基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)面臨的問題和對策

陳兵(張家港市衛(wèi)生監(jiān)督所 江蘇張家港 215600)

基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)是依法執(zhí)行衛(wèi)生監(jiān)督職責(zé)的機構(gòu)。在我國,依照《食品衛(wèi)生法》的規(guī)定,衛(wèi)生行政部門所屬縣以上衛(wèi)生防疫站或者衛(wèi)生監(jiān)督檢驗所,為衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu),負責(zé)管轄范圍內(nèi)的食品衛(wèi)生監(jiān)督工作。目前,衛(wèi)生監(jiān)督體制改革已運作多年,并取得了一些成績,但受舊有公共衛(wèi)生管理運作模式影響,仍存在衛(wèi)生監(jiān)督體系不健全、基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)客觀存在的諸多“硬件”嚴重制約衛(wèi)生監(jiān)督事業(yè)的發(fā)展等種種矛盾。

1 基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)面臨的問題

1.1 人員少、經(jīng)費缺,難以突破制約衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)發(fā)展的瓶頸

衛(wèi)生監(jiān)督體制目前存在著一些問題,由于相關(guān)配套政策不完善、保障措施不落實,部分地區(qū)無辦公用房、無技術(shù)裝備、無足夠人員的“三無問題”突出,一些地區(qū)不僅無衛(wèi)生監(jiān)督專項經(jīng)費,甚至現(xiàn)有的人頭經(jīng)費也是捉襟見肘,致使基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)首要考慮的只能是為生存而戰(zhàn),事業(yè)發(fā)展舉步維艱。同時,基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)普遍存在編制不足問題,往往一名監(jiān)督員分管上百個甚至幾百個從業(yè)單位,造成“小馬拉大車”局面,以致發(fā)證后日常監(jiān)督頻次少、執(zhí)法力度小,許多監(jiān)管行為流于形式,直接導(dǎo)致了當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生事件不斷突發(fā),甚至在個別地方違反衛(wèi)生法律法規(guī)行為的泛濫。

1.2 “不作為”、“濫作為”時有發(fā)生,難以避免監(jiān)管環(huán)節(jié)出現(xiàn)盲區(qū)

衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的監(jiān)管理念出現(xiàn)偏差必然導(dǎo)致依法行政的不到位。(1)“不作為”,突出表現(xiàn)在多部門相互交叉的監(jiān)管領(lǐng)域,尤其是社會難點問題的治理。如無證照經(jīng)營的黑餐館、黑加工戶等,一些衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)或消極推諉,或在治理過程中走過場,不能充分發(fā)揮自身的職能作用,也難以得到社會和民眾的認可;(2)“濫作為”,為了人情,違規(guī)發(fā)放衛(wèi)生許可證;為了利益,沒有執(zhí)法依據(jù)、執(zhí)法權(quán)限照樣執(zhí)行;為了簡便,在執(zhí)法過程中不注重程序,給工作造成被動局面。

2 對策

2.1 正確分析和看待面臨的矛盾與問題,緊抓機遇求發(fā)展

隨著社會工業(yè)化、城市化進程的加快,經(jīng)濟結(jié)構(gòu)調(diào)整加速,城鄉(xiāng)、地區(qū)發(fā)展不平衡等矛盾日益突出,發(fā)展的活力和動力與面臨的困難和風(fēng)險并存,衛(wèi)生監(jiān)督領(lǐng)域所暴露出的矛盾和問題是在這樣一個大的社會背景下客觀產(chǎn)物,同樣要經(jīng)受機遇和挑戰(zhàn)的雙重考驗。(1)公共衛(wèi)生事件尤其是食品衛(wèi)生安全事件時有發(fā)生,假冒偽劣健康相關(guān)產(chǎn)品頻頻曝光,將衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)推到了為社會和群眾矚目的位置,衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)在履行職責(zé)的同時,其社會地位也在不斷提高;(2)監(jiān)管軟弱也不同程度地造成了公眾對相關(guān)職能部門的信任危機,而質(zhì)監(jiān)等職能部門同樣在不斷加大監(jiān)管的力度,在社會影響力等諸多方面與衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)形成競爭格局。因此衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)必須下決心革除舊體制中的病疾,經(jīng)受改革的陣痛,理性地去分析、反思,增強責(zé)任感和緊迫感,抓住機遇,解決問題,切實發(fā)揮出保護人民群眾身體健康和生命安全的重要職能作用,取信于民,

