注重護士素質(zhì)培養(yǎng) 促進療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量提升

361005 武警廈門療養(yǎng)院 符艾 陳安樂 陳江

為適應(yīng)新時期下軍隊賦予的療養(yǎng)服務(wù)工作，現(xiàn)如今的軍隊療養(yǎng)院結(jié)合了軍隊醫(yī)療體系的改革，非現(xiàn)役文職護士這個特殊的新群體出現(xiàn)在了現(xiàn)今的軍隊當(dāng)中，也成為了軍隊醫(yī)療服務(wù)工作的重要力量之一。本文對如何管理和提高療養(yǎng)院護理工作進行了探討。

1 注重政治教育，加強崗前培訓(xùn)

1.1 政治教育 政治合格是對護士的首要要求，政治素質(zhì)是護士必備的基本素質(zhì)，是一切道德品質(zhì)的基礎(chǔ)。非現(xiàn)役文職護士大多是剛畢業(yè)的青年，社會閱歷尚淺，價值觀和人生觀都不夠成熟，思想波動較大，處理工作上某些問題的能力不足，對軍隊服務(wù)工作的了解表淺。因此，政治思想教育是非現(xiàn)役文職護士崗前培訓(xùn)的重點之一。針對非現(xiàn)役文職護士的特點，應(yīng)對其進行相應(yīng)的教育工作，使非現(xiàn)役文職護士了解軍隊療養(yǎng)工作的性質(zhì)和服務(wù)對象，學(xué)習(xí)軍隊的制度和管理規(guī)定，領(lǐng)會“令行禁止”的含義，自覺遵守條令及規(guī)章制度。糾正錯誤的思想，樹立正確的人生觀和價值觀，明確工作任務(wù)和工作態(tài)度，增強服務(wù)部隊的意識。

1.2 組織軍訓(xùn) 非現(xiàn)役文職護士均為地方醫(yī)學(xué)院校的護理人才，沒有接受過較為系統(tǒng)的、正規(guī)的軍事訓(xùn)練，作風(fēng)紀(jì)律較散漫。軍事訓(xùn)練是使非現(xiàn)役文職護士由地方青年轉(zhuǎn)變?yōu)檐娙说囊粋€重要方式，同時也是培養(yǎng)組織紀(jì)律性和促進作風(fēng)養(yǎng)成的一種途徑。訓(xùn)練前，首先要對非現(xiàn)役文職護士進行教育，幫助其認(rèn)識軍事訓(xùn)練的目的和重要性，為訓(xùn)練順利進行及優(yōu)化下一步的服務(wù)保障工作奠定良好基礎(chǔ)。

1.3 護理理論和崗前技術(shù)培訓(xùn) 扎實的基礎(chǔ)理論知識和嫻熟的技能操作是順利開展護理工作的必然要求，也是提高療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量的條件之一。針對新進人員，應(yīng)組織其學(xué)習(xí)護理的基本理論知識，開展技能操作培訓(xùn)。對非現(xiàn)役文職護士進行一個月的脫產(chǎn)基礎(chǔ)培訓(xùn)，最后開展操作評比，達標(biāo)者方可正式上崗工作。

2 強化崗位意識，提高工作質(zhì)量

2.1 小崗位連著大使命 每一項工作都是由各個工作細(xì)節(jié)組成的，因此，非現(xiàn)役文職護士完成好自己的本職工作是關(guān)鍵。小到輸液、消毒，大到急救護理，非現(xiàn)役文職護士能否完成好就在于平日的練習(xí)和責(zé)任意識。使非現(xiàn)役文職護士的理論認(rèn)識轉(zhuǎn)化到工作實際和個人意識上去，增強事業(yè)心和責(zé)任感，具備無私奉獻的精神，才能提高能動性和工作的主動性，從而提高工作質(zhì)量。

2.2 小崗位體現(xiàn)高要求 無論從事什么工作，都要講求工作的質(zhì)量，每一個環(huán)節(jié)都是重點，每一次操作都要講求質(zhì)量。為達到良好的操作水平，應(yīng)組織非現(xiàn)役文職人員進行技能操作訓(xùn)練，總結(jié)經(jīng)驗和不足之處，加強改進以達到更高目標(biāo)。

