一例犬細(xì)小病毒與蛔蟲混合感染的治療

○遼寧省大連市動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心 鄒民發(fā) 任鈺峰

遼寧省大連市愛派特寵物護(hù)理中心 錢麗莉

犬細(xì)小病毒?。–P）是犬的惡性傳染病，各年齡段的犬均易感染此病，尤其是3個(gè)月以下的幼犬易感染。感染該病的犬死亡率通常為20%～50%。細(xì)小病毒病可分為急性心肌炎型和出血性腸炎型。急性心肌炎型主要表現(xiàn)為突然發(fā)病，呼吸困難，體溫升高，很快因心臟衰竭而死亡，多見于3～8周齡的患病幼犬。出血性腸炎型主要表現(xiàn)為嘔吐不止，食欲廢絕，體溫升高，精神萎靡，嚴(yán)重脫水，排帶血的腥臭稀便，病程一般為1周。

犬蛔蟲主要是犬弓首蛔蟲和獅弓首蛔蟲，前者多感染幼犬，后者多見于成年犬。犬弓首蛔蟲呈淡黃白色，頭部有三片唇，雌蟲長為90～180mm，尾部直，雄蟲長為50～110mm，尾部彎曲。獅弓首蛔蟲長度比犬弓首蛔蟲短，大概只有犬弓首蛔蟲的一半長，另一個(gè)不同之處是在蟲體食道與腸管相連處，犬弓首蛔蟲有小胃，而獅弓首蛔蟲沒有。

犬感染弓首蛔蟲主要有兩種方式：一是母嬰感染，即母犬已經(jīng)被蛔蟲感染，在母犬妊娠后，蛔蟲幼蟲隨血液通過胎盤進(jìn)入胎兒血液，隨胎兒的血液進(jìn)入肝臟，再經(jīng)過肺臟、肺泡、細(xì)支氣管、支氣管、氣管、到達(dá)咽部，最后到小腸里；二是外環(huán)境感染，即幼犬誤食蛔蟲卵，蟲卵在小腸內(nèi)發(fā)育成幼蟲，幼蟲穿透腸壁進(jìn)入淋巴循環(huán)，再經(jīng)過腸系膜淋巴結(jié)、肝臟、肺臟、肺泡、細(xì)支氣管、支氣管、氣管到達(dá)咽部，從咽部到胃內(nèi)，最后到達(dá)小腸，整個(gè)感染過程為5～6周。獅弓首蛔蟲感染犬沒有體內(nèi)移動(dòng)，獅弓首蛔蟲幼蟲在小腸壁內(nèi)發(fā)育成成蟲后又回到小腸內(nèi)，發(fā)育期大概為3～4周。

一、病例

3個(gè)月大的薩摩耶犬，7.5kg，未免疫，走了3km山路，兩后腳墊均磨破皮，傍晚開始排土黃色稀便，咳嗽，嘔吐，溫度達(dá)39.6℃。

二、診斷

1.視診、聽診和觸診。該犬精神沉郁不愛動(dòng)，牙齦蒼白，舌淡，腸管腫，腸音高，心率168次/min（心亢）。

2.快速試紙板診斷。細(xì)小病毒試紙(CPV)陽性；犬瘟熱試紙（CDV）陰性。

三、治療原則

強(qiáng)心、止吐、止血、抗病毒、消炎、止瀉、補(bǔ)液、禁食禁水。

四、治療方法

第一天，肌肉注射安痛定（復(fù)方氨林巴比妥）1.2mL，犬細(xì)小病毒單克隆抗體2支，犬干擾素1支；皮下注射鹽酸山莨菪堿0.4 mL，酚磺乙胺注射液0.9mL；補(bǔ)液第一組：法莫替丁0.6mL，VB 60.6mL，0.9%NaCl40mL；補(bǔ)液第二組：頭孢拉定1.5支，地塞米松0.4mL，VC1支，CoA1支，ATP1mL，利巴韋林0.5mL，5%糖100mL；補(bǔ)液第三組：犬全血血漿30mL。

