健康教育在計劃免疫接種中的開展分析

【摘要】:預(yù)防接種是用生物制品將免疫原或抗體通過適當(dāng)?shù)耐緩接杏媱澖臃N于人體，使之達(dá)到預(yù)防某些傳染病的目的，預(yù)防接種不僅是一種方便、有效和經(jīng)濟(jì)手段，而且是控制以致最終消滅某些傳染病最根本的措施，但是預(yù)防接種的意義和接種后異常反應(yīng)的處理并非每個家長都了解，這就要求我們必須通過計免門診的各種健康教育既填補(bǔ)了家長和孩子對疫苗認(rèn)知空白，又使科室工作得到開展。

【關(guān)鍵詞】:預(yù)防;接種;免疫

【中圖分類號】R193【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)06-083-1

現(xiàn)代社會中，愈來愈多的父母對孩子的預(yù)防接種提高了重視，認(rèn)識到預(yù)防接種各種疫苗將對兒童以后少得后果較嚴(yán)重的某些傳染病，起到重要作用。預(yù)防接種既保證了孩子的健康，又減輕孩子得病帶給家長的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和身心負(fù)擔(dān)，所以作為預(yù)防接種的工作者既要掌握免疫接種的工作程序、安全有效地為孩子接種各類的疫苗，同時又必須結(jié)合健康教育，通過各種形式宣教，使家長認(rèn)識到計劃免疫的重要性，主動接受各種疫苗的接種，有效提高各種疫苗的接種率和及時率，使家長和孩子受益又使計劃免疫工作得到有效開展。

1對接種兒童的家長開展健康教育

作為家長都知道接種某種疫苗的孩子會預(yù)防此種傳染病，但疫苗對人體來說是異物，它進(jìn)入人體后，產(chǎn)生有益的免疫效應(yīng)，這些效應(yīng)一般不會對人體的組織器官造成損害或者是功能障礙，也不會有后遺癥，但也有極個別的嚴(yán)重偶合反應(yīng)使孩子有一過性的不適，如發(fā)熱、局部有硬結(jié)或皮疹等，如不提前向家長做好解釋，遇到孩子出現(xiàn)發(fā)硬后，家長就不知所措，有的就抱著孩子過來問是不是注射疫苗打壞孩子了?這就需要我們耐心細(xì)致的解釋了。又如初次來接種疫苗的家長對孩子接種疫苗作用、部位、下次的時間、什么情況下可安全接種疫苗，接種后需要注意的事項都一無所知，作為計免工作者，我們對家長在各階段的需求要作到相應(yīng)的宣教，制定了有針對性計劃，對首次來接種的兒童家長制定并介紹接種前、后注意事項宣傳單，對個別疫苗出現(xiàn)明顯不良反應(yīng)的應(yīng)及時向家長介紹此疫苗可能出現(xiàn)的癥狀及原因，減少家長的焦慮與不安，并將禁忌癥，接種后的不良反應(yīng)及一般處理方法印在宣傳單上，散發(fā)給家長，讓家長了解到疫苗可能出偶合反應(yīng)的范圍，及相關(guān)的處理措施，防止加重病情。經(jīng)過宣教后，許多家長對孩子接種后出現(xiàn)的紅、腫、熱、痛以及附近淋巴結(jié)腫大等現(xiàn)象不再驚慌失措，也不會再濫用抗生素，避免了影響疫苗的效果，重要的是健康教育的到位減少了不必要的醫(yī)療糾紛。