2.3 小崗位蘊含大價值 俗話說“是金子總會發(fā)光”，個別非現(xiàn)役文職護士存在著護士的職業(yè)地位低，怕人瞧不起的自卑心理。因此，首先要從改變護士對自身工作的認(rèn)識開始，強調(diào)護理工作的重要性，使非現(xiàn)役文職護士了解護理工作在醫(yī)療救治中是不可或缺的，明白醫(yī)生與護士是相互協(xié)作的關(guān)系，鼓勵護士積極工作，熱情待人，主動消除他人對護士工作的偏見；其次是要做好引導(dǎo)工作，使護士明白簡單的工作也能體現(xiàn)個人價值。充分發(fā)揮自己的積極性、主動性、創(chuàng)造性，在工作中變他律為自律、變被動為主動，不斷更新護理理念、不斷提高工作效績[1]。

3 豐富文化知識，提升個人修養(yǎng)

為加強整體護理，需要用整體的觀念來看待問題，這就要求非現(xiàn)役文職護士具備良好的職業(yè)道德、精湛的護理技術(shù)、高度的工作責(zé)任感和豐富的文化知識，讓療養(yǎng)員在療養(yǎng)期間不但放松心情、增強體質(zhì)，而且要獲得新的健康知識[2]。提高非現(xiàn)役文職護士的綜合素質(zhì)是一項必要的工作。在非療養(yǎng)期可組織非現(xiàn)役文職護士集中學(xué)習(xí)文化知識，每月利用幾天時間，以講座和圍桌談話等方式學(xué)習(xí)護理核心期刊、護理心理學(xué)、溝通的技巧和藝術(shù)、如何待人接物以及當(dāng)?shù)鼐坝^介紹和風(fēng)土人情，以此增加非現(xiàn)役文職護士的文化知識，提高個人素養(yǎng)。組織非現(xiàn)役文職護士討論、總結(jié)階段工作，彌補護理工作中的不足，規(guī)范護理工作程序和服務(wù)行為。

在療養(yǎng)過程中，護士與療養(yǎng)員的接觸較為頻繁，時間也較為集中，因此，護士應(yīng)具備良好的溝通和觀察能力。良好的溝通是建立和促進信任的橋梁，在療養(yǎng)員到達療養(yǎng)院后，護士應(yīng)積極主動與療養(yǎng)員進行溝通，為療養(yǎng)員解釋療養(yǎng)工作，了解療養(yǎng)員的基本情況并建立良好關(guān)系。在療養(yǎng)過程中，景觀療養(yǎng)是療養(yǎng)員的療養(yǎng)活動之一，需要非現(xiàn)役文職護士隨同配合保障工作。在外出期間，護士要積極向療養(yǎng)員介紹景點，對年齡較大、行動不便的療養(yǎng)員要安排專人跟隨并細(xì)心觀察照顧。療養(yǎng)期間醫(yī)護查房時，非現(xiàn)役文職護士要密切關(guān)注療養(yǎng)員，積極與醫(yī)生配合做好療養(yǎng)員的保健工作。在療養(yǎng)員治療的過程中，護士可運用護理心理學(xué)知識消除療養(yǎng)員的緊張和顧慮，建立療養(yǎng)員與醫(yī)護間的良好關(guān)系，鼓勵療養(yǎng)員積極地堅持配合醫(yī)生的治療、康復(fù)工作。護士還要有良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)，保持積極向上、樂觀的生活態(tài)度，鼓勵和幫助療養(yǎng)員樹立和恢復(fù)積極的生活態(tài)度。一個人的素質(zhì)與修養(yǎng)體現(xiàn)在工作、生活的方方面面，鼓勵非現(xiàn)役文職護士積極參與院內(nèi)的文娛活動，如演講、唱歌、舞蹈、乒乓球、游泳等活動，既可強身健體，同時也陶冶情操；要鼓勵非現(xiàn)役文職護士養(yǎng)成學(xué)習(xí)習(xí)慣，逐漸形成良好的學(xué)習(xí)氛圍，引導(dǎo)非現(xiàn)役文職護士看有益于成長進步的書籍，組織大家集體談心得體會，小到待人接物，大到團結(jié)、奉獻都能對提升非現(xiàn)役文職護士的個人修養(yǎng)起到一定的作用。

