中國(guó)醫(yī)學(xué)史教學(xué)思路拓展問(wèn)題研究

馬長(zhǎng)春，馬 丹

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春 130117）

中國(guó)醫(yī)學(xué)史教學(xué)思路拓展問(wèn)題研究

馬長(zhǎng)春，馬 丹

（長(zhǎng)春中醫(yī)藥大學(xué) 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，吉林 長(zhǎng)春 130117）

在中醫(yī)教育領(lǐng)域中，中國(guó)醫(yī)學(xué)史是一門重要的基礎(chǔ)課程之一，隨著對(duì)中醫(yī)教學(xué)質(zhì)量的日益提高，醫(yī)學(xué)史教學(xué)思路的拓展，必然成為中醫(yī)專業(yè)教學(xué)改革中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。

中國(guó)醫(yī)學(xué)史；思路；教學(xué)研究

隨著中醫(yī)傳統(tǒng)文化的不斷發(fā)展，人們對(duì)中醫(yī)認(rèn)識(shí)的不斷提高，探索如何培養(yǎng)新型的中醫(yī)藥人才，實(shí)施全面的素質(zhì)教育，已成為當(dāng)今中醫(yī)教育改革中的一項(xiàng)重要課題。但是對(duì)于剛剛步入中醫(yī)大門的醫(yī)學(xué)生談及中醫(yī)專業(yè)的豐富教學(xué)內(nèi)容，必涉及到學(xué)生走進(jìn)中醫(yī)專業(yè)道路之前對(duì)中醫(yī)學(xué)的起源、形成、發(fā)展過(guò)程和發(fā)展規(guī)律方面的認(rèn)識(shí)。這不僅僅需要對(duì)中醫(yī)的天賦和靈性，還需要教師科學(xué)豐富的教學(xué)手法和教學(xué)思路。針對(duì)醫(yī)學(xué)史的教學(xué)思路，筆者對(duì)以下幾點(diǎn)加以探討。

1 中國(guó)醫(yī)學(xué)史教學(xué)思路拓展的幾個(gè)方面

1.1 課程的拓展 中醫(yī)院校中，針對(duì)中醫(yī)專業(yè)學(xué)生所開(kāi)的必修課及選修課日益增多，逐漸走向全面。而中國(guó)醫(yī)學(xué)史這門基礎(chǔ)課程作為剛進(jìn)校門的學(xué)生可以讓他們從中醫(yī)歷史的各個(gè)領(lǐng)域全面吸收豐富的中醫(yī)知識(shí)，以滿足其未來(lái)學(xué)習(xí)的需要。

中國(guó)醫(yī)學(xué)史主要講述的是中醫(yī)藥發(fā)展的歷程，是一門融合醫(yī)學(xué)學(xué)科和社會(huì)人文學(xué)科的交叉學(xué)科，通過(guò)與社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)、哲學(xué)等聯(lián)系，研究中醫(yī)藥學(xué)形成與發(fā)展規(guī)律和趨勢(shì)以及中醫(yī)在人類社會(huì)發(fā)展中的地位和作用；它不僅研究醫(yī)學(xué)理論的變遷與更新、疾病診療技術(shù)的發(fā)展與演化，而且也關(guān)注社會(huì)經(jīng)濟(jì)、文化傳統(tǒng)、宗教哲學(xué)等對(duì)醫(yī)學(xué)發(fā)展的廣泛影響。因此，醫(yī)學(xué)史不僅是自然科學(xué)的一個(gè)重要分支，而且也是一門與歷史相交叉的學(xué)科［1-4］。在課程方面，首先應(yīng)逐步在中醫(yī)學(xué)、臨床、護(hù)理、中藥和針推各專業(yè)全面開(kāi)設(shè)中國(guó)醫(yī)學(xué)史這門課程，并納入中醫(yī)院校人才培養(yǎng)方案，這樣才能體現(xiàn)中國(guó)醫(yī)學(xué)史這類醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程的重要性。其次，應(yīng)將中國(guó)醫(yī)學(xué)史普遍設(shè)為醫(yī)學(xué)高校的必修課，充分保證教學(xué)時(shí)數(shù)；沒(méi)有條件開(kāi)設(shè)必修課的，也應(yīng)開(kāi)設(shè)選修課，并建議以小班教學(xué)，保證教學(xué)質(zhì)量。

