天然藥物化學(xué)的教學(xué)體會(huì)與分析

呂應(yīng)年

（廣東醫(yī)學(xué)院廣東天然藥物研究與開發(fā)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣東湛江 524023）

天然藥物化學(xué)的教學(xué)體會(huì)與分析

呂應(yīng)年

（廣東醫(yī)學(xué)院廣東天然藥物研究與開發(fā)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，廣東湛江 524023）

根據(jù)天然藥物化學(xué)的教學(xué)特點(diǎn)，按照教學(xué)大綱，從強(qiáng)化基礎(chǔ)知識，拓寬學(xué)生知識面；增強(qiáng)互動(dòng)，答疑解惑，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情；結(jié)合行業(yè)內(nèi)的熱點(diǎn)問題，聯(lián)系實(shí)際，引導(dǎo)并提高學(xué)生分析問題的能力；重視實(shí)驗(yàn)課的安排，注重直觀實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，提高學(xué)生的動(dòng)手能力；采用多媒體教學(xué)，貼近學(xué)科前沿，培養(yǎng)學(xué)生科研材料的學(xué)習(xí)能力等五個(gè)方面介紹了教學(xué)體會(huì)和分析。

天然藥物化學(xué)；教學(xué)；分析

天然藥物化學(xué)是運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論與方法研究天然藥物中化學(xué)成分的一門學(xué)科，是藥學(xué)專業(yè)的必修課程[1]。其研究內(nèi)容包括各類天然藥物化學(xué)成分（如生物堿、黃酮、皂苷、苯丙素等生理活性成分或藥效成分）的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、物理化學(xué)性質(zhì)、提取分離方法以及主要類型化學(xué)成分的結(jié)構(gòu)鑒定知識。此外，還將涉及主要類型化學(xué)成分的生物合成途徑等內(nèi)容，是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的專業(yè)課程[2]。如何激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高對專業(yè)知識的學(xué)習(xí)能力，是值得認(rèn)真思考和研討的問題。筆者就這幾年對天然藥物化學(xué)的教學(xué)，談?wù)勛约旱捏w會(huì)與分析。

1 強(qiáng)化基礎(chǔ)知識，拓寬學(xué)生的知識面

天然藥物化學(xué)是運(yùn)用現(xiàn)代科學(xué)理論與方法研究天然藥物中化學(xué)成分的一門學(xué)科，毫無疑問其研究的對象是天然藥材中的化學(xué)成分，因此有機(jī)化學(xué)、分析化學(xué)以及波譜學(xué)的基礎(chǔ)知識對于學(xué)習(xí)本課程至關(guān)重要。醫(yī)學(xué)院校和化學(xué)化工院校的學(xué)生相比，在化學(xué)專業(yè)知識方面顯得薄弱，因此在講授天然藥物化學(xué)課程時(shí)，需要隨時(shí)補(bǔ)充有關(guān)的化學(xué)基礎(chǔ)知識。例如黃酮類化合物，其母核結(jié)構(gòu)是5-羥基色原酮，碳原子環(huán)狀結(jié)構(gòu)多，取代基多，取代基的位置按照環(huán)的順時(shí)針方向依次命名，實(shí)際應(yīng)用中容易混淆，因此有必要補(bǔ)充介紹國際純粹和應(yīng)用化學(xué)聯(lián)合會(huì)（IUPAC）通用的化合物命名規(guī)則。黃酮化合物的骨架上連接的各種取代基側(cè)鏈種類各不相同，有些具有供電子效應(yīng)，有些具有吸電子效應(yīng)，這些取代基的位置、種類都和理化性質(zhì)有關(guān)，也影響到提取分離工藝，有必要補(bǔ)充介紹有機(jī)化學(xué)中有關(guān)電子效應(yīng)的理論知識。

