城市社區(qū)中老年人群體質(zhì)類型分布研究

【摘要】:目的:為了解城市社區(qū)中老年人群體質(zhì)類型以及為進(jìn)一步健康生活方式提供依據(jù)。方法:體質(zhì)類型調(diào)查根據(jù)王琦等編制的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)。結(jié)果:(1)絕大多數(shù)被調(diào)查對(duì)象屬于平和體質(zhì)(49.4%)，難以判斷占47(13.4%)，符合兩種及以上體質(zhì)類型的占81(23.1%);(2)三種不同血糖狀態(tài)對(duì)象9中體質(zhì)類型的各具體分析結(jié)果均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著性，每種體質(zhì)類型的判定中均有一定程度的疑似情況(3.3%-11.5%)不能確定。結(jié)論:單純采用《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)判定的結(jié)果是否真實(shí)反映了被調(diào)查對(duì)象的實(shí)際情況，需要進(jìn)一步的綜合性實(shí)證研究。

【關(guān)鍵詞】:中老年人群;體質(zhì)類型;分布;研究

【中圖分類號(hào)】R161.7【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1007-8517(2010)06-063-2

體質(zhì)是由遺傳性和獲得性因素所決定的，是個(gè)體在形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理機(jī)能和心理活動(dòng)方面綜合反映，具有個(gè)體特異性和相對(duì)穩(wěn)定性。它影響人體對(duì)自然、社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)能力和對(duì)疾病的抵抗力;同時(shí)也影響對(duì)某些病因和疾病的易感性，以及產(chǎn)生病變的類型與疾病轉(zhuǎn)歸。掌握個(gè)人的體質(zhì)特點(diǎn)，對(duì)于選擇健康的生活方式以及認(rèn)識(shí)人體健康與疾病的規(guī)律都具有重要的意義。體質(zhì)辨識(shí)比較復(fù)雜，需要借助體質(zhì)量表并結(jié)合醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)加以判斷分析。本文主要根據(jù)王琦等編制的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)對(duì)城市社區(qū)不中老年人群體質(zhì)類型進(jìn)行調(diào)查研究。

1資料與方法

1.1研究對(duì)象的選擇所有的研究對(duì)象均來自于2008年開展的對(duì)湖州城市社區(qū)3000多名年齡在55歲-75歲城市社區(qū)常住居民，350名研究對(duì)象接受了調(diào)查。

1.2調(diào)查問卷體質(zhì)類型調(diào)查根據(jù)王琦等編制的《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)[1]。

1.3調(diào)查方式由本校陽光醫(yī)療服務(wù)團(tuán)隊(duì)的成員組成的23人的暑期社區(qū)專業(yè)團(tuán)隊(duì)，由3名專業(yè)的指導(dǎo)老師帶隊(duì)，對(duì)團(tuán)隊(duì)成員經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)并考核合格后對(duì)符合納入標(biāo)準(zhǔn)的居民進(jìn)行了入戶問卷調(diào)查。

1.4體質(zhì)分類判定的方法根據(jù)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)認(rèn)定的標(biāo)準(zhǔn)，具體內(nèi)容如下:中醫(yī)體質(zhì)分類判定的方法為:回答《中醫(yī)體質(zhì)分類與判定》標(biāo)準(zhǔn)中的全部問題，每一問題按5級(jí)評(píng)分，計(jì)算原始分及轉(zhuǎn)化分，依標(biāo)準(zhǔn)判定體質(zhì)類型。原始分:簡(jiǎn)單求和法。原始分?jǐn)?shù)=各個(gè)條目分值相加。轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù):0～100分。轉(zhuǎn)化分?jǐn)?shù)=[(原始分-條目數(shù))/(條目數(shù)×4)]×100。具體判定標(biāo)準(zhǔn)為:平和質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥60分，且其它8種偏頗體質(zhì)轉(zhuǎn)化分均<30分時(shí)，判定為“是”;平和質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥60分，且其它8種偏頗體質(zhì)轉(zhuǎn)化分均<40分時(shí)，判定為“基本是”;否則判定為“否”。偏頗體質(zhì)轉(zhuǎn)化分≥40分，判定為“是”;30-39分，判定為“傾向是”;<30分，判定為“否”。

