心理護理在急診病人中的應(yīng)用分析

劉翠萍

(柳林縣人民醫(yī)院 山西 柳林 033300)

隨著信息時代的到來，生活節(jié)奏明顯加快，競爭也是日益激烈。人們對健康和疾病的認識在不斷深化，新理論和新知識事日新月異，不斷發(fā)展和提高，人們越來越認識到不好的心理，對身心健康的嚴重危害和疾病發(fā)生發(fā)展過程中的負面作用。所以，我們應(yīng)該掌握急診病人的心理，進行正確的引導(dǎo)，努力使急診病人能積極主動地配合治療。下面就探討急診病人，在危急狀態(tài)下，通過正確的心理指導(dǎo)進行護理，以達到提高治療質(zhì)量的最終目的。

1 急診病人的心理特點

1.1 驚恐心理

身體突然不適甚至危及性命，超出一般人的心理壓力。產(chǎn)生走向極端的心理，表現(xiàn)為煩腦、害怕、痛苦、喜怒無常、哭鬧喊叫、難以控制等，而且突然生病本身對病人也是巨大的心理壓力，如血氣胸病人可產(chǎn)生極度的胸悶窒息感、休克、氣短等都會產(chǎn)生一定的恐懼的心理。

1.2 焦慮和抑郁心理

疾病是軀體與精神的雙重壓力，突如其來的沉重打擊，病人不了解情況會產(chǎn)生一定的焦慮，即使傷情已診斷明確,可能已脫離危險期,肢體及頭、面部傷殘可能已為病人了解[1]。心理由恐懼轉(zhuǎn)為抑郁擔心。表現(xiàn)為情緒低沉、默默少語，對周圍不感興趣，對手術(shù)的效果比較懷疑，憂心重重等等。

1.3 過分緊張心理

一些病人受的傷并不嚴重，但由于病者和其家屬對事故發(fā)生的猜想發(fā)生偏離再加上對疾病知識了解很少而產(chǎn)生了過度緊張的心理,非常強烈地要求醫(yī)院做一些不必要的檢查，有的還可產(chǎn)生過激行為，不能很好的及時的配合治療，使搶救工作非常被動。

1.4 失望心理

一些病人受的傷很嚴重，傷殘已成定局，即使醫(yī)生想妙手回春亦難以做到，必然為以后的擇業(yè)也好或婚戀也好都會造成很大的困難，使病人心靈再次受到嚴重的打擊，感到絕望，表現(xiàn)為不但不配合治療，而且自暴自棄，甚至萌發(fā)自殺念頭等等。

在急診護理工作中，大多是急、危、重癥病人，不少病人既有復(fù)雜的病情變化，又有復(fù)雜的心理變化，兩者互相作用，影響著病人，而且病人家屬的情緒、態(tài)度也不影響著病人。所以，護理人員及時對急診病人進行搶救時，也要對病人和家屬進行合理的心理護理。

2 急診病人的心理護理

急診病人是指那些發(fā)病急的、病情重的、需要緊急搶救的病人。急診病人可能面臨生命威脅，也可能遭受軀體傷殘，心理壓力大，處于高度應(yīng)激的狀態(tài)。如果此時進行恰當?shù)男睦碜o理，就會緩解緊張的情緒，有助于轉(zhuǎn)危為安，護理人員要擅長具體分析每個病人的心理狀態(tài)，要有針對性的做好心理護理。由于急診病人主要的心理活動是害怕、恐懼，因此，心理護理主要的任務(wù)就是增強病人的安全感。

2.1 要病人感到護理人員可親、可信

護理人員要做到既緊張又熱情地接診，溫和而又親切耐心地詢問，體貼周到，使病人感到遇到了救命的親人，這種關(guān)系直接影響搶救治療效果。護理人員還要具備嫻熟的操作技術(shù)和嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L，為病人轉(zhuǎn)危為安贏得寶貴時間，及早獲得有效的治療保證[2]。同時，對病人來說又是一種心理支持、鼓舞和依靠力量，使病人感到可信可敬，從而獲得安全感。

2.2 要病人感到安全

護理人員的醫(yī)德和技術(shù)是病人獲得安全感的基礎(chǔ)，為幫助病人緩解心理沖突，減輕精神痛苦，護理人員還應(yīng)針對每個病人具體情況做好心理疏導(dǎo)工作，對急診病人無論結(jié)果如何，我們在原則上都應(yīng)給予積極支持和鼓勵，盡量避免消極心理暗示，尤其是家屬、病友方面的消極的心理暗示，以使病人能全身心的放松，這樣就有了安全感。

3 急診病人的一般心理護理

3.1 就診時的心理護理

急診護士首先接待病人，其一言一行、一舉一動對病人都產(chǎn)生很大影響，故而首先要求護士儀表端莊，衣著整潔大方樸素，工作熱情和藹，舉止穩(wěn)重，使病人一踏進急診大門就有一種平靜的心理，產(chǎn)生戰(zhàn)勝疾病的信心。

3.2 診后心理護理及隨訪

急診病人經(jīng)過急診，尤其承受病情重的病人，一旦從麻醉中醒來，意識到自己已經(jīng)活過來，感到僥幸，這是他們非?？释刂雷约旱恼鎸嵅∏楹驮\治結(jié)果。由于身體組織受不同程度的損傷，一定會感到刀口疼痛，身體不能自主活動，又怕刀口流血或裂開，多產(chǎn)生不安的心情[3]。因此在急診結(jié)束以后，針對急診病人出現(xiàn)的不良心理反應(yīng)要繼續(xù)做好心理護理工作。

總之，護理人員的工作任務(wù)是“促進健康、預(yù)防疾病、恢復(fù)健康、減輕痛苦”。護理人員的工作核心就是以人的健康為中心，對病人實施全面的身心護理，促進病人盡可能的恢復(fù)自己的生理、心理等各方面的平衡能力。護理人員要做好全面的身心護理，臨床護理工作必須全面了解病人的心理需要、心理狀態(tài)及心理問題，這樣才能采取科學、系統(tǒng)的心理護理措施來滿足病人的需要，才能更好地做好病人的心理護理。

[1]遲曉燕，樊春琴，張玉秋.術(shù)前心理護理對手術(shù)病人的干預(yù)意義[J].中外醫(yī)療,2009,7.

[2]開月梅.急診冠脈介入治療病人焦慮、抑郁分析與護理干預(yù)研究[J].護士進修雜志,2008,6.

[3]閆貴明，張清，魏力.心理干預(yù)對腹部手術(shù)病人應(yīng)激反應(yīng)影響的研究[J].全科護理,2009,6.