仝俐功主任醫(yī)師臨床應(yīng)用火針的經(jīng)驗(yàn)

(寶雞市中醫(yī)醫(yī)院針灸科,陜西寶雞721001)

仝俐功主任醫(yī)師是寶雞市名老中醫(yī),從事針灸臨床50年,精通中醫(yī)針灸理論,醫(yī)術(shù)精湛,醫(yī)德高尚,針灸臨床經(jīng)驗(yàn)頗豐?；疳樄欧Q(chēng)“燔針、燒針、白針、武針”,至明清時(shí)期一些主要書(shū)籍才統(tǒng)一稱(chēng)為“火針”。仝老臨床應(yīng)用火針治療內(nèi)、外、婦、兒、皮膚、五官科多種疾患,療效頗佳。筆者有幸入仝老門(mén)下侍診,受益匪淺,現(xiàn)將所學(xué)仝老臨床應(yīng)用火針經(jīng)驗(yàn),擇其一二介紹如下。

1 應(yīng)用火針治療痹癥

2 應(yīng)用火針治療面部疾患

高武在《針灸聚英》中云:“人身之處皆可行針,面上忌之”。仝老認(rèn)為面部可用火針,頭面部善用火針可不留瘢。仝老對(duì)面癱、面風(fēng)、重癥肌無(wú)力等面部疾患多用細(xì)火針在病變局部點(diǎn)刺2～3針,深1～2 cm,間隔1～2 d治療1次。仝老認(rèn)為,火針治療上述病癥中,若患者感覺(jué)面部發(fā)緊者治療效果好。

3 應(yīng)用火針治療皮膚病

仝老臨床應(yīng)用火針治療帶狀皰疹、濕疹、痤瘡、扁平疣、神經(jīng)性皮炎、雀斑等多種皮膚病。選用針具有細(xì)火針、中粗火針、平頭火針,多在病變局部點(diǎn)刺。對(duì)帶狀皰疹及神經(jīng)性皮炎選用中火針在病變局部點(diǎn)刺1～2 cm,同時(shí)配合拔火罐治療。對(duì)濕疹、痤瘡選用中火針、細(xì)火針在病變局部點(diǎn)刺治療,同時(shí)配合中藥及耳針、體針治療。

4 應(yīng)用火針治療外科病

火針可治外科癰疽癤腫、瘰疬、腱鞘囊腫、丹毒、臁瘡等多種疾病。其中仝老應(yīng)用火針治療腱鞘囊腫效果奇佳,方法簡(jiǎn)便。用中火針在囊腫上點(diǎn)刺數(shù)針,并配合擠壓及拔火罐促囊腫內(nèi)液體流出,隨后用碘伏棉球覆蓋并加壓包扎。隔日治療1次,一般經(jīng)1～3次治療可愈。

5 應(yīng)用火針治療婦科病

仝老臨床應(yīng)用火針治療乳腺增生、子宮肌瘤、外陰白斑等多種婦科疾患。尤其對(duì)乳腺增生臨床應(yīng)用火針較多,多選中火針在乳房結(jié)塊處點(diǎn)刺2～3針,深2～3 cm,間隔2～3 d治療1次,并配合體針治療。

6 體會(huì)

火針治療病種繁多,觀察仝老臨床應(yīng)用火針選穴方法有:辨證取穴治療胃下垂、泄瀉、陽(yáng)痿、子宮肌瘤、前列腺增生,循經(jīng)取穴治療腦卒中、痿證,“以痛為腧”取穴治療痹癥,病變局部取穴治療股外側(cè)皮神經(jīng)炎、下肢靜脈曲張、面肌痙攣、面癱等病癥。

火針療法具有針和灸的雙重作用,既有針的刺激,又有微熱刺激,可溫通經(jīng)脈,調(diào)和氣血,補(bǔ)益正氣,并且具有以熱引熱,引氣和發(fā)散之功。故不僅用于治療痛證、寒證、虛證,也可治療如帶狀皰疹、痛風(fēng)等熱證[1]。研究報(bào)道以火針直接刺病位及反射點(diǎn),能迅速消除或改善局部組織水腫、充血、滲出、粘連、鈣化、攣縮、缺血等病理變化,從而加快循環(huán),旺盛代謝,使受損組織和神經(jīng)重新恢復(fù)?；疳樦委熀?除了局部的血液供應(yīng)增強(qiáng)外,還可促進(jìn)白細(xì)胞的滲出和提高其吞噬機(jī)能,進(jìn)而幫助炎癥的消退,并使炎癥局限化[2]。針灸的止痛作用在國(guó)際上已得到認(rèn)可,火針對(duì)機(jī)體的刺激量遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于毫針,并且火針選穴方法中常用“以痛為腧”取穴,說(shuō)明火針治療痛證也與內(nèi)臟牽涉痛、痛覺(jué)刺激的重疊作用、興奮第二優(yōu)勢(shì)灶的作用、鎮(zhèn)痛物質(zhì)的分泌等有著密切的關(guān)系[3]。

[1]程海英.火針禁忌之我見(jiàn)[J].中醫(yī)雜志,2007,48(4):303-305.

[2]鄭文豪,黃鶯,樊玉,等.火針療法在皮膚病臨床中的應(yīng)用[J].云南中醫(yī)中藥雜志,2009,(4):68-69.

[3]張曉霞,吳之煌,董明霞.火針治病機(jī)理初探[J].北京中醫(yī),2007,26(9):576-578.