執(zhí)業(yè)獸醫(yī)政策解析

吳 晗 農(nóng)業(yè)部獸醫(yī)局

執(zhí)業(yè)獸醫(yī)在整個隊伍中是一支具有舉足輕重作用的隊伍。在國外，經(jīng)過這么多年的發(fā)展，已建立了官方獸醫(yī)和執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理制度。在疫情防控工作過程中，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)所發(fā)揮的作用很大，不論是在養(yǎng)殖場還是寵物診療，動物疫病預防控制、疫情報告、疫情處理等環(huán)節(jié)都是通過執(zhí)業(yè)獸醫(yī)來做的。

今天我就講三個問題：一

是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)究竟是什么？它的性質(zhì)和特點是什么？二是怎樣取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格？三是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的管理。

一、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)究竟是什么？

我們可以從工作目標、工作對象、工作內(nèi)容和工作方式等四個方面來分析執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的基本屬性。

一是從工作目標看，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)具有社會性。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)產(chǎn)生、發(fā)展都是經(jīng)濟社會發(fā)展客觀需要。從治療動物疾病，保護個體動物健康，發(fā)展到預防動物疾病，保障群體動物健康，再進一步拓展到參與人畜共患病防控，保障食品安全，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)是保障動物衛(wèi)生和公共衛(wèi)生的重要力量?？梢?，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)作為一個群體，其工作目標已經(jīng)超出了傳統(tǒng)的獸醫(yī)對于動物個體和某個動物群體健康的保護，具有社會性特點。因此，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)專業(yè)水平如何、行為是否規(guī)范，作用是否得到發(fā)揮，對畜牧業(yè)生產(chǎn)發(fā)展和公共衛(wèi)生安全都有著重大的影響。

二是從工作對象看，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)具有廣泛性。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的工作對象是動物及其畜主。無論是個體開業(yè)還是受雇于診所、飼養(yǎng)場，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的從業(yè)行為都是以臨床檢查為基礎(chǔ)。他們與廣大畜主密切接觸，提供免疫、咨詢和診療服務(wù)。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的這種前哨功能，決定了他們通常是最先發(fā)現(xiàn)問題的人。因此，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)能否更多地深入基層，解決實際問題，對一個國家動物疫病防控工作將生產(chǎn)重大影響。

三是從工作內(nèi)容看，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)具有服務(wù)性。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)主要從事動物疫病診斷、治療，從而減少畜主因疫病帶來的財產(chǎn)損失，處于畜牧業(yè)生產(chǎn)輔助地位。這種輔助功能決定了執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的服務(wù)性質(zhì)，它不直接創(chuàng)造價值，但如果沒有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的服務(wù)，畜主就會遭受損失。因此，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的服務(wù)意識和服務(wù)能力，對于其自身存在和發(fā)展至關(guān)重要。

四是從工作方式看，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)具有實踐性。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)必須通過臨床檢查、病理剖檢、鑒別診斷等方式從事動物治療。這決定了執(zhí)業(yè)獸醫(yī)不僅需要具備較高的獸醫(yī)理論知識，還需要具備豐富的臨床經(jīng)驗和實際操作能力。這是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)與其他獸醫(yī)工作人員在從業(yè)要求上最主要的差別。因此，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的臨床操作技能水平的高低，對其業(yè)務(wù)水平具有重大影響。

二、怎樣取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格？

執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格準入管理是目前各國的一個普遍做法。但怎樣取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格，目前各國的做法不太一樣。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格的取得大致有兩種方式：一種方式是經(jīng)過全國統(tǒng)一的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試，考試合格的，發(fā)給獸醫(yī)師或者獸醫(yī)技師資格證書。另一種方式是畢業(yè)于經(jīng)過法定管理機構(gòu)認可的獸醫(yī)學院畢業(yè)的學生，其畢業(yè)考試成績即作為執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理部門發(fā)放資格證書的依據(jù)。

首先講講取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格的第一種途徑——執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試是對獸醫(yī)從業(yè)人員的一種準入考試，目的是評價獸醫(yī)從業(yè)人員是否具備執(zhí)業(yè)所必需的專業(yè)知識、技能水平和職業(yè)道德。