天然藥物化學(xué)教材中涉及的化學(xué)結(jié)構(gòu)復(fù)雜，種類繁多，提取分離方法各異，結(jié)構(gòu)鑒定難度大，往往需要多種譜圖綜合運(yùn)用。再加上教材中許多知識從文獻(xiàn)資料中引用，缺乏一定的關(guān)聯(lián)性。在這樣的情況下，學(xué)生往往會(huì)產(chǎn)生畏懼情緒，繼而對該門課喪失學(xué)習(xí)興趣。補(bǔ)充講解波譜學(xué)的基本原理以及應(yīng)用領(lǐng)域，對于學(xué)生消除疑惑、克服畏難情緒有很好的幫助[3]。例如介紹紅外光譜的分子振動(dòng)原理，引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)特征峰辨別化學(xué)結(jié)構(gòu)中的羥基、羧基、羰基、苯環(huán)等特殊官能團(tuán)結(jié)構(gòu)；講解紫外光譜的電子躍遷原理，引導(dǎo)學(xué)生辨別黃酮、二氫黃酮以及查爾酮的紫外峰帶Ⅰ和Ⅱ的強(qiáng)度差別；講解質(zhì)譜的洛倫茲效應(yīng)，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用化合物的質(zhì)荷比（m/z）判斷準(zhǔn)分子離子峰，進(jìn)而確定化合物的分子量，并擴(kuò)展介紹串聯(lián)質(zhì)譜、液質(zhì)聯(lián)用技術(shù)在天然藥物化學(xué)中的應(yīng)用，拓寬學(xué)生的知識面，培養(yǎng)學(xué)生全面分析問題的能力。

2 增強(qiáng)互動(dòng)，答疑解惑，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情

有經(jīng)驗(yàn)的教師應(yīng)該能通過各種方式吸引學(xué)生的注意力。筆者一般先簡要復(fù)習(xí)前面講授的內(nèi)容，針對教學(xué)大綱的要求對重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行提問，或在黑板上寫結(jié)構(gòu)，再找同學(xué)判斷對或錯(cuò)，這樣可以調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，然后介紹現(xiàn)實(shí)生活中的典型事例及大家熟悉的天然藥物等引入新的內(nèi)容，激發(fā)了學(xué)生的好奇心和學(xué)習(xí)積極性。如在講解黃酮類化合物時(shí)，筆者先提問，為什么稱為黃酮，學(xué)生回答因?yàn)樘崛〉降幕衔锍庶S色，繼而問道，為什么會(huì)呈現(xiàn)黃色呢？是不是所有的黃酮類化合物都是黃色呢？用一連串的提問，引導(dǎo)學(xué)生思考化合物的外在顏色和化學(xué)結(jié)構(gòu)的關(guān)系，并從教材中尋找答案。

授課期間，有些學(xué)生可能因?yàn)樾愿裨虿辉柑釂?，而是喜歡在課間休息時(shí)和老師單獨(dú)交流，在這個(gè)過程中，聽取學(xué)生的問題并解答是非常重要的一個(gè)互動(dòng)環(huán)節(jié)。例如2009年9月國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報(bào)道稱，標(biāo)示為黑龍江多多藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的雙黃連注射液在使用中出現(xiàn)嚴(yán)重不良事件。雙黃連注射液引起同學(xué)們的關(guān)注。有同學(xué)聯(lián)系到生物堿章節(jié)中的天然藥材黃連，問到雙黃連和黃連的區(qū)別。這里教師就能結(jié)合實(shí)際問題，很好地解決學(xué)生的疑問：藥典中雙黃連的處方包括金銀花、黃芩、連翹這三味藥材，其中金銀花又稱雙花，按照國內(nèi)中藥命名的慣例，分別取這三種藥材的首字，合并稱為雙黃連。藥典中黃連是指毛茛科植物黃連、三角葉黃連或云連的干燥根莖[5]。雙黃連中金銀花的有效化學(xué)成分是綠原酸，黃芩的主要成分是黃芩素、黃芩苷等，連翹的主藥成分是連翹酚、皂苷等。黃連的主要成分是小檗堿、黃連素、巴馬亭等生物堿。很顯然，雙黃連和黃連有本質(zhì)的區(qū)別。這種問題具有代表性，教師也可以在課堂上向全體同學(xué)做講解，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。

3 結(jié)合行業(yè)內(nèi)的熱點(diǎn)問題，聯(lián)系實(shí)際，引導(dǎo)并提高學(xué)生分析問題的能力

筆者在教學(xué)中發(fā)現(xiàn)，專業(yè)課的講授如果能結(jié)合社會(huì)熱點(diǎn)問題，往往能很好調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。在教課中穿插現(xiàn)實(shí)案例，經(jīng)過教師的講解，有利于培養(yǎng)學(xué)生分析實(shí)際問題的能力。例如最近幾年引人關(guān)注的中藥注射劑不良事件。目前我國在使用的中藥注射劑主要有茵梔黃注射液、板藍(lán)根注射液、魚腥草注射液、丹參粉針、苦參注射液、銀杏粉針和清開靈注射劑以及紫杉醇、三尖杉酯堿、喜樹堿、川芎嗪、地高辛、燈盞花素等有效單體成分的注射劑等。導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)事件的魚腥草注射液、雙黃連注射液等或被封殺，或部分被限制使用，北京等大城市的一些大型綜合性醫(yī)院甚至將中藥注射劑清除出藥房。