2.2 樹立正確的行政監(jiān)管理念,擺正監(jiān)督、執(zhí)法與服務(wù)的關(guān)系

要扭轉(zhuǎn)衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)“秀才執(zhí)法”的局面,必須強化“行政作為”與“執(zhí)法辦案”的意識和能力。強化“執(zhí)法辦案”的意識必須建立在依法行政的基礎(chǔ)上,更不能忽略服務(wù)的要素。執(zhí)法和服務(wù)是依法行政不可分割的兩個方面,既要嚴格執(zhí)法,對發(fā)現(xiàn)的違法行為予以嚴肅處理的同時,必須將服務(wù)意識貫穿于執(zhí)法行為中,對被監(jiān)督對象產(chǎn)生的問題認真查找原因,堅持“幫助、扶植、指導(dǎo)”的原則,制定切實可行的改進措施,使其不斷提高自覺遵法、守法意識和行為自身衛(wèi)生管理水平。

2.3 善于創(chuàng)新工作機制,以制度彌補體制不足

衛(wèi)生監(jiān)督體制改革沒有固定的模式,作為基層衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu),應(yīng)當(dāng)敢于打破常規(guī)的思路,探索切合自身實際的新思路、新方法來解決原有的疑難問題。如針對農(nóng)村衛(wèi)生監(jiān)督薄弱的現(xiàn)狀,開展交叉執(zhí)法,上級機構(gòu)帶隊督查等,形成科學(xué)有效的互補,避免出現(xiàn)執(zhí)法的真空地帶。在這個社會發(fā)展日新月異的時代,衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)更應(yīng)當(dāng)以創(chuàng)新謀發(fā)展,用群眾滿意不滿意,擁護不擁護,支持不支持,作為檢驗工作的標(biāo)準,在新形勢下?lián)撈饸v史賦予的新使命。

2.4 強化內(nèi)涵建設(shè),打造一流衛(wèi)生監(jiān)督隊伍

衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)秉承眾多的社會性事物,只有過硬的衛(wèi)生監(jiān)督隊伍才能保證其職能的良好發(fā)揮。(1)建立完善的人才管理體系。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法的業(yè)務(wù)性和技術(shù)性決定了衛(wèi)生監(jiān)督員不但應(yīng)熟知相關(guān)法律及衛(wèi)生學(xué)知識,還應(yīng)具有社會科學(xué)和自然科學(xué)的廣泛知識和較高的道德水準。這就要求衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)必須制定新任衛(wèi)生監(jiān)督人員的準入標(biāo)準,現(xiàn)有人員自學(xué)成才的政策,并盡可能多地開展培訓(xùn)、討論、講座、崗位練兵、進修等繼續(xù)教育活動,以豐富知識、增強思維與判斷、分析與綜合能力,提高衛(wèi)生監(jiān)督人員行政執(zhí)法水平;(2)將行風(fēng)建設(shè)在內(nèi)部管理的運行中落到實處。努力增強衛(wèi)生監(jiān)督人員的道德修養(yǎng),樹立正確的世界觀、人生觀和權(quán)力觀,將忠于職守、廉潔奉公、愛崗敬業(yè)、文明執(zhí)法等優(yōu)良作風(fēng)貫穿于日常工作中。在此基礎(chǔ)上,加強衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的文化建設(shè),借鑒現(xiàn)代企業(yè)文化人本管理的思想,培育有自身特色的“學(xué)習(xí)型、配合型、創(chuàng)新型、服務(wù)型“單位精神,在社會上通過每一名監(jiān)督員優(yōu)良素質(zhì)的展現(xiàn),塑造衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)的良好形象。

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[2]向時云.石柱縣衛(wèi)生監(jiān)督體制建設(shè)存在的問題與對策[J].新西部(下半月),2007(1):117～119.

[3]高镕,徐曉慶,曾亞敏.當(dāng)前公共衛(wèi)生存在的主要問題及對策思考[J].宜春醫(yī)專學(xué)報,2001(2):104～108.

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