一是考試機構(gòu)。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試通常由國家獸醫(yī)協(xié)會、獸醫(yī)執(zhí)業(yè)委員會，或者取得授權(quán)并與獸醫(yī)執(zhí)業(yè)管理機構(gòu)關(guān)系密切的專門機構(gòu)組織實施。英國、南非、肯尼亞等國家執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試由國家獸醫(yī)執(zhí)業(yè)管理機構(gòu)承擔，美國、加拿大和日本等獸醫(yī)資格考試由獸醫(yī)協(xié)會負責，澳大利亞是各州獸醫(yī)理事會。目前美國、加拿大執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試由北美獸醫(yī)師協(xié)會統(tǒng)一組織，只有通過北美獸醫(yī)師協(xié)會組織的考試，才能在美國、加拿大執(zhí)業(yè)。我國的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試機構(gòu)包括四個方面：一是全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試委員會。負責審定考試科目、考試大綱、考試試題，對考試工作進行監(jiān)督、指導和確定合格標準。二是農(nóng)業(yè)部執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦公室，承擔全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試委員會日常工作。三是中國動物疫病預防控制中心承擔執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試考務(wù)具體工作。四是各省執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試工作領(lǐng)導小組和考區(qū)辦公室、考點辦公室。同時，為加強執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試保密管理，農(nóng)業(yè)部還成立了全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試保密領(lǐng)導小組和全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試保密領(lǐng)導小組辦公室。

二是考試時間。日本獸醫(yī)資格考試是每年三月底舉辦一次，報考人員可購買復習資料。北美獸醫(yī)資格考試（NAVLE）和我國臺灣地區(qū)每年春秋舉辦兩次。英國每年舉行一次考試。北美獸醫(yī)資格考試（NAVLE）考試總長度為7.5小時，包括6個單元，每個單元有60道題，每個單元65分鐘，45分鐘的休息時間。英國考試為四個部分，每一部分都是3小時答卷，2小時以內(nèi)的操作和臨床及口語考試。我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試原則上每年舉行一次。具體考試時間由全國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試委員會確定，并提前3個月向社會公布。考期1天，上、下午各3個小時。

三是考試內(nèi)容。北美獸醫(yī)資格考試考查獸醫(yī)理論和實踐能力，為書面考試，含有360道臨床相關(guān)復選題，大約10%的考題帶有圖片信息。英國獸醫(yī)資格考試范圍涵蓋英國國內(nèi)全部動物種類；考試形式包括用藥、外科、繁殖和動物衛(wèi)生及臨床、口語書面考試和操作考試；考生同一年度必須完成所有考試科目。我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試內(nèi)容包括動物解剖學、組織學與胚胎學、動物生理學、動物生物化學、獸醫(yī)病理學、獸醫(yī)藥理學、獸醫(yī)微生物學與免疫學、獸醫(yī)傳染病學、獸醫(yī)寄生蟲學、獸醫(yī)公共衛(wèi)生學、獸醫(yī)臨床診斷學、獸醫(yī)內(nèi)科學、獸醫(yī)外科學與手術(shù)學、獸醫(yī)產(chǎn)科學、中獸醫(yī)學和獸醫(yī)法律法規(guī)等15門學科。包括基礎(chǔ)、預防、臨床和綜合應用4個部分，每部分100道試題，滿分100分，總分400分。

