(fā)癥。H1N1是病毒感染,故西藥組部分病例運用抗生素效果不佳。

    綜上所述,流感湯不僅能抗病毒退熱消炎而且具有提高人體免疫機能的作用,早期運用中醫(yī)藥防治甲型H1N1流感療效確切,迅速消除癥狀,且價格低廉,易于被廣大患者接受。

    [1] 衛(wèi)生部.《甲型H1N1流感診療方案(2009年第3版)》[EB/OL].http://www.gov.cn/gdt/2009-10/13/content-1437636.htm

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