1.2 教學(xué)內(nèi)容的拓展 中國(guó)醫(yī)學(xué)史教學(xué)不僅僅介紹醫(yī)學(xué)發(fā)展中的一些重要人物、書籍和事件，更重要的是通過(guò)醫(yī)學(xué)史教學(xué)為學(xué)生提供一個(gè)從歷史的視角觀察醫(yī)學(xué)發(fā)展的方法，使學(xué)生理解醫(yī)學(xué)除具有知識(shí)和技術(shù)層面之外，還具有文化、社會(huì)和價(jià)值層面的意義；也有教師僅將醫(yī)學(xué)史看作一門單純的學(xué)科史課程，而沒(méi)有將醫(yī)學(xué)史教學(xué)看成是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)素質(zhì)和人文素質(zhì)的結(jié)合點(diǎn)。比如：通過(guò)學(xué)習(xí)《中國(guó)醫(yī)學(xué)史》，我們發(fā)現(xiàn)，在中醫(yī)發(fā)展的各個(gè)時(shí)期均與外國(guó)有頻繁的醫(yī)學(xué)交流，這些交流吸收了許多外國(guó)的醫(yī)藥知識(shí)，豐富了祖國(guó)醫(yī)學(xué)，推動(dòng)了中醫(yī)的發(fā)展，也豐富了世界醫(yī)學(xué)。所以中醫(yī)的歷史地位和它自身的發(fā)展有直接的關(guān)系。當(dāng)今中西醫(yī)的認(rèn)識(shí)差異，很多是從中西方文化認(rèn)識(shí)的差異演化而生的，我們對(duì)中醫(yī)或是西醫(yī)的理解不能簡(jiǎn)單地以科學(xué)與不科學(xué)來(lái)認(rèn)識(shí)，而應(yīng)該以語(yǔ)言和中西方文化認(rèn)同所理解。所以，目前中醫(yī)尚存繼承不足、創(chuàng)新不夠、研究水平偏低、缺少國(guó)際公認(rèn)的證候規(guī)范等諸多問(wèn)題，須增加與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的交流，吸收其先進(jìn)的醫(yī)藥知識(shí)與方法，不斷豐富中醫(yī)，在創(chuàng)新、科研和實(shí)踐方面全面提高，使中醫(yī)持續(xù)、健康發(fā)展。

中國(guó)醫(yī)學(xué)史的課程本身可以從縱向分析醫(yī)學(xué)整體演化的學(xué)科，能讓學(xué)生了解醫(yī)學(xué)豐富的社會(huì)文化內(nèi)涵，可促進(jìn)學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)多維性的理解。雖然醫(yī)學(xué)史課程不能幫助提高學(xué)生的臨床技術(shù)，但經(jīng)過(guò)醫(yī)學(xué)史文化的熏陶，卻能幫助學(xué)生增加醫(yī)學(xué)人文精神的意識(shí)，為他們提供一種對(duì)醫(yī)學(xué)的總體把握能力。

醫(yī)學(xué)史教育是聯(lián)系醫(yī)學(xué)和社會(huì)科學(xué)的紐帶，在對(duì)醫(yī)學(xué)生素質(zhì)要求越來(lái)越高的情況下，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)史教育有著普遍的意義。通過(guò)醫(yī)學(xué)史的學(xué)習(xí)可以提高醫(yī)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，幫助他們樹(shù)立科學(xué)的思維方法，提高醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)和醫(yī)德水平，使醫(yī)學(xué)生在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)的同時(shí)開(kāi)闊眼界，獲得全面的發(fā)展。這就要求教師具有綜合知識(shí)的能力，在教學(xué)內(nèi)容方面針對(duì)不同專業(yè)根據(jù)不同歷史進(jìn)行知識(shí)的綜合灌輸。

