脈搏測(cè)定在體育教學(xué)醫(yī)務(wù)監(jiān)督運(yùn)用的策略

張哲云

摘 要：體育教學(xué)醫(yī)務(wù)監(jiān)督就是從醫(yī)學(xué)、生理學(xué)的角度引導(dǎo)體育運(yùn)動(dòng)參加者既要充分發(fā)揮機(jī)體的最大潛能，增強(qiáng)體質(zhì)和提高運(yùn)動(dòng)成績(jī)，又不致過(guò)度疲勞而損害健康。采用脈搏測(cè)定來(lái)衡量體育課運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，作為體育教學(xué)醫(yī)務(wù)監(jiān)督的手段，方法簡(jiǎn)單易行，效果明顯。

關(guān)鍵詞：脈搏測(cè)定；體育教學(xué)；醫(yī)務(wù)監(jiān)督

教師只有加深對(duì)脈搏的認(rèn)識(shí)，明白醫(yī)務(wù)監(jiān)督的重要性，才會(huì)自覺(jué)地加以運(yùn)用，促進(jìn)體育課堂教學(xué)取得良好教學(xué)效果。

一、脈搏的概念

脈搏是體表可觸摸到的動(dòng)脈搏動(dòng)。人體循環(huán)系統(tǒng)由心臟、血管、血液所組成，負(fù)責(zé)人體氧氣、二氧化碳、養(yǎng)分及廢物的運(yùn)送。血液經(jīng)心臟的左心室收縮而擠壓流入主動(dòng)脈，傳遞到全身動(dòng)脈。動(dòng)脈是富有彈性的結(jié)締組織與肌肉所形成的管路，當(dāng)大量血液進(jìn)入動(dòng)脈會(huì)使動(dòng)脈壓力變大使得管徑擴(kuò)張，在體表較淺處動(dòng)脈就可感受到。脈搏通常與心跳速率一致，借助觸摸腕部的橈動(dòng)脈可以測(cè)量脈搏速率。正常成人范圍是每分鐘60到100次，通常為每分鐘70到80次，平均每分鐘約72次。

二、體育教學(xué)中實(shí)施醫(yī)務(wù)監(jiān)督的意義

醫(yī)務(wù)監(jiān)督是對(duì)從事體育運(yùn)動(dòng)人員的身體進(jìn)行全面檢查和觀察，評(píng)價(jià)發(fā)育、訓(xùn)練和健康狀況，為體育教師提供科學(xué)訓(xùn)練的依據(jù)，保證運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練順利進(jìn)行并取得較好教學(xué)效果的手段。脈搏受心情、氣候、身體狀況、活動(dòng)項(xiàng)目和內(nèi)容、練習(xí)的量等因素的影響。研究不同性質(zhì)的活動(dòng)對(duì)脈搏的影響目的在于為安排好體育課、檢驗(yàn)課的運(yùn)動(dòng)負(fù)荷，選擇有效的教學(xué)方式、方法、手段，提供更為直觀的理論參考依據(jù)。

三、體育教學(xué)中運(yùn)用脈搏測(cè)定進(jìn)行醫(yī)務(wù)監(jiān)督的策略

1.醫(yī)務(wù)監(jiān)督在體育教學(xué)中的運(yùn)用

醫(yī)務(wù)監(jiān)督研究運(yùn)動(dòng)對(duì)機(jī)體的影響，運(yùn)動(dòng)參加者的健康狀況和運(yùn)動(dòng)能力，包括研究運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中出現(xiàn)的生理和病理問(wèn)題；運(yùn)動(dòng)員機(jī)能狀況評(píng)定；運(yùn)動(dòng)性疾病防治；病后訓(xùn)練安排；運(yùn)動(dòng)衛(wèi)生；消除疲勞的方法等。體育教學(xué)實(shí)踐中的生理和病理問(wèn)題是學(xué)校體育醫(yī)務(wù)監(jiān)督日常工作中的重要組成部分，包括人體對(duì)運(yùn)動(dòng)適應(yīng)的生理規(guī)律的科學(xué)研究及其在訓(xùn)練中的實(shí)際應(yīng)用。

2.脈搏測(cè)定在體育教學(xué)中的表現(xiàn)