下面再講一下取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格的第二種途徑——畢業(yè)于認證的獸醫(yī)教育機構(gòu)。這種模式我國目前還沒有。在英國、法國、德國、南非、澳大利亞等國家，獸醫(yī)專業(yè)畢業(yè)生只要通過由國家獸醫(yī)協(xié)會認證的獸醫(yī)學院的畢業(yè)考試就可以申請執(zhí)業(yè)許可證。這種資格認可模式是由發(fā)達國家獸醫(yī)教育水平?jīng)Q定的。一是這些國家獸醫(yī)教育水平高，獸醫(yī)教育強調(diào)臨床實踐能力。獸醫(yī)作為一種專業(yè)性強的職業(yè)，對入門資格要求非常高，首先表現(xiàn)在教育水平上，發(fā)達國家的獸醫(yī)學生通常在讀二年大學預科后再進入獸醫(yī)學院專修四年獸醫(yī)課程。前二年可在一般大學學習獸醫(yī)預備課程，選修生物學、化學、物理學、人文社會科學、數(shù)學及企業(yè)經(jīng)營管理和投資等課程，后四年到獸醫(yī)學院學習獸醫(yī)專業(yè)課程，才能取得獸醫(yī)專業(yè)博士學位。在大多數(shù)獸醫(yī)學院，專業(yè)課包括兩個階段。第一階段主要講授臨床前科學，如生理學、病理學等，主要在課堂和實驗室進行。第二階段主要是臨床教學，學生在老師的指導下進行臨床操作。課程包括傳染病和非傳染病的診斷、臨床病理學、臨床用藥、麻醉學和外科學等，也學習公共衛(wèi)生、預防用藥、毒物學、臨床營養(yǎng)、職業(yè)道德和經(jīng)營知識。二是入學競爭激烈。這點與我國的大學嚴進寬出的制度有很大差別。加拿大5所獸醫(yī)學院每年畢業(yè)學生僅有400人左右，就讀獸醫(yī)學院是一種非常困難的事。由于獸醫(yī)學院接納學生的數(shù)量有限，入學競爭非常激烈。每年，加拿大阿爾伯塔省只有20到22名學生能夠進行西部獸醫(yī)學院學習。在美國，學生要想被獸醫(yī)學院接納，必須先完成獸醫(yī)課程前的大學教育，通常是三到四年的大學課程，學習內(nèi)容包括基本語言與交流技巧、社會科學、人文科學、數(shù)學、化學、生物學和物理學。而完成了獸醫(yī)預備教育并不能保證就被獸醫(yī)學院接收，平均入學率大約是43%。三是考試非常嚴格。獸醫(yī)學院畢業(yè)考試屬于國家考試，國家和學校分別都有考試委員會，國家的獸醫(yī)考試委員會主要負責監(jiān)督檢查。試題及考官均由國家考試委員會授權(quán)大學負責。德國獸醫(yī)考試有兩個考官，國家考試委員會主席可以選擇任何一個考官去考試。每考一次，大約有20%學生不能通過考試，需重新考試。每學科允許補考兩次，如果再不通過，則取消本專業(yè)學習資格。所以，這些獸醫(yī)學院的畢業(yè)生直接申請執(zhí)業(yè)許可證，是能夠滿足獸醫(yī)執(zhí)業(yè)標準要求的。

在我國，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試是從2007年修訂的《動物防疫法》確定。最早可追溯至2005年國務(wù)院出臺《關(guān)于推進獸醫(yī)管理體制改革的若干意見》（國發(fā)[2005]15號），該意見正式提出推行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度建設(shè)。2008年1月1日開始實施的新修訂的《動物防疫法》做出明確規(guī)定，進一步明確執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度的法律地位。近年來，還制定出臺了《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》、《動物診療機構(gòu)管理辦法》、《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試管理暫行辦法》等一系列規(guī)章制度，開展執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試試點，完善執(zhí)業(yè)獸醫(yī)執(zhí)業(yè)注冊制度，穩(wěn)步推進執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度建設(shè)。

三、執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的管理

對執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的管理，各個國家的管理體制、管理方式也是不一樣的，但有一個基本做法，就是推行獸醫(yī)執(zhí)業(yè)資格制度，推行執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格準入制度，規(guī)范獸醫(yī)執(zhí)業(yè)行為。

在國外，執(zhí)業(yè)獸醫(yī)資格考試制度基本上差不多，有的是授權(quán)給獸醫(yī)協(xié)會，也有的是專門成立獸醫(yī)管理委員會或者理事會，獨立于政府行政管理體系之外，成員既有行政官員、協(xié)會代表、研究機構(gòu)代表，也有執(zhí)業(yè)獸醫(yī)代表、養(yǎng)殖場代表，還有企業(yè)代表，行使法律賦予的管理職責。