4 完善落實制度，規(guī)范護理行為

《護士條例》第十六條指出，護士職業(yè)，應(yīng)當(dāng)遵循法律、法規(guī)、規(guī)章和診療技術(shù)規(guī)范。為規(guī)范非現(xiàn)役文職護士的護理操作和行為，強化法制觀念，組織非現(xiàn)役文職護士認(rèn)真學(xué)習(xí)《護理行為規(guī)范》和《療養(yǎng)工作守則》，明確自身權(quán)利及義務(wù)，嚴(yán)格遵守護理操作規(guī)程，預(yù)防護理事故和差錯的發(fā)生，保證療養(yǎng)工作安全；組織學(xué)習(xí)本院《規(guī)章制度》，遵守本院管理及規(guī)定；根據(jù)本院實際情況，建立合理詳細(xì)的工作流程和獎懲制度，使護士在工作中有章可循、有據(jù)可依。鼓勵非現(xiàn)役文職護士積極參與文章寫作與投稿，對發(fā)表文章的護士實行獎勵制，工作成績實行積分制，定期組織非現(xiàn)役文職護士進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及理論考試，以此作為個人年終工作的考核標(biāo)準(zhǔn)之一。

5 加強人才隊伍建設(shè)，提高療養(yǎng)服務(wù)質(zhì)量

5.1 外送學(xué)習(xí) 為更快更好地提升護理服務(wù)工作質(zhì)量，積極與當(dāng)?shù)蒯t(yī)院和兄弟單位醫(yī)院聯(lián)系，每年分批輸送護士到醫(yī)院進行實習(xí)、進修，學(xué)習(xí)的內(nèi)容針對性和實效性強，不但增加了護士們學(xué)習(xí)的熱情，為護士們的學(xué)習(xí)交流創(chuàng)造了條件，也為本院護理工作的發(fā)展和建設(shè)帶回了新的知識和理念，為本院的服務(wù)保障工作添磚加瓦。

5.2 開展技術(shù)培訓(xùn) 針對年輕護士臨床經(jīng)驗少，對突發(fā)事件的處理能力及心理素質(zhì)較差的缺點，組織非現(xiàn)役文職護士有針對性地學(xué)習(xí)，結(jié)合本院療養(yǎng)情況，把輸液操作和技巧、室內(nèi)外突發(fā)外傷的搶救和護理、心肺復(fù)蘇術(shù)、急救藥品和儀器的使用等操作分配到每個人，由非現(xiàn)役文職護士進行示教，最后由所有護士對教程進行提問和演練，以鞏固所學(xué)內(nèi)容。對學(xué)習(xí)的內(nèi)容嚴(yán)格把關(guān)，積極掌握護理“三基”中的各項技術(shù)，提高業(yè)務(wù)水平和臨床工作能力，對所學(xué)的操作技術(shù)與理論知識堅持每周一講，每月一總結(jié)，每半年一考核。

衛(wèi)生部《中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要(2005-2010)》明確指出，樹立以人為中心的整體護理觀念，滿足病人身心健康需求已成為臨床護理工作發(fā)展的方向[3]。想要跟上醫(yī)療服務(wù)發(fā)展的步伐，不但要在硬件上不斷完善，更重要的是要在醫(yī)療軟件上下工夫，逐步引導(dǎo)護理人員在思想上由局部護理向整體護理轉(zhuǎn)變，軍隊療養(yǎng)工作就是“以療養(yǎng)員為中心”的重點工作。護理人員綜合素質(zhì)能力的提高以及服務(wù)觀念的轉(zhuǎn)變，使軍隊療養(yǎng)院建設(shè)提升到了一個新的層面。

[1]何帥，呂汽兵.非現(xiàn)役文職護理人員如何盡快提高自身素質(zhì)以適應(yīng)軍隊療養(yǎng)院護理工作[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，19(3)：228-229.

[2]張琳.淺談提高療養(yǎng)科室護士的綜合素質(zhì)[J].中國療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2010，19(3)：225.

[3]付艷芬，鄭顯蘭，李平.軟技能的研究進展[J].中華護理雜志，2008，43(1)：74-76.