體育教學(xué)實(shí)踐中，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)這樣一種情況，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中，在一定范圍內(nèi)，脈搏與吸氧量、與人體的做功能力呈線性相關(guān)。因此，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中脈搏的快慢能反映運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的大小；在安靜狀態(tài)下，脈搏反映機(jī)體的恢復(fù)程度。在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中，通常把脈搏作為反映運(yùn)動(dòng)機(jī)能狀態(tài)的窗口而廣泛使用。我們需要了解這么幾種脈搏情況：安靜時(shí)脈搏、晨脈（即基礎(chǔ)脈搏，是指清晨起床前，清醒狀態(tài)下，臥位的脈搏數(shù)）、運(yùn)動(dòng)中脈搏、運(yùn)動(dòng)后脈搏。

3.體育教學(xué)中使用脈搏測(cè)定的途徑

（1）衡量運(yùn)動(dòng)量的大小

脈搏測(cè)定是衡量運(yùn)動(dòng)量大小簡(jiǎn)便易行的方法。一般而言，中學(xué)時(shí)期的學(xué)生運(yùn)動(dòng)時(shí)脈搏應(yīng)控制在每分鐘140到150次，并且至少維持5分鐘就能達(dá)到發(fā)展心肺功能的目的。在這個(gè)范圍內(nèi)，15分鐘后脈搏沒(méi)有恢復(fù)到運(yùn)動(dòng)前水平，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)量大了，若運(yùn)動(dòng)后脈搏的變化不大，并在3分鐘內(nèi)恢復(fù)，表明運(yùn)動(dòng)量太小，可適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量。

（2）評(píng)定學(xué)生的體質(zhì)狀況

在一段時(shí)間內(nèi)對(duì)晨脈進(jìn)行反復(fù)測(cè)試，并記錄在案，測(cè)量晨脈時(shí)要注意力求準(zhǔn)確，讓學(xué)生了解脈搏知識(shí)，知道怎樣測(cè)定脈搏，選擇測(cè)量時(shí)間，可安排在學(xué)期初和半期考后，此時(shí)測(cè)得的晨脈數(shù)可作為參考，用來(lái)總結(jié)和改進(jìn)教學(xué)工作，確保晨脈的準(zhǔn)確性，規(guī)避因過(guò)度疲勞、興奮、精神緊張、天氣悶熱等因素的影響，導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果超出基礎(chǔ)脈搏。根據(jù)測(cè)量并記錄在案的數(shù)據(jù)，隨時(shí)了解學(xué)生體質(zhì)變化情況。

（3）檢驗(yàn)體育課堂教學(xué)效果

基礎(chǔ)脈搏數(shù)值的變化，直接反映學(xué)生的恢復(fù)情況和運(yùn)動(dòng)前體能狀態(tài)。如果基礎(chǔ)脈搏突然產(chǎn)生變化，應(yīng)及時(shí)尋找原因，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生。如果是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)量或強(qiáng)度過(guò)大，則需要指導(dǎo)學(xué)生加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，注意休息和體能恢復(fù)，及時(shí)調(diào)整訓(xùn)練內(nèi)容、計(jì)劃，使身體機(jī)能盡快恢復(fù)到正常狀態(tài)。

（4）在體育教學(xué)實(shí)踐中的運(yùn)用

在對(duì)體育教學(xué)進(jìn)行脈搏測(cè)定時(shí)，可以將一堂完整的體育課分成開(kāi)始部分、準(zhǔn)備部分、基本部分和結(jié)束部分四個(gè)環(huán)節(jié)，在每個(gè)部分結(jié)束時(shí)，指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行脈搏測(cè)定，了解一下學(xué)生的機(jī)能反應(yīng)情況。

（5）測(cè)定時(shí)機(jī)和方法的把握

在體育課堂實(shí)施脈搏測(cè)定時(shí)，學(xué)生“動(dòng)”時(shí)測(cè)定要做到快，“靜”時(shí)測(cè)定要做到穩(wěn)。例如開(kāi)始部分和結(jié)束部分完了時(shí)，要等到讓學(xué)生安靜下來(lái)，穩(wěn)定好情緒再進(jìn)行測(cè)量；而基本部分，則應(yīng)練習(xí)剛一做完馬上就測(cè)。教師發(fā)令計(jì)時(shí)，口令洪亮、短促，采用6或10秒鐘的數(shù)字值作為測(cè)定值，提高測(cè)量效率。

總之，在體育教學(xué)中，教師應(yīng)普及脈搏測(cè)定的相關(guān)知識(shí)、技術(shù)和方法，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)監(jiān)督意識(shí)與行為，提高醫(yī)務(wù)監(jiān)督能力，預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷，激發(fā)學(xué)生鍛煉的熱情，促進(jìn)學(xué)生參與體育活動(dòng)，能根據(jù)自己的實(shí)際情況制訂運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，有效地增強(qiáng)體質(zhì)，為終身體育打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

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編輯 郭小琴