宋 湛,潘池梅,田小兵,張學(xué)鋒
(川北醫(yī)學(xué)院預(yù)防醫(yī)學(xué)系,四川 南充 637000)
艾滋病作為當(dāng)今世界人民面臨的嚴(yán)重傳染病,對人群健康帶來了巨大的影響。WHO發(fā)布的《2008年全球艾滋病疫情摘要》指出,2008年全球每天新增超過 7400名艾滋病感染者,有 6200名是15歲以上成人,其中約有 40%是 15至 24歲的青少年[1]。處于該年齡階段的大學(xué)生是艾滋病健康教育的重點人群及艾滋病預(yù)防知識宣傳的主力軍[2],西南地區(qū)作為我國艾滋病疫情最為嚴(yán)重的地區(qū)之一[3],了解該地區(qū)大學(xué)生的艾滋病基本知識及其影響因素顯得尤為重要。因此,我們于 2009年 5月中旬對西南某工科院校的大學(xué)生進(jìn)行了調(diào)查,旨在了解該類院校大學(xué)生艾滋病基本知識及影響因素,為在這類地區(qū)針對工科院校大學(xué)生的艾滋病健康教育干預(yù)提供可靠依據(jù)。
1.1 對象:采取整群抽樣方法,以班為單位隨機(jī)抽取西南某工科院校一年級和二年級大學(xué)生 1268人作為調(diào)查對象。
1.2.1 問卷調(diào)查:采用匿名式自填問卷調(diào)查法。參考國內(nèi)外有關(guān)資料及文獻(xiàn),自行設(shè)計調(diào)查問卷,經(jīng)專家評定通過。內(nèi)容包括調(diào)查對象基本情況、艾滋病認(rèn)知和態(tài)度情況、艾滋病相關(guān)行為及社會責(zé)任感和需求等四部分。其中知識性問題 10道,每題 1分,總分 10分;由項目組成員現(xiàn)場講解填表要求和注意事項,采用不記名問卷方式,按班級集中填寫,問卷統(tǒng)一發(fā)放,當(dāng)場收回。共發(fā)放問卷 1268份,收回有效問卷 1204份,有效率為 94.95%,其中男生 821人,女生 383人。
1.2.2 統(tǒng)計分析:核查問卷資料、錄入數(shù)據(jù)建立數(shù)據(jù)庫,應(yīng)用 spss11.5軟件包進(jìn)行統(tǒng)計分析。
2.1 艾滋病基本知識知曉情況:該工科院校學(xué)生艾滋病基本知識總的知曉率為 81.0%。其中調(diào)查對象對艾滋病三大基本傳播途徑的知曉率最高,達(dá)98.3%,對“蚊蟲叮咬不傳播艾滋病”以及“患性病者更容易得艾滋病”兩個問題知曉率均最低,分別為 50.6%和 43.6%(見表 1)。
2.2 艾滋病知識影響因素的單因素分析:單因素分析發(fā)現(xiàn),家庭供給占日常生活開支的比例、對關(guān)愛艾滋病病人和感染者的看法、懷疑自身患性病后的處理方式及對我國艾滋病流行現(xiàn)狀的認(rèn)識對調(diào)查對象的艾滋病知識總的知曉率有影響,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(見表 2)。
表1 工科院校學(xué)生艾滋病基本知識知曉率
表2 某工科院校學(xué)生艾滋病知識知曉率影響因素的單因素分析
(續(xù)表 2)
2.3 艾滋病知識影響因素的 logistic回歸分析:進(jìn)一步進(jìn)行 logistic逐步回歸分析,結(jié)果表明:家庭供給占日常生活開支的比例、對關(guān)愛艾滋病病人和感染者的看法及對我國艾滋病流行現(xiàn)狀的認(rèn)識是工科院校學(xué)生艾滋病知識的主要影響因素,模型解釋力度為 60.9%。其中,認(rèn)為關(guān)愛艾滋病感染者和病人有助于控制艾滋病的傳播者知識知曉率高于認(rèn)為沒有幫助和不知道者;認(rèn)為我國艾滋病流行現(xiàn)狀形勢嚴(yán)峻者知識知曉率高于認(rèn)為不嚴(yán)峻和不清楚者;家庭供給占日常開支比例高者知識知曉率高于比例中低者(見表 3)。
表3 某工科院校學(xué)生艾滋病知識知曉率影響因素的 logistic回歸分析
本次調(diào)查結(jié)果顯示,該工科院校大學(xué)生艾滋病知識總的知曉率為 81.0%,低于《中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2006-2010年)》中校內(nèi)青少年艾滋病知曉率在 2007年年底應(yīng)達(dá)到 85%的要求[4]。并且雖然“艾滋病傳播三個基本途徑”的知曉率達(dá)98.3%,但“蚊蟲叮咬是否傳染艾滋病”以及“患性病者是否更容易得艾滋病”兩個問題知曉率卻很低,與孫昕霙、史宇暉等人的調(diào)查結(jié)果近似[5],說明在今后對本地區(qū)工科院校學(xué)生的預(yù)防艾滋病的健康教育中需把重點放在細(xì)節(jié)及易誤解的問題上,以消除誤解,緩解恐怖感,減少對艾滋病感染者和病人的歧視。