1.3 教學(xué)方式的拓展 以往課堂講解是以老師教學(xué)授課為主，在此基礎(chǔ)上還應(yīng)加以豐富和拓展。首先，醫(yī)學(xué)史老師應(yīng)當(dāng)“吃透”教材，深入挖掘歷史史料，在此基礎(chǔ)上引導(dǎo)學(xué)生利用正確的思維正視歷史，獨(dú)立思考。例如：在了解中醫(yī)的歷史成就時(shí)，不僅要讓學(xué)生知道祖國(guó)醫(yī)學(xué)在當(dāng)時(shí)的歷史時(shí)期有哪些創(chuàng)世之舉，同時(shí)還要學(xué)會(huì)把古代的治療手段與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療手段在治療和預(yù)后等各個(gè)方面進(jìn)行對(duì)比分析，這樣才能正確認(rèn)識(shí)古代醫(yī)學(xué)不僅在當(dāng)時(shí)歷史時(shí)期具有重要意義，同時(shí)其學(xué)術(shù)理論至今依然具有指導(dǎo)意義。另一種拓展教學(xué)方式的辦法是中醫(yī)院校在醫(yī)學(xué)史學(xué)習(xí)中可以舉辦對(duì)中醫(yī)發(fā)展不同階段的和同一時(shí)期的中醫(yī)名家進(jìn)行對(duì)比研究，結(jié)合當(dāng)時(shí)的歷史背景和社會(huì)環(huán)境等方面分析其學(xué)術(shù)成果，以此促進(jìn)知識(shí)、信息的豐富和更新。讓學(xué)生有機(jī)會(huì)聚在一起，探討中醫(yī)臨床中存在的常見(jiàn)問(wèn)題，集體學(xué)習(xí)可以各抒己見(jiàn)、共同進(jìn)步。此外在對(duì)少數(shù)民族醫(yī)藥史的介紹中，重視其歷史的發(fā)展與現(xiàn)實(shí)的意義。充分認(rèn)識(shí)其學(xué)術(shù)體系是少數(shù)民族在生產(chǎn)、生活以及同疾病斗爭(zhēng)實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，具有內(nèi)容豐富和簡(jiǎn)、便、廉、驗(yàn)的特點(diǎn)。教學(xué)考核上可以分不同專業(yè)定向考核，改變針對(duì)基本內(nèi)容的人物、事件、書名的死記硬背，要求學(xué)生能夠結(jié)合歷史史料分析問(wèn)題，正視歷史。

1.4 教學(xué)設(shè)施的拓展 有條件的中醫(yī)高校除為師生提供基本設(shè)施外，還應(yīng)盡可能地提供多媒體教室、《神農(nóng)本草經(jīng)》等各種藥物名著的藥物圖譜，《新鑄銅人腧穴針灸圖經(jīng)》中的銅人圖片、針灸銅人以及經(jīng)絡(luò)循行掛圖以便使教學(xué)更加豐富多彩。當(dāng)然，最好是能夠充分利用醫(yī)史博物館的作用，使其從直觀的角度再現(xiàn)不同時(shí)期的醫(yī)學(xué)歷史面貌，使學(xué)生在對(duì)醫(yī)學(xué)文物的認(rèn)識(shí)過(guò)程中，回顧醫(yī)學(xué)發(fā)展進(jìn)程。

2 中國(guó)醫(yī)學(xué)史教學(xué)思路拓展的價(jià)值

醫(yī)學(xué)史教學(xué)思路的拓展，能夠促進(jìn)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性，杜絕死學(xué)中醫(yī)的現(xiàn)象，避免培養(yǎng)出“書本中醫(yī)人”的弊端，培養(yǎng)學(xué)生的多元化思維，適應(yīng)社會(huì)不同層面的需要，培養(yǎng)多才多能的全面人才，使中醫(yī)教學(xué)能跟上時(shí)代的步伐，與時(shí)俱進(jìn)。

［1］張大慶.醫(yī)學(xué)史［M］.北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社，2003：1.

［2］PorterR.劍橋醫(yī)學(xué)史［M］.張大慶，譯.長(zhǎng)春：吉林人民出版社，2000：1-14.

［3］CastiglioniA.醫(yī)學(xué)史［M］.程之范，譯.南寧：廣西師范大學(xué)出版社，2003：1-8.

［4］程之范.中外醫(yī)學(xué)史［M］.北京：北京醫(yī)科大學(xué).中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)聯(lián)合出版社，1997：1-6.

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