1.5數(shù)據(jù)的整理與分析調(diào)查數(shù)據(jù)經(jīng)指導(dǎo)教師審核后由兩名學(xué)生進(jìn)行雙遍數(shù)據(jù)錄入和校對(duì)，錄入數(shù)據(jù)用EXCEL3000，校對(duì)采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件，不一致者查閱原始資料進(jìn)行改正。分析采用SPSS12.0。

2結(jié)果

2.1基本情況總共350名研究對(duì)象接受了調(diào)查，男性107人，平均年齡為68.85±5.73歲，女性243人，平均年齡為63.99±9.05歲。

2.2調(diào)查對(duì)象體質(zhì)類型評(píng)定結(jié)果不同性別調(diào)查對(duì)象9種體質(zhì)類型的單項(xiàng)分析結(jié)果在平和體質(zhì)(χ2=7.08，P=0.03)、氣虛體質(zhì)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)的顯著性(χ2=12.23，P=0.00)，其余類型均不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著性，符合任何一種體質(zhì)類型占22.7%，符合兩種及以上體質(zhì)類型的占12.8%無論任何一種體質(zhì)類型的判定中均有一定程度的疑似情況不能確定(表1)。

3討論

本次的調(diào)查結(jié)果顯示，城市社區(qū)中老年居民的體質(zhì)類型總體分布為:平和質(zhì)(49.4%)>符合兩項(xiàng)及以上體質(zhì)類型(23.1%)>氣虛體質(zhì)(14.0%)>難以判斷(13.4%)>痰濕體質(zhì)(8.6%)>陽虛體質(zhì)(8.0%)>陰虛體質(zhì)(6.9%)>血瘀體質(zhì)(6.6%)>氣郁體質(zhì)(5.1%)>特稟體質(zhì)(2.9%)>濕熱體質(zhì)(1.1%)。本結(jié)果與國(guó)內(nèi)學(xué)者采用同一問卷對(duì)同年齡段的調(diào)查結(jié)果具有一定的差距，陳潤(rùn)東博士對(duì)廣東50-60歲年齡段人群的調(diào)查結(jié)果顯示:氣虛體質(zhì)(42.81%)>痰濕體質(zhì)(37.70%)>血瘀體質(zhì)(24.17%)>陽虛體質(zhì)(22.58%)=陰虛體質(zhì)(22.58%)>氣郁體質(zhì)(7.24%)>平和質(zhì)(2.77%)>濕熱體質(zhì)(2.34%)>特稟質(zhì)(0%);60-80歲年齡段人群結(jié)果顯示:氣虛體質(zhì)(57.71%)>痰濕體質(zhì)(38.32%)>陽虛體質(zhì)(23.60%)=陰虛體質(zhì)(23.60%)>血瘀體質(zhì)(22.20%)>平和質(zhì)(1.64%)>氣郁體質(zhì)(1.17%)>濕熱體質(zhì)(1.17%)>特稟質(zhì)(0%)[2]。

分析調(diào)查結(jié)果與文獻(xiàn)存在一定的差距，可能的原因如下:(1)鑒于問卷比較通俗易懂，考慮到調(diào)查人員與調(diào)查對(duì)象都比較容易理解字面意思，在培訓(xùn)與調(diào)查過程中均可能出現(xiàn)理解上的偏差;(2)調(diào)查對(duì)象具有地域上的差異，由于體質(zhì)的形成與發(fā)展既取決于先天遺傳因素，又受后天環(huán)境因素的影響，個(gè)體體質(zhì)類型與年齡、性別、心理素質(zhì)、生活條件、飲食結(jié)構(gòu)、地理環(huán)境、職業(yè)、遺傳、后天的年齡、飲食勞逸、情緒、疾病等諸多素之間存在相關(guān)性，我們的調(diào)查對(duì)象與廣東地區(qū)存在著飲食結(jié)構(gòu)、地理環(huán)境等方面的不同，可能也是原因之一[3]。

參考文獻(xiàn)

[1]王琦.9種基本中醫(yī)體質(zhì)類型的分類及其診斷表述依據(jù)[J].北京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2005，28(4):1-8.

[2]陳潤(rùn)東，楊志敏，林嬿釗等.中醫(yī)體質(zhì)分型6525例調(diào)查分析[J].南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2009，25(2):104-106.

[3]陳愛玲，趙蘭才，阮金玉，等.生活方式對(duì)中醫(yī)體質(zhì)影響的流行病學(xué)調(diào)查研究[J].山西中醫(yī)，2009，25(3):42-43.