教師在課堂上講解實(shí)例，引導(dǎo)學(xué)生分析問題，了解我國的藥品注冊管理制度、天然藥物的制備、分離工藝以及檢測技術(shù)。例如中藥注射劑的安全事件，從注冊管理的角度分析，原有的百余種中藥注射劑產(chǎn)品，主要存在的問題在于質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)低，可控性差；工藝相對落后；質(zhì)量控制手段落后；原料質(zhì)量的均一性得不到有效控制。大多數(shù)中藥注射劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)無法控制產(chǎn)品的內(nèi)在質(zhì)量。比如對總成分的控制，除粉針劑外，現(xiàn)在生產(chǎn)和銷售的中藥注射劑沒有一個(gè)將總成分即固形物納入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)，同一品種、同一標(biāo)準(zhǔn)、不同廠家生產(chǎn)的注射劑產(chǎn)品，其固形物差異巨大，最多的差5.5倍之多，而同一廠家生產(chǎn)的不同批次的注射劑產(chǎn)品，其固形物相差也達(dá)20%以上，這種情況下很難體現(xiàn)處方療效。而且，中藥注射劑對有效成分的控制指標(biāo)也很少，有些甚至無含量指標(biāo)。在對有害物質(zhì)控制方面，除中藥粉針及少數(shù)新批準(zhǔn)的中藥注射劑對有害物質(zhì)進(jìn)行嚴(yán)格的控制并納入質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)外，其他的中藥注射劑產(chǎn)品均不控制，這也是中藥注射劑在臨床中出現(xiàn)不良反應(yīng)及毒性反應(yīng)的重要原因。如中藥注射劑中的蛋白質(zhì)，由靜脈直接進(jìn)入血液可引起致敏，鞣質(zhì)可引起紅血球凝聚，重金屬能造成蓄積毒性，樹脂及草酸鹽能產(chǎn)生臟器損傷，砷鹽能產(chǎn)生神經(jīng)毒性等等。從合理用藥角度分析，中藥注射劑在原料、生產(chǎn)工藝、質(zhì)量控制等方面盡管存在固有缺陷而帶來風(fēng)險(xiǎn)，但臨床上不合理使用已成為中藥注射劑不良事件頻發(fā)的重要原因之一。這些不合理使用包括超范圍應(yīng)用中藥注射劑、超劑量、長期應(yīng)用，中藥注射劑配伍不合理等，這些不合理應(yīng)用都會(huì)發(fā)生一些不良反應(yīng)和輸液反應(yīng)，給患者增加不必要的痛苦和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。從檢測技術(shù)角度分析，應(yīng)大幅度提高質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對中藥注射劑進(jìn)行總成分、有效成分及有害物質(zhì)的全方位控制，只有高標(biāo)準(zhǔn)的要求，才能帶動(dòng)制造工藝的進(jìn)步。指紋圖譜是控制中藥注射劑質(zhì)量較為有效的手段，它的實(shí)施將帶動(dòng)中藥注射劑行業(yè)的全面進(jìn)步。

通過聯(lián)系實(shí)際，對這些社會(huì)熱點(diǎn)問題的講解、分析，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)本課程的興趣，有利于培養(yǎng)學(xué)生面對問題、分析問題、解決問題的能力，從而樹立學(xué)生學(xué)習(xí)的自信心和社會(huì)責(zé)任感。

4 重視實(shí)驗(yàn)課的安排，注重直觀實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象，提高學(xué)生的動(dòng)手能力

天然藥物化學(xué)是一門實(shí)踐性強(qiáng)的學(xué)科，通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，可進(jìn)一步驗(yàn)證和鞏固理論知識，增強(qiáng)感性認(rèn)識。我們一直非常重視實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)，保證實(shí)驗(yàn)課的課時(shí)數(shù)，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力和觀察能力，安排了多種驗(yàn)證型實(shí)驗(yàn)，增加了應(yīng)用性強(qiáng)的綜合型實(shí)驗(yàn)。具體的實(shí)驗(yàn)教學(xué)安排有黃酮的提取與分離、生物堿的提取與分離、中草藥化學(xué)成分預(yù)實(shí)驗(yàn)等。通過這些專題實(shí)驗(yàn)，學(xué)生們能熟練掌握煎煮法、回流法、超聲提取法等常規(guī)的提取方法，以及過濾、蒸餾、濃縮、結(jié)晶、重結(jié)晶、薄層層析、柱層析等基本實(shí)驗(yàn)操作技能。上實(shí)驗(yàn)課，筆者比較注重對相關(guān)的理論進(jìn)行補(bǔ)充與講解。例如在黃連中小檗堿的薄層層析試驗(yàn)中，將學(xué)生的試驗(yàn)結(jié)果和藥典中記載的薄層色譜圖片對比，討論學(xué)生試驗(yàn)過程中的問題。同時(shí)，學(xué)生通過對實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察，分析理解理論課中所講授的原理。

通過實(shí)驗(yàn)教學(xué)，可進(jìn)一步鞏固和加深對理論知識的理解，鍛煉學(xué)生的操作技能，優(yōu)化實(shí)驗(yàn)方法，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生良好的科研素質(zhì)。

5 采用多媒體教學(xué)，貼近學(xué)科前沿，培養(yǎng)學(xué)生科研材料的學(xué)習(xí)能力

多媒體教學(xué)已逐漸成為主導(dǎo)的教學(xué)手段，其兼具文字、圖像和視頻效果，具有清晰、美觀、生動(dòng)、信息量大的特點(diǎn)，非常有利于《天然藥物化學(xué)》的教學(xué)。近年，科學(xué)技術(shù)的迅猛發(fā)展對天然藥物化學(xué)的發(fā)展起到了巨大的推動(dòng)作用，尤其是在天然產(chǎn)物的提取、分離及結(jié)構(gòu)鑒定技術(shù)上出現(xiàn)了諸多新的技術(shù)和方法，核磁共振二維譜、液-質(zhì)聯(lián)用等技術(shù)僅僅依靠傳統(tǒng)的教學(xué)方法、教學(xué)手段很難給學(xué)生講解清楚；再者，本課程的特點(diǎn)是各種中藥材、各類化合物的立體化學(xué)結(jié)構(gòu)、提取分離流程圖，鑒定各種化合物的圖譜等，經(jīng)多媒體演示后，直觀、清晰，便于理解和掌握。

天然藥物是國際藥物研發(fā)的熱點(diǎn)領(lǐng)域[6]，從天然植物、動(dòng)物以及海洋生物領(lǐng)域發(fā)現(xiàn)的新藥成分不斷被報(bào)道。這些前沿的研究內(nèi)容多是用英文報(bào)道，因此我們在課程學(xué)習(xí)中要十分重視英文詞匯的學(xué)習(xí)掌握，培養(yǎng)學(xué)生對科研材料的閱讀能力。

以上是筆者近幾年關(guān)于天然藥物化學(xué)課程的教學(xué)體會(huì)與分析。天然藥物化學(xué)教學(xué)改革具有較強(qiáng)的條理性和系統(tǒng)性，值得長期關(guān)注與探討。

[1]吳立軍,王鋒鵬,易楊華,等.天然藥物化學(xué)[M].5版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2008.

[2]紀(jì)耀華,李淑惠,白雪潔.天然藥物化學(xué)教學(xué)改革的思考與實(shí)踐[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,6(10):144-145.

[3]魏德模,胡明,蒲劍.我國高等藥學(xué)教育的發(fā)展、存在問題及對策研究[J].藥學(xué)教育,2002,18(4):6-8.

[4]國家藥典委員會(huì).中國藥典(一部)[S].北京:化學(xué)工業(yè)出版社，2005.

[5]羅煥敏.我國藥學(xué)教育的現(xiàn)狀及應(yīng)注意的問題[J].藥學(xué)教育,2005,21(3):8-10.

[6]穆青,華志明.藥學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)課天然藥物化學(xué)的教學(xué)探討[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2007,(6):90-92.

G642

C

1673-7210（2010）04（a）-194-02

2009-12-09）

呂應(yīng)年（1975-），男，碩士，現(xiàn)為廣東醫(yī)學(xué)院講師，主要從事天然活性產(chǎn)物的研究。