▲圖1 有大量蛔蟲的血便。

第二天，該犬溫度39.1℃，牙齦有血色，精神見好，上午肌肉注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體2支，犬干擾素1支；皮下注射鹽酸山莨菪堿0.4mL，酚磺乙胺注射液0.8 mL，阿米卡星注射液0.9mL；補(bǔ)液第一組：法莫替丁0.6mL，VB 60.6mL，0.9%NaCl60mL；補(bǔ)液第二組：頭孢拉定1.5支，地塞米松0.5mL，VC1支，CoA1支，ATP1mL，利巴韋林1mL，5%糖100mL；補(bǔ)液第三組：復(fù)方氯化鈉50mL。上午補(bǔ)液后，該犬排出帶有3條蛔蟲的血便。中午皮下注射立止血1mL，通滅0.5mL。晚上補(bǔ)液第一組：血漿30mL；補(bǔ)液第二組：VC2mL，CoA1支，ATP 1mL，0.9%NaCl50mL，5%糖50 mL。補(bǔ)液后排出蛔蟲7～8條。

第三天，該犬未吐，精神狀態(tài)一般，溫度38.5℃。上午肌肉注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體1支；皮

下注射犬干擾素1支，鹽酸山莨菪堿0.3mL；補(bǔ)液第一組：法莫替丁0.6 mL， VB 60.6mL，0.9%NaCl60mL；補(bǔ)液第二組：頭孢拉定1.5支，地塞米松0.3 mL，VC1支，CoA1支，ATP1mL，利巴韋林0.5mL，5%糖100mL。中午排便2次，深紅色血便，同時(shí)排出大量蛔蟲，見圖1。晚上補(bǔ)液第一組：頭孢拉定1.5支，地塞米松0.3mL，VC1支，CoA1支，ATP1mL，利巴韋林0.5mL，0.9%NaCl40mL；補(bǔ)液第二組：碳酸氫鈉注射液5mL，0.9%NaCl30mL；補(bǔ)液第三組：酚磺乙胺注射液2 mL，氯霉素1mL，5%糖30mL；補(bǔ)液第四組：清開靈2支，5%糖50mL；補(bǔ)液第五組：犬球蛋白5 mL，5%糖40mL。

第四天，該犬未吐、未拉，精神見好轉(zhuǎn)。上午肌肉注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體1支；皮下注射犬干擾素1支；補(bǔ)液第一組：氨芐1.5支，地塞米松0.6mL，0.9%NaCl40mL；補(bǔ)液第二組：VC1支，CoA1支，ATP1mL，利巴韋林0.5mL，0.9%NaCl50mL；補(bǔ)液第三組：酚磺乙胺注射液1mL，氯霉素0.5mL，5%糖40mL；補(bǔ)液第四組：犬球蛋白5mL，5%糖60mL。下午補(bǔ)液第一組：氨芐1支，地塞米松0.4mL，0.9%NaCl40mL；補(bǔ)液第二組：VC1支，CoA1支，ATP1mL，利巴韋林0.6mL，5%糖50mL；補(bǔ)液第三組：碳酸氫鈉注射液5mL，0.9%NaCl35mL；補(bǔ)液第四組：酚磺乙胺注射液1mL，氯霉素0.5mL，5%糖40mL；補(bǔ)液第五組：清開靈2mL，5%糖60mL；補(bǔ)液第六組：犬免疫球蛋白5mL，5%糖60mL。

第五天，該犬明顯好轉(zhuǎn)，未拉、未吐，精神狀態(tài)較好。肌肉注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體1支；補(bǔ)液第一組：氨芐1支，地塞米松0.4mL，0.9%NaCl40mL；補(bǔ)液第二組：VC 1支，CoA1支，ATP1mL，利巴韋林0.6mL，5%糖50mL；補(bǔ)液第三組：碳酸氫鈉注射液5mL，0.9%NaCl 35mL；補(bǔ)液第四組：酚磺乙胺注射液1mL，氯霉素0.5mL，5%糖40mL；補(bǔ)液第五組：清開靈2mL，5%糖60mL；補(bǔ)液第六組：犬免疫球蛋白5mL，5%糖60mL。

第六天，該犬精神狀態(tài)非常好，已經(jīng)有食欲，可以喝少量涼白開，進(jìn)食發(fā)酵半凝固型酸奶。肌肉注射犬細(xì)小病毒單克隆抗體1支；皮下注射氨芐1支，地塞米松0.5mL。

第七天，該犬食欲旺盛，康復(fù)出院，筆者建議主人回家后，喂飼益生菌等調(diào)整腸道菌群的酸奶和處方糧，15d后注射疫苗。

五、體會

臨床上細(xì)小病毒和蛔蟲混合感染的情況很常見，在治療細(xì)小病毒的時(shí)候注意一定不要讓病犬進(jìn)食或進(jìn)水，不然的話病犬會一直嘔吐，造成脫水。另外，在病犬接近痊愈的時(shí)候飼喂發(fā)酵半凝固型酸奶，對恢復(fù)腸道正常菌群有很好的療效。