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    前列腺液中分離到5株緩癥鏈球菌報告

    2010-04-12 19:55:46江麗婭史興軍
    實驗與檢驗醫(yī)學(xué) 2010年4期
    關(guān)鍵詞:前列腺炎鏈球菌菌落

    莊 濤,江麗婭,史興軍

    (江西景德鎮(zhèn)市中醫(yī)院檢驗科,江西景德鎮(zhèn) 333000)

    近年來前列腺炎發(fā)病率有所上升,與以往老年慢性前列腺炎不同,現(xiàn)多為20~50歲的青壯年,有的甚至只有十幾歲。我們在進(jìn)行病原學(xué)檢查中發(fā)現(xiàn)了5例緩癥鏈球菌(Streptococcus mitis)感染患者。報告如下。

    1 材料與方法

    1.1 標(biāo)本來源 收集我院從2007年6月至2009年10月份1060份前列腺液標(biāo)本。1060份前列腺液均來自我院門診前列腺炎患者,其中以急性為主,年齡最小23歲,最大60歲,平均年齡45歲。標(biāo)本采集,囑患者先排尿,用1.0g/L新潔爾滅溶液清洗會陰,取膝胸臥位按摩前列腺無菌取樣。于無菌試管內(nèi)送檢。

    1.2 細(xì)菌培養(yǎng)與鑒定 接種血平板和巧克力平板37℃24~48h(置5~15%CO2環(huán)境中),血平板上的菌落細(xì)小,草綠色溶血環(huán),菌落直徑<0.5mm,灰白色,半透明,表面光滑。巧克力平板上針尖狀菌落,光滑,平整。用純菌落接種ATB Expression system鏈球菌屬(strep)鑒定板條。

    1.3 血清學(xué)試驗 血清學(xué)試驗采用試管法,觀察發(fā)病初期和恢復(fù)期患者雙份血清,凝集效價增加4倍以上,采用玻片凝集試驗,并做好正常人血清對照,對照血清不凝集。

    1.4 藥敏試驗 采用K-B法,按NCCLS藥敏試驗判斷 質(zhì)控菌株金黃色葡萄球菌ATCC 25923,糞鏈球菌ATCC 29212。均購自衛(wèi)生部藥品檢定所。

    2 結(jié)果與討論

    106 0 份前列腺液標(biāo)本中共分離出細(xì)菌415株,總檢出率39.2%,其中革蘭陽性菌359株占86.5%,革蘭陰性菌38株,占9.2%,真菌18株,占4.3%。在359株革蘭陽性菌中有5株為緩癥鏈球菌(S.mitis),經(jīng)手工和儀器鑒定結(jié)果一致。血清學(xué)試驗?zāi)r為1:256,正常人血清對照陰性(無凝集)。

    緩癥鏈球菌生化鑒特點:分解堿性磷酸酶和亮氨酸芳氨酶,不分解精氨酸雙水解酶、β半乳糖苷酶、β葡萄糖醛酸梅、吡咯烷酮芳基酰胺酶、α半乳糖苷酶;乙酰甲基醇陽性,七葉苷、馬尿酸鈉陰性;分解蔗糖、海藻糖;不分解核糖、阿拉伯糖、菊糖、甘露醇、山梨醇、乳糖、棉子糖、淀粉及糖原等。ATB Expression system step IAF 010261

    緩癥鏈球菌對青霉素、氨芐青霉素、頭孢唑啉、頭孢氨呋肟 、復(fù)方新諾明、利福平、萬古霉素、替考拉寧、呋喃坦啶敏感;對紅霉素、林可霉素、四環(huán)素、苯唑青霉素、鏈霉素、卡那霉素、慶大霉素等耐藥。

    臨床根據(jù)藥敏結(jié)果,選擇敏感藥物進(jìn)行治療,使患者均痊愈出院。

    [1]Coksey RC,Thompson FS,Facklam RR,Phsiological characterization ofnutritionally,Variant streptococci[J].J Clim Mcrobiol,2003,10:326-330.

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