在我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的管理可以從以下幾個方面來看：

（一）獸醫(yī)從業(yè)規(guī)定 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)制度的一個重要特點是強制性。《動物防疫法》、《獸藥管理條例》等法律法規(guī)對獸醫(yī)從業(yè)做出以下強制性規(guī)定。

一是動物診療機構(gòu)?！秳游锓酪叻ā访鞔_規(guī)定動物診療機構(gòu)必須培訓動物診療活動相適應的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)。農(nóng)業(yè)部頒布實施的《動物診療機構(gòu)管理辦法》進一步規(guī)定，動物診療機構(gòu)必須配備1名取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證書的人員，從事動物顱腔、胸腔和腹腔手術(shù)的動物診療機構(gòu)必須配備3名以上取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證書的人員。

二是處分藥與非處分藥?！东F藥管理條例》明確國家實行處方藥與非處方藥分類管理制度。因此，下一步只有取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格的人員才能開具獸藥處方。這也是國際通行做法。

三是規(guī)模畜禽養(yǎng)殖廠（場）。加強規(guī)模畜禽養(yǎng)殖場專業(yè)人員管理是做好動物防疫工作的重要手段。因此，《動物防疫條件審查管理辦法》、《家畜遺傳材料生產(chǎn)許可辦法》等明確要求畜禽養(yǎng)殖企業(yè)應當配備執(zhí)業(yè)獸醫(yī)。

另外，按照外國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理的通行做法，下一步我們還將對獸藥生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)、飼料藥物添加劑生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)人員管理提出具體要求，總的思路是今后獸醫(yī)從業(yè)人員都要逐步納入執(zhí)業(yè)獸醫(yī)隊伍進行管理。

（二）執(zhí)業(yè)獸醫(yī)注冊 執(zhí)業(yè)獸醫(yī)注冊是一種行政許可行為。《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》規(guī)定，從事動物診療活動的，在取得執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師資格證書后，必須經(jīng)當?shù)乜h級人民政府獸醫(yī)主管部門注冊后，方能開展動物診療相關(guān)活動。對助理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)的管理，按照《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》規(guī)定，實行備案制度，即取得執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師資格證書的，應當向注冊機關(guān)備案。經(jīng)注冊或者備案的執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師，發(fā)給獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書和助理獸醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

（三）執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從業(yè)管理

一是實行分類管理。按照《執(zhí)業(yè)獸醫(yī)管理辦法》規(guī)定，我國執(zhí)業(yè)獸醫(yī)分為執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師和助理執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師。執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師可以從事動物疾病的預防、診斷、治療和開具處方、填寫診斷書、出具有關(guān)證明文件等活動；執(zhí)業(yè)助理獸醫(yī)師在執(zhí)業(yè)獸醫(yī)師指導下協(xié)助開展獸醫(yī)執(zhí)業(yè)活動，但不得開具處方、填寫診斷書、出具有關(guān)證明文件。

二是執(zhí)業(yè)獸醫(yī)從業(yè)要求。主要包括以下幾個方面：一是及時參加政府部門組織的動物防疫任務(wù)。二是不得同時在兩個或者兩個以上動物診療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，但動物診療機構(gòu)間的會診、支援、應邀出診、急救除外。三是要及時報告動物疫情。四是合理用藥。不得使用假劣獸藥和農(nóng)業(yè)部規(guī)定禁止使用的藥品及其他化合物。五是及時報告與獸藥使用有關(guān)的嚴重不良反應。

（四）執(zhí)業(yè)獸醫(yī)行業(yè)自律——中國獸醫(yī)協(xié)會 獸醫(yī)協(xié)會作為獸醫(yī)職業(yè)人員的自律性法人組織，對于提高獸醫(yī)人員知識水平，維護獸醫(yī)人員合法權(quán)益，具有重要作用。獸醫(yī)協(xié)會為會員之間的交流提供平臺，及時傳遞新技術(shù)、新知識和法律法規(guī)變化及影響。經(jīng)國務(wù)院同意，2009年5月23日民政部批準籌建中國獸醫(yī)協(xié)會，2009年10月28日在北京正式成立。