王愛玲 高曉明
(山東省榮成市人民醫(yī)院,264300)
眩暈癥臨床常見,其中以頸源性、耳源性眩暈及一過性腦缺血較多見。筆者自2007年以來采用針藥結(jié)合治療本病,療效滿意,總結(jié)如下。
本組23例,全部為住院患者或治療觀察患者,其中男9例,女14例;年齡32~73歲;病程2天~1年。
將利多卡因100mg、維生素B60.2g加入5%葡萄糖250ml中靜滴,30~40滴/min。針刺風池、頸部夾脊穴、后溪、列缺穴,行平補平瀉法,留針30min。以上治療,每日1次,7天為1個療程。
療效標準:顯效:眩暈、耳鳴、惡心、嘔吐癥狀消失,眼震消失,閉目直立試驗陰性;有效:眩暈、耳鳴減輕,惡心、嘔吐消失,眼震減輕或消失,閉目直立試驗明顯好轉(zhuǎn);無效:治療3個療程后癥狀、體征無好轉(zhuǎn)。
治療結(jié)果:顯效 16例,有效6例,無效1例,總有效率95.65%。其中2天起效者8例,3天起效者10例,4天起效者4例。
眩暈癥屬中醫(yī)“眩暈”范疇,因外感六淫、肝陽上亢、痰火內(nèi)擾、氣血虧虛等因素所致,因各種原因致經(jīng)氣失和,氣血閉阻,清竅失養(yǎng),可出現(xiàn)頭暈、頭痛等癥狀。利多卡因通過調(diào)整穩(wěn)定腦干結(jié)構(gòu)的生理電活動使之正常化,解除腦血管痙攣,使腦血管充盈度和血流增加,椎-基底動脈血液動力學改善,尚能抑制第8對腦神經(jīng)的聽支和前庭支的異常興奮性,從而達到抗眩暈、減輕耳鳴和反射性惡心、嘔吐的良好作用。針刺可以有效改善和緩解頸部肌群的病理狀態(tài),緩解肌肉和血管的痙攣,改善腦部循環(huán),促進局部炎癥消退而達到治療眩暈的目的。