2減少孩子對接種疫苗的恐懼感

針對各年齡兒童對外界的感知能力，我們制定了一個兒童接種階段性的誘導(dǎo)教育方式:5、6個月前的幼兒對接種疫苗沒有直觀的恐懼，只有接種到體內(nèi)后感疼痛，孩子會哭鬧。所以我們接種時通過二快一慢，進(jìn)針、拔針快，推藥慢而均勻盡量使幼兒痛感減輕;且在接種前給孩子喝適量糖水，也達(dá)到減輕幼兒疼痛感;1.5-3歲的兒童來到接種室，未接種就開始哭鬧，因為他們已對接種產(chǎn)生痛的記憶，所以對這樣孩子我們通過轉(zhuǎn)移視線、放音樂、逗引等方式減輕孩子心理恐懼，接種時我們采用三快:推藥時速度較快，進(jìn)針、拔針快的技術(shù)，因為此時的孩子亂踢亂踹不能配合接種，所以注射時間要短，防止孩子因亂動使針頭面變彎無法固定，影響順利接種;6歲以上的孩子能夠聽從大人的話，我們通過給予鼓勵、告知打針只有一點(diǎn)通，像蚊子叮一下，承諾打完針會給勇敢的小朋友貼勇敢貼畫，以示鼓勵，并激勵與其他孩子相比較誰會做得更勇敢，增強(qiáng)孩子信心等方式給予鼓勵，同時采用兩快一慢的注射方式，使孩子感受打針并沒有想象的害怕，能主動接受。此外，接待室內(nèi)配備的電視機(jī)、VCD播放預(yù)防接種錄像片、走廊里放置多個寬椅，使家長在舒適的等待接種中既了解各疫苗預(yù)防作用及意義，又使計免門診的各種疫苗宣教介紹給家長達(dá)到目的。

3對二類疫苗通過進(jìn)行健康宣傳

二類疫苗是省規(guī)定的計劃外免疫接種疫苗如水痘、甲肝、Hib、麻風(fēng)腮、肺炎疫苗等等，此疫苗價格相對計劃內(nèi)的免費(fèi)疫苗比較起來是貴些，但是現(xiàn)代多數(shù)家庭并不是在乎這總計不過1500元錢來預(yù)防這些常見傳染病，而是不明白為什么是自愿打的?而不是要求必打?我們采取面對面地解答:接種二類疫苗有益無害，二類疫苗所預(yù)防的疾病大都危害兒童健康，目前國家規(guī)定對二類疫苗“采取自愿自主”接種原則，疫苗費(fèi)用個人承擔(dān)，比如:水痘傳染性強(qiáng)，一旦孩子身邊有人感染水痘，就極易被傳染。又如流行性腮腺炎可能并發(fā)腦炎，胰腺炎，甚至引發(fā)睪丸炎影響孩子未來生育，當(dāng)春季腮腺炎、流感等出現(xiàn)大面積流行時，集體生活的孩子很有必要打二類疫苗預(yù)防疾病，所以說有條件的家長在計劃免疫的基礎(chǔ)上應(yīng)自費(fèi)選擇更多種類的疫苗如水痘、甲肝、流感等，多接種就多一份保護(hù)。我們通過報紙介紹二類疫苗，印有彩色的宣傳單發(fā)放給家長，同時還利用有線廣播、有線電視等形式進(jìn)行廣泛宣傳，使之認(rèn)識到此類疫苗的重要性:預(yù)防接種是醫(yī)學(xué)界公認(rèn)預(yù)防和控制傳染病最為安全、經(jīng)濟(jì)、有效的手段之一。因此，建議有條件的家長在計劃免疫的基礎(chǔ)上自費(fèi)選擇更多種類的疫苗，二類疫苗既讓家長了解到預(yù)防重要性，又使計免科室增加了經(jīng)濟(jì)收入，達(dá)到了家長和醫(yī)院雙受益的目的。

4結(jié)束語

通過與家長各式的溝通，制定階段性的宣教措施來滿足家長對疫苗防病的求知欲，增強(qiáng)了家長對預(yù)防接種重視度和信任度，規(guī)范的無菌操作杜絕了局部感染，降低了不良反應(yīng)的發(fā)生率，使家長自覺、積極、主動、及時帶孩子接種，達(dá)到我們?yōu)榍Ъ胰f戶防病保健的工作目的。

參考文獻(xiàn)

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