丁玉梅
黑龍江省牡丹江市婦女兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科(157000)
在護理程序當中,首要的就是評估,通過與患者進行有效的溝通,建立起良好的關(guān)系,獲取具有針對性的個體的相關(guān)信息。傳統(tǒng)的觀念認為,護士與患者的溝通是一種目的性很強的解釋與交代,通過得到的有限的信息來主觀猜測患者的個人情況。如當患者在婦產(chǎn)科的病房中時,由于可能對一個陌生的環(huán)境的抵觸以及對治療效果的了解切佳,可能會產(chǎn)生類似憂慮、恐懼、困惑等的癥狀,這時候一個護理人員要做的就是通過有效的與患者進行溝通,調(diào)整女性患者的心理狀態(tài),使得其消除憂慮和恐懼等感覺,從而增加其戰(zhàn)勝病魔的信心,幫助其早日恢復健康。
首先需要做的就是尊重每一個來看病的患者,必須禮貌的與人交流溝通,使得對方可以感受到你的熱情和關(guān)懷;其次,把握溝通的實機,由于護理的對象是于自己一樣有思想、有情感的人,護理人員在與女患者溝通時一定要找對合適的時機,抓住患者的情緒變化,從而實現(xiàn)有效的溝通;再者溝通時需要根據(jù)女患者的年齡、文化水平等來對癥下藥,采用合適的方式以及合適的內(nèi)容來拉近彼此的距離,進行有效的溝通;最后就是還需要注意和患者的家屬進行適當?shù)臏贤?,在婦科的護理過程中,可以從與家屬的交流中側(cè)面的了解一些患者的心理狀況,還有就是患者的決定和信心一般也來自于家屬的支持,通過與患者家屬的溝通可以有效的了解雙方的需求,減輕患者和家屬的心理負擔和精神壓力,使得患者更容易走出生病的陰影[1]。
2.1.1 語言性溝通
交流和傾聽是有效的溝通的最直接的手段,主動與患者進行交談是溝通的重要途徑之一,掌握患者的心理特征是護理人員溝通的重要目的。在臨床上對于那些心情抑郁、緊張的患者要采取積極的引導和疏導,使得他們將自己的壓力釋放出來,與此同時,還需要重視信息的反饋。
2.1.2 非語言類的溝通
通過組織一些活動來對其進行有關(guān)護理、保健、治療等方面的更多的了解,然后在與患者進行有效的溝通交流,排解其心理的壓力和困惑,增強患者接受治療的信心,通過這些方式,可以營造良好的溝通環(huán)境,提高溝通和護理的質(zhì)量。在這全程過程中,無論語言類的還是非語言類的,護理人員必須具備過硬的專業(yè)知識和技能,能夠切實有效的通過溝通來促進護理的效果。
臨床資料表明,江蘇省某家醫(yī)院在2005年1年間住院的孕產(chǎn)婦共有3500多例,年齡在20~40歲,孕周在35~42周,其中剖宮產(chǎn)占到46%,會陰切割占到30%,引導助產(chǎn)分娩約占23%,胎頭吸引的約占1%,在這些實際過程中采用了上面的溝通方式進行交流。
2.2.1 語言性的溝通
語言性的溝通是最直接的溝通方式,通過護理人員與患者進行語言的上的交流,一方面作為傾聽者,要善于捕捉患者的情緒變化,要表現(xiàn)出高度的責任感和同情心,能夠把握住患者的心理狀態(tài),從而幫助其合理的調(diào)整;另一方面,作為陳述者,在了解到患者的需求和狀況之后,通過察言觀色,捕捉患者的動作表情來進行積極的引導,在這個過程當中要注意溝通的方式和語言的運用,既要表達的清晰,又要表達的婉轉(zhuǎn)溫柔易于患者接受,通過談話來使患者放松情緒與心理,從而使得患者接受護理,配合治療。
2.2.2 非語言性溝通
所謂的非語言類的溝通即通過護理人員的儀表、行為等的外在的行為語言,其中包括神情、動作、表情等方式,通過這些方式來交流,從而將信息傳遞給患者,這就要求護理人員在進行相關(guān)的工作時,要注意平時的行為,如要利用自己的微笑和關(guān)懷來緩解患者的心里的進張和恐懼感,也使得患者在傾訴時得到尊重和心理的滿足。再就是適當?shù)挠|摸或者撫摸可以使得患者感受到體貼和安慰的感覺,這樣可以有效的增加患者對護理人員的信任感和依賴感。再者就是保持適當?shù)木嚯x感有時可以使得患者更加舒適,就譬如剛分娩完的產(chǎn)婦,體力已經(jīng)消耗殆盡,十分疲憊,這時候護理人員需要給患者一個舒適安靜的環(huán)境來讓其休息,不可以在這時還在其旁邊喋喋不休,注意時機的把握[2]。
總而言之,在婦產(chǎn)科的護理方面,有效的溝通是心理護理的重要手段,護士在與患者進行溝通時要注意尊重患者,語言要具有一定的科學可信度和教育意義,使得患者感覺真實可信,在溝通上,要注意外在的行為和禮貌性的禮節(jié),語言的運用上也需要講究安慰性和藝術(shù)性,使得患者感覺到溫暖和關(guān)懷,親切和體貼,從而達到改善患者不良心態(tài),促進其恢復健康的進程[3]。
[1]柳青.有效溝通技巧[M].北京:北京大學出版社,2002:142-143.
[2]魏革,劉蘇君.手術(shù)室護理學[M].北京:北京人民軍醫(yī)出版社,2003:57-59.
[3]殷雷.護理學基礎(chǔ)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:114-116.