Logistic回歸分析結(jié)果顯示,家庭供給占日常開支比例高者知識總知曉率較高,由于大學(xué)生消費的主要經(jīng)濟(jì)來源是靠家庭供給,其消費水平與其家庭經(jīng)濟(jì)狀況具有顯著的相關(guān)性[6],這提示我們,該地區(qū)工科院校大學(xué)生中的干預(yù)重點人群應(yīng)為中低收入家庭的學(xué)生。認(rèn)為關(guān)愛艾滋病感染者和病人有助于控制艾滋病傳播者艾滋病知識的知曉率較高,可見“關(guān)愛”有助于提高艾滋病知識知曉率,而了解的知識越多越懂得“關(guān)愛”的重要性,因此“關(guān)愛艾滋病病人和感染者”也應(yīng)該成為干預(yù)重點。認(rèn)為我國艾滋病流行現(xiàn)狀形勢嚴(yán)峻者知識知曉率較高,說明多對大學(xué)生闡述艾滋病流行的嚴(yán)重性有助于他們?nèi)チ私獍滩☆A(yù)防知識。
單因素分析的結(jié)果還提示我們,懷疑自身患性病后的處理方式也是影響該工科院校學(xué)生艾滋病知識知曉率的因素,即懷疑自身患性病后傾向于去公立醫(yī)院求醫(yī)者知識知曉率較高,說明能夠正確面對疾病、有積極的求醫(yī)意愿者知識知曉率較高,可見在大學(xué)生中開展心理健康教育,樹立其正確面對問題的態(tài)度也是有必要的。
但是分析并未發(fā)現(xiàn)生源地、年級、打工、戀愛經(jīng)歷及上網(wǎng)等基本情況對該工科院校大學(xué)生艾滋病基本知識知曉率有影響,此結(jié)果與其他對大學(xué)生的研究結(jié)果不符[7,8],這可能是研究對象不同造成的。
綜上所述,工科院校中低收入家庭學(xué)生是艾滋病健康教育干預(yù)不可忽視的人群。在艾滋病相關(guān)態(tài)度、行為及對象的社會責(zé)任感方面進(jìn)行艾滋病健康教育干預(yù)并輔以心理健康教育,將有助于提高工科院校學(xué)生的艾滋病知識知曉率。由于工科院校具有男生多女生少的特點,本次研究采取以班為單位整群抽樣的方法造成了男女比例差別較大的問題,是本調(diào)查的一個缺陷,針對這種情況建議對于這類院??刹扇∫詫嬍覟閱挝贿M(jìn)行整群抽樣。
[1] 2008年全球艾滋病疫情摘要.中國紅絲帶網(wǎng).http://www.chain.net.cn/zyzx/z yzxzlxz/zhidaoxingwenjian/UNA IDS-zlk/30973.htm
[2] 霍建勛,楊翠英.包頭市大學(xué)生預(yù)防艾滋病知識態(tài)度和行為[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2007,28(2):161-162
[3] 中國艾滋病的重要數(shù)據(jù)(來源:聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署).中華紅絲帶基金.http://www.crrf.org.cn/azbzs/133.htm
[4] 中國遏制與防治艾滋病行動計劃(2006-2010年).中華紅絲帶基金.http://www.crrf.org.cn/Policy/46.htm
[5] 孫昕霙,史宇暉,王培玉,等.我國大學(xué)生艾滋病相關(guān)知識態(tài)度行為及其影響因素分析[J].中國學(xué)校衛(wèi)生,2010,31(3):270-273
[6] 梁前德.家庭經(jīng)濟(jì)狀況與大學(xué)生消費的實證分析—以武漢地區(qū) 2662名大學(xué)生消費調(diào)查數(shù)據(jù)為例[J].漢江論壇,2009,18(8):131-135
[7] 賈改珍,胡西厚,籍繼穎,等.醫(yī)學(xué)院學(xué)生 A IDS知信行現(xiàn)狀及其影響因素分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2009,36(19):3673-3675
[8] 王利兵,葉良均.大學(xué)生艾滋病認(rèn)知狀況及影響因素調(diào)查[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理,2